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退休職工社保卡和醫(yī)??ǖ膮^(qū)別嗎

提問(wèn): 陌路孤迢 分類(lèi):社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-潔雯

“學(xué)姐,我很想知道社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保它們之間有什么區(qū)別?”

“學(xué)姐,我不知道新農(nóng)合好還是醫(yī)保好,你有什么意見(jiàn)嗎?”

“為什么買(mǎi)個(gè)醫(yī)保還有那么多個(gè)種類(lèi)呀???”

......

NONONO~學(xué)姐告訴你哦,這些只是看著比較多罷了,只要你你真的了解了,你不但可以確定哪一個(gè)比較好,而且你還會(huì)知道,有些是你想買(mǎi)都沒(méi)有資格買(mǎi)的:)

OK,不說(shuō)多余的話(huà)了,學(xué)姐就用這張圖來(lái)介紹:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

其實(shí)看著挺復(fù)雜的,但是沒(méi)關(guān)系,接下來(lái)讓學(xué)姐為你慢慢道來(lái)。

只要你閱讀了學(xué)姐寫(xiě)的這篇文章,那你就能夠很輕易的分清它們之間的不同。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
我們?cè)诼殕T工口中的“社保”,其實(shí)是指職工社保,也就是指“五險(xiǎn)”:養(yǎng)老保險(xiǎn),醫(yī)療保險(xiǎn),生育保險(xiǎn),工傷保險(xiǎn),失業(yè)保險(xiǎn)。

“五險(xiǎn)一金”包括上述的五個(gè)保險(xiǎn),還有住房公積金。五個(gè)保險(xiǎn)屬于社保的范疇,而公積金則不在社保范圍里。

“五險(xiǎn)一金”就是我們口中所簡(jiǎn)化的社保,用于指代用人單位給予勞動(dòng)者的幾種保障性待遇的合稱(chēng)。

我們經(jīng)常聽(tīng)人們比如農(nóng)民、家庭主婦等口中所說(shuō)的"社保",那其實(shí)指的是居民社保 。它是由居民養(yǎng)老與居民醫(yī)保兩部分構(gòu)成的。

需要強(qiáng)調(diào)的是,由于居民的戶(hù)口不同,國(guó)家推出了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合,分別解決城鎮(zhèn)戶(hù)口和農(nóng)村戶(hù)口的需求。

對(duì)于工作不太定向的人員來(lái)說(shuō),建議購(gòu)買(mǎi)的社保有以下幾種 :職工社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)?;蛘呤蔷用裆绫?。

不論是職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保,它們都是國(guó)家對(duì)我們生活的保障,但是會(huì)根據(jù)參保身份、戶(hù)口等的不同,它會(huì)在參保資格、保額以及繳費(fèi)金額和免賠額等方面存在差異。

學(xué)姐給大家一一分析:

區(qū)別

我們將以職工醫(yī)保,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合三個(gè)為例,來(lái)進(jìn)行對(duì)比 。

需要大家了解的是,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合近年來(lái)由于國(guó)家政策的調(diào)整,開(kāi)始合并成為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。當(dāng)前已經(jīng)有24個(gè)省市的新農(nóng)合消失了。

(注:因?yàn)椴煌貐^(qū)在繳費(fèi)金額、報(bào)銷(xiāo)規(guī)則、報(bào)銷(xiāo)比例等都不一樣,此處取多數(shù)情況與平均值)

總而言之,職工醫(yī)保相比居民醫(yī)保起來(lái),無(wú)論是報(bào)銷(xiāo)范圍,還是報(bào)銷(xiāo)比例和報(bào)銷(xiāo)額度都更高。然則在免賠額度高的同時(shí)帶來(lái)的就是高的繳費(fèi)金額。

價(jià)格決定質(zhì)量,支付的錢(qián)越多,得到的保障越厚實(shí):)

買(mǎi)哪種醫(yī)保?

哪種醫(yī)保值得我們買(mǎi),以下幾個(gè)方面是我們需要重點(diǎn)思考的:

是否有購(gòu)買(mǎi)資格
要是你是一個(gè)當(dāng)?shù)鼐用?,那么你可以用你的城?zhèn)戶(hù)口或者農(nóng)村戶(hù)口購(gòu)買(mǎi)城鎮(zhèn)醫(yī)保或者新農(nóng)合,也可以根據(jù)自由職業(yè)者的身份購(gòu)買(mǎi)職工醫(yī)保,甚至還能直接通過(guò)社保代繳機(jī)構(gòu)參保五險(xiǎn)一金。

若你不屬于當(dāng)?shù)鼐用?,那么你就只能以在職員工的身份對(duì)五險(xiǎn)一金參保,或者是自由職業(yè)者的身份來(lái)購(gòu)買(mǎi)職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保這兩款保險(xiǎn)。

經(jīng)濟(jì)能力
雖然當(dāng)?shù)鼐用窨梢酝ㄟ^(guò)社保代繳機(jī)構(gòu)這個(gè)媒介給五險(xiǎn)一金參保,自由職業(yè)者購(gòu)買(mǎi)職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保也是可行的,但是個(gè)人部分和公司部分的費(fèi)用都是需要自己繳納的。

