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農(nóng)醫(yī)保與社保醫(yī)保的區(qū)別

提問: 多怯懦 分類:社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-伯樂

“學(xué)姐,我很想知道社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保它們之間有什么區(qū)別?”

“學(xué)姐,你可以分析一下買醫(yī)保好還是買新農(nóng)合更好嗎?”

“只是買個醫(yī)保而已,為什么還有那么多個種類呀???”

......

NONONO~學(xué)姐告訴你哦,這些只是看著比較多罷了,只要你真的理解了,那你不僅會知道哪款比較適合自己,還有你會明白,有些不是你想買就能夠買的喲:)

OK,就不說無關(guān)緊要的話了,學(xué)姐用一張圖搞定:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

看著挺復(fù)雜對吧,沒得關(guān)系,慢慢往下看,讓學(xué)姐為你一一道來。

通過這篇文章,學(xué)姐帶你了解它們的差別。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
職工社保,指“五險”,就是我們在職員工口中的“社保”,含養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險,生育保險,工傷保險,失業(yè)保險。

需要提醒大家的是,住房公積金不算是社保的范疇,社保只包含以上五種保險。

對于社保而言,我們常常把它叫做“五險一金”,用于指代用人單位給予勞動者的幾種保障性待遇的合稱。

居民社保常常出現(xiàn)的農(nóng)民,家庭主婦等普通居民口中 ,就是他們常常提起的"社保 "。它包含居民養(yǎng)老與居民醫(yī)保兩個部分。

需要強調(diào)的是,由于居民的戶口不同,國家推出了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合,分別解決城鎮(zhèn)戶口和農(nóng)村戶口的需求。

職工社保中職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保都是對靈活就業(yè)人員很好的社保選擇 ,居民社保也同樣如此 。

不管是職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保都是國家給予我們的福利保障,根據(jù)參保身份以及戶口等原因的影響,從而在參保資格、保額以及繳費金額和免賠額等方面呈現(xiàn)出不同的保障內(nèi)容。

學(xué)姐給大家一一分析:

區(qū)別

我們將對職工醫(yī)保,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合三個醫(yī)保來進行比對分析 。

需要強調(diào)的是由于國家政策調(diào)整,近年來城鎮(zhèn)居民醫(yī)保正在和新農(nóng)合合并,統(tǒng)稱為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。到目前為止,24個省市已經(jīng)見不到新農(nóng)合了。

(注:因為不同地區(qū)在繳費金額、報銷規(guī)則、報銷比例等都不一樣,此處取多數(shù)情況與平均值)

總而言之,職工醫(yī)保相比居民醫(yī)保起來,不管是報銷范圍,報銷比例還是報銷額度都更高。不過在獲得免賠額度高的同時繳費金額也會更高。

一分錢一分貨嘛,給的錢多自然保障就多了:)

買哪種醫(yī)保?

買哪種醫(yī)保值,以下幾個方面要重點考慮:

是否有購買資格
如果你屬于當?shù)鼐用竦姆懂?,那么就擁有城?zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口,可以購買城鎮(zhèn)醫(yī)?;蛘咝罗r(nóng)合,或者使用自由職業(yè)者這樣身份購買職工醫(yī)保,甚至通過社保代繳機構(gòu)這個媒介直接參保五險一金。

如果你不是當?shù)鼐用?,那么參保五險一金的話就只能以在職員工的身份進行,或者說以自由職業(yè)者的身份購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保這兩款保險。

經(jīng)濟能力
雖然當?shù)鼐用駞⒈N咫U一金可以通過社保代繳機構(gòu)代繳,自由職業(yè)者也能夠購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保,但是個人和公司的部分費用都需要自己承擔(dān)。

職工醫(yī)保想要參保,一個月需要繳納的費用大概在四五百。

你應(yīng)該清楚,就算五險一金交齊,即使最低的繳納基數(shù)來算,也需要每月接近兩千元。從價格對比,這確實高出居民醫(yī)保每年兩三百的價格太多了。

而反觀在職員工,由于在繳納職工社保的時候只需要承擔(dān)個人部分的費用,假使五險一金交齊,每個月也不過是繳費1000多。這樣看來,居民購買職工社保是不夠劃算的。

具體收益
職工社保免賠額、保額、報銷比例都比較高,尤其是大額的治病費用,四五千以上的消費,職工醫(yī)保的報銷額度就會遠遠多于居民醫(yī)保。

居民醫(yī)保免賠額、保額、報銷比例都是不高的,當我們治病的花費不足于四五千的時候,這時候居民醫(yī)保的報銷額度是高于職工醫(yī)保的。

舍不得孩子套不著狼,選擇購買醫(yī)保時也要記得這個道理,當然,如果你想要更多的報銷額度,那你需要繳納更高的保費。

為了保障每一個在職員工的利益,職工社保是不可缺少的。

普通的居民只需要購買居民醫(yī)保就可以了;

對自由職業(yè)者來說,而自身經(jīng)濟實力和是否具有購買資格則你們是在選擇購買醫(yī)保時必須要考慮的因素。

學(xué)姐想告訴大家應(yīng)該根據(jù)實際情況來選擇醫(yī)保,因為職工醫(yī)保和居民醫(yī)保,沒有哪個更劃算的說法,只有哪個會更適合我們。

但是學(xué)姐覺得,醫(yī)保是國家給予我們公民的一種社會福利,雖然每個人都能享受到,給我們每個人都提供了“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”的條件,社保跟很多商業(yè)醫(yī)療保險比起來,也有無可比擬的優(yōu)點:

大家這個月交了醫(yī)療保險,下個月是可以馬上就能用的;

不論有沒有生病都可以投保;

續(xù)保是無條件的;

續(xù)保只要滿15或者滿25年就可以保障終生了。

但是醫(yī)保的報銷關(guān)于限制的方面同樣存在起付線、報銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等限制,就是說:
如果住院了的話花太多錢不能報銷,報銷要在起付和封頂這兩個報銷的范圍之內(nèi)(各個城市報銷比例不同);
就是說需要醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項目內(nèi)才被允許報銷,如果超出這些范圍需要自理費用。
有的病需要花費幾十萬才能治好,一旦不幸得上這種病,只能用幾千上萬一瓶的藥治病,醫(yī)保的作用就顯得相當無力了。

即使說商業(yè)醫(yī)療險的特點優(yōu)點比社會醫(yī)療險少,買后等待期通過后方能生效;生病時不能投保;續(xù)保的條件比以往更嚴苛;要想保終生費用很高昂。
但是對比社會醫(yī)療險,商業(yè)醫(yī)療險保障金額更高,優(yōu)勢凸顯,就疾病保障而言,用藥、服務(wù)、診療項目并沒有限制,且在社保報銷之后,剩下的部分能全報。
恰巧與社會醫(yī)保形成互補,彌補其“大病無能、無力”的空缺,讓大病有商業(yè)醫(yī)保,小病有社會醫(yī)保。

學(xué)姐認為醫(yī)保的盡管性價比高與保障全面,但只能給予我們最基本的保障,給予生活基本保證。
若是想在任何時候都能不受意外情況的影響,有一種方法可以選擇,那就是讓醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療保險的特有功能連合在一起,形成以社保為基礎(chǔ),用商業(yè)保險作為強有力的補充,才能更好地保障。

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以上就是我對 "農(nóng)醫(yī)保與社保醫(yī)保的區(qū)別"的圖文回答,望采納!

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