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個人交醫(yī)保與單位交社保的區(qū)別

提問: 骨肉釀成酒 分類:社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-耀云

“學姐,社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保這四種都有不同之處呀?”

“學姐,我買醫(yī)保好還是新農(nóng)合好?”

“醫(yī)保不應該只有一種嗎,為什么這么多???”

......

NONONO~這些內(nèi)容并沒有很多,只要你你真的了解了,你不但可以確定哪一個比較好,你還能夠懂的,并不是所有的都可以說買就買:)

OK,廢話不多說,學姐一圖以蔽之:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

其實看著挺復雜的,但是沒關系,接下來讓學姐為你慢慢道來。

這篇文章讓你了解它們有啥不一樣。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
“社保”也就是指“五險”:養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險,生育保險,工傷保險,失業(yè)保險,我們在職員口中的社保就是以上含義。

社保包含上述的五個保險,再加上公積金,就是我們常說的“五險一金”,也就是說,公積金并不算是社保。

為了使稱呼更加簡單,我們經(jīng)常將社保叫做“五險一金”,用于指代用人單位給予勞動者的幾種保障性待遇的合稱。

農(nóng)民、家庭主婦等普通居民口中所說的"社保 ",正是指居民社保 。它主要是由這兩部分構成的:居民養(yǎng)老保險以及居民醫(yī)療保險。

要注意的是,根據(jù)規(guī)定,城鎮(zhèn)戶口的居民只能購買城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,農(nóng)村戶口的居民只能購買新農(nóng)合。

如果你是靈活就業(yè)人員,就可以考慮選擇購買職工社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)?;蛘呔用裆绫?。

國家給予我們的不管是職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保都是福利政策,然而會因為參保身份和戶口等不同的問題,它會在參保資格、保額以及繳費金額和免賠額等方面存在差異。

學姐給大家一一分析:

區(qū)別

那我們來看看職工醫(yī)保,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合各有什么優(yōu)點和不同 。

要強調(diào)的是,在近年來國家政策的調(diào)整下,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合合并成了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。當今24個省市找不到新農(nóng)合的蹤跡了。

(注:不同地區(qū)在繳費金額、報銷規(guī)則、報銷比例等有一些差別作為取值原因,所以這里取多數(shù)情況與平均值)

反正,職工醫(yī)保對比居民醫(yī)保來,報銷范圍更大,報銷比例更高,報銷額度更高??墒敲赓r額度與繳費金額成正比。

得到和付出是一樣的,錢給多了當然得到的保障就多:)

買哪種醫(yī)保?

哪種醫(yī)保值得我們買,以下幾個方面是我們需要重點思考的:

是否有購買資格
假如你是當?shù)鼐用竦纳矸?,那么你就有資格根據(jù)城鎮(zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口購買保險,例如城鎮(zhèn)醫(yī)保或者新農(nóng)合,也可以根據(jù)自由職業(yè)者的身份購買職工醫(yī)保,甚至還能直接通過社保代繳機構參保五險一金。

如果你不在當?shù)鼐用竦姆懂?,那么你只能采用在職員工的身份參保五險一金,還有一種自由職業(yè)者的身份可以購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保。

經(jīng)濟能力
雖然當?shù)鼐用窨梢酝ㄟ^社保代繳機構來參保五險一金,自由職業(yè)者購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保也很順利,但是“個人+公司”的這兩個部分的費用都需要我們個人來承擔。

職工醫(yī)保的參保費用大概一個月需要四五百。

你應該清楚,就算五險一金交齊,即使最低的繳納基數(shù)來算,也需要每月接近兩千元。從價格對比,這確實高出居民醫(yī)保每年兩三百的價格太多了。

另一角度看,因為在職職工也是需要承擔個人部分的費用的,在繳納職工社保的期間,即使五險一金全部繳納,每個月繳納費用也只需要1000多。相對于居民購買職工社保來看,確實十分劃算的。

具體收益
職工社保的報銷比例是比較高的,表現(xiàn)在免賠額、保額方面,當我們治病的費用是在四五千以上的時候,職工醫(yī)保的報銷額度就會超過于居民醫(yī)保。

免賠額、保額方面,居民醫(yī)保的報銷比例都比較低,當我們治病的花費小于四五千的時候,居民醫(yī)保在報銷額度上就比職工醫(yī)保更加有優(yōu)勢了。

欲先取之必先予之,對于醫(yī)保來說也是這樣,你可以通過繳納更多的保費來提升保障檔次。

假如你是一個在職員工而且需要買保險的話,你一定要選擇職工社保。

你可能不知道,對普通居民來說,只需要購買居民醫(yī)保就夠了;

相對于自由職業(yè)者來說,購買醫(yī)保時更應該考慮的是自身經(jīng)濟能力以及是否具有購買的資格。

其實職工醫(yī)保和居民醫(yī)保沒有哪個更好,沒有哪個更劃算一說,只有哪個更合適。

但是學姐覺得,醫(yī)保是國家給予我們公民的一種社會福利,雖然每個人都能享受到,給我們每個人都提供了“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”的條件,并且有很多的優(yōu)點,都是許多商業(yè)醫(yī)療保險沒有的:

下個月就能用這個月交的醫(yī)療保險;

不論有沒有生病都可以投保;

無條件續(xù)保;

續(xù)保只要滿15或者滿25年就可以保障終生了。

但是醫(yī)保的報銷同樣有著這些限制,比如說存在著起付線、報銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等方面的限制,也就是說:
如果住院了的話消費了很多錢不能報銷,在起付線和封頂線范圍內(nèi)才能報銷(每個城市有自己的報銷比例);
只有在醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務、診療項目內(nèi)才允許報銷,如果不在這些范圍內(nèi),費用自理。
要是我們患上了需要幾十萬才能治好的病,只能用幾千上萬一瓶的藥治病,醫(yī)保的作用就顯得相當無力了。

商業(yè)醫(yī)療險優(yōu)點方面雖然沒有社會醫(yī)療險突出,買了之后過了等待期才生效;生病期間禁止投保;續(xù)保的條件更加嚴格;參保終生費用相對高昂。
但是對比社會醫(yī)療險,商業(yè)醫(yī)療險保障金額更高,優(yōu)勢凸顯,疾病保障更全面,也沒有用藥、服務、診療項目上的限制,其社保報銷之后,余下的部分可全部報銷。
與社會醫(yī)保形成互補,彌補了“大病無能、無力”的空白,讓商業(yè)醫(yī)保與社會醫(yī)保共同發(fā)揮保障作用,大病用商業(yè)醫(yī)保,小病用社會醫(yī)保。

學姐認為醫(yī)保的盡管性價比高與保障全面,可是只會給我們最基本的保障,讓我們的生活基本得到保證。
若是想在任何時候都能不受意外情況的影響,只能讓具有特殊功能的商業(yè)醫(yī)療保險和醫(yī)保結合在一起使用,這種方式會形成一種以社保為基礎商業(yè)保險為輔助手段的雙重保障措施。

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以上就是我對 "個人交醫(yī)保與單位交社保的區(qū)別"的圖文回答,望采納!

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