個(gè)人參保職工醫(yī)保的話(huà),每月需要繳納保險(xiǎn)費(fèi)用四五百。

如果五險(xiǎn)一金全都交齊的話(huà),即使是按最低的繳費(fèi)基數(shù)來(lái)算也需要每月接近2000元。這相對(duì)于居民醫(yī)保每年只要兩三百的價(jià)格,確實(shí)是高出來(lái)了太多。

而反觀在職員工,因?yàn)槔U納職工社保的時(shí)候自己是需要承擔(dān)個(gè)人的部分,即使五險(xiǎn)一金全部繳納,每個(gè)月繳納費(fèi)用也只需要1000多。和居民購(gòu)買(mǎi)職工社保相比,這樣更加合算。

具體收益
免賠額、保額方面,職工社保的報(bào)銷(xiāo)比例都比較大,當(dāng)我們治病的費(fèi)用超過(guò)四五千的時(shí)候,職工醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)額度就會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于居民醫(yī)保。

從報(bào)銷(xiāo)比例看,居民醫(yī)保免賠額、保額都不高,當(dāng)我們治病的花費(fèi)小于四五千的時(shí)候,這時(shí)候居民醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)額度是高于職工醫(yī)保的。

欲先取之必先予之,對(duì)于醫(yī)保來(lái)說(shuō)也是這樣,保障的高低和保費(fèi)的多少是成正比的。

如果你正在工作的話(huà),毫無(wú)疑問(wèn)你應(yīng)該選擇職工社保。

如果你需要保障并且你只是一般居民的話(huà),那你可以選擇居民醫(yī)保;

相對(duì)于自由職業(yè)者來(lái)說(shuō),購(gòu)買(mǎi)醫(yī)保時(shí)更應(yīng)該考慮的是自身經(jīng)濟(jì)能力以及是否具有購(gòu)買(mǎi)的資格。

事實(shí)上,學(xué)姐沒(méi)有辦法告訴你職工醫(yī)保和居民醫(yī)保哪個(gè)更好,這兩款產(chǎn)品性?xún)r(jià)比都還不錯(cuò),我們只要挑選適合自己的就好。

但是學(xué)姐是怎么想的,醫(yī)保是國(guó)家為我們公民謀取的社會(huì)福利,雖然每個(gè)人都能享受到,給我們每個(gè)人都提供了“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”的條件,社保的優(yōu)點(diǎn),可有著商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)沒(méi)有的呢:

如果這個(gè)月交了的話(huà),我們下個(gè)月馬上就能用醫(yī)療保險(xiǎn);

不論有沒(méi)有生病都可以投保;

無(wú)條件續(xù)保;

續(xù)保滿(mǎn)15或25年即可保障終生。

但是關(guān)于醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)方面同樣存在著起付線、報(bào)銷(xiāo)比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等限制,就是說(shuō):
假設(shè)你住院了花了很多錢(qián)不能報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)要在最低限制和最好限制之間才可以按比例報(bào)銷(xiāo)(每個(gè)城市報(bào)銷(xiāo)政策不同);
只有在醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目?jī)?nèi)才允許報(bào)銷(xiāo),如果不在這些范圍內(nèi),費(fèi)用自理。
要是我們患上了需要幾十萬(wàn)才能治好的病,就要用幾千上萬(wàn)一瓶的藥來(lái)服用,那么這時(shí)醫(yī)保的用處就很無(wú)力了。

雖然說(shuō)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)沒(méi)有社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)優(yōu)點(diǎn)那么的多,更顯而易見(jiàn),買(mǎi)后等待期通過(guò)后方能生效;生病期間禁止投保;續(xù)保條件審查細(xì)致;參保終生費(fèi)用相對(duì)高昂。
但是相比于社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn),商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)保障額度也更高,用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目上無(wú)限制,保障更加全面,并且在社保報(bào)銷(xiāo)后,剩下的部分也可以報(bào)銷(xiāo)。
這剛好彌補(bǔ)了社會(huì)醫(yī)?!按蟛o(wú)力、無(wú)能”的空缺,形成互補(bǔ),使商業(yè)醫(yī)保保大病,社會(huì)醫(yī)保護(hù)小病。

故學(xué)姐覺(jué)得,醫(yī)保雖保障全面且性?xún)r(jià)比高,但是醫(yī)保提供的保障是基本保障,在我們的生活當(dāng)中,只能提供一些基本的生活保障。
若是想在任何時(shí)候都能不受意外情況的影響,好的應(yīng)對(duì)策略是讓醫(yī)保和具有獨(dú)特功能的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)合起來(lái),構(gòu)成以社保為核心商業(yè)保險(xiǎn)作為補(bǔ)充的雙重保障才可以。

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以上就是我對(duì) "退休職工社??ê歪t(yī)??ǖ膮^(qū)別嗎"的圖文回答,望采納!

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