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區(qū)社保和市醫(yī)保的區(qū)別嗎

提問: 配偶尋歡 分類:社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-托尼

“學姐,社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保這些都有什么不一樣的呢?”

“學姐,我不知道新農(nóng)合好還是醫(yī)保好,你有什么意見嗎?”

“為什么醫(yī)保會有那么多的種類呢???”

......

NONONO~這些只是表面上看起來有很多,當你真正了解之后,你不但會知道要買哪一個,你還會領(lǐng)會,有些就算是你有心要買也買不到的:)

OK,不說多余的話了,學姐就用這張圖來介紹:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

看著挺復雜對吧,沒得關(guān)系,慢慢往下看,讓學姐為你一一道來。

這篇文章讓你了解它們有啥不一樣。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
所謂的“五險”,養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險,生育保險,工傷保險,失業(yè)保險,就是我們在職員工口中的“社保”。

它們與住房公積金合稱為“五險一金”,值得注意的是,“一金”其實不屬于社保。

為了使稱呼更加簡單,我們經(jīng)常將社保叫做“五險一金”,用于指代用人單位給予勞動者的幾種保障性待遇的合稱。

居民社保 ,就是我們常在農(nóng)民,家庭主婦等普通居民口中所聽到的"社保 "。它包含居民養(yǎng)老與居民醫(yī)保兩個部分。

另外,根據(jù)居民戶口不同,城鎮(zhèn)戶口可參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,農(nóng)村戶口可參保新農(nóng)合。

靈活就業(yè)人員可選擇購買職工社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保,或者居民社保。

職工醫(yī)保和居民醫(yī)保一樣,都是國家給予我們的福利保障,但是會根據(jù)參保身份、戶口等的不同,進而在參保資格、保額以及繳費金額和免賠額等方面存在差別。

學姐給大家一一分析:

區(qū)別

那我們來看看職工醫(yī)保,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合各有什么優(yōu)點和不同 。

要強調(diào)的是,在近年來國家政策的調(diào)整下,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合合并成了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。當今24個省市找不到新農(nóng)合的蹤跡了。

(注:不同地區(qū)在繳費金額、報銷規(guī)則、報銷比例等有一些差別作為取值原因,所以這里取多數(shù)情況與平均值)

言而總之,職工醫(yī)保在居民醫(yī)保的相比下,報銷范圍更大,報銷比例更高,報銷額度更高。然而高免賠額度,高繳費金額。

一分行情一分貨,想要保障多自然錢要也給足了:)

買哪種醫(yī)保?

該買什么樣的醫(yī)保,以下幾個方面是我們主要考慮的:

是否有購買資格
若你是作為一名當?shù)鼐用?,那么你就能用城?zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口對城鎮(zhèn)醫(yī)保或者新農(nóng)合進行購買,或者以自由職業(yè)者的身份購買職工醫(yī)保,甚至通過社保代繳機構(gòu)直接參保五險一金。

如果你的身份不是當?shù)鼐用?,那么你還可以通過在職員工的身份參保五險一金,或者說以自由職業(yè)者的身份購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保這兩款保險。

經(jīng)濟能力
雖然當?shù)鼐用裎咫U一金的參??梢酝ㄟ^社保代繳機構(gòu)進行,自由職業(yè)者可以購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保,但是都必須由個人承擔“個人+公司”兩部分的費用。

參保職工醫(yī)保,那么一個月的費用大概在四五百左右。

你應該清楚,就算五險一金交齊,即使最低的繳納基數(shù)來算,也需要每月接近兩千元。這相對于居民醫(yī)保每年只要兩三百的價格,確實是高出來了太多。

反觀之,職工社保在繳納的時候個人部分是需要自己承擔的,假使五險一金交齊,每個月也不過是繳費1000多。相對于居民購買職工社保來看,確實十分劃算的。

具體收益
職工社保免賠額、保額、報銷比例都比較高,如果我們的治病消費已經(jīng)大于四五千的時候,居民醫(yī)保的報銷額度就會遠遠不足于職工醫(yī)保。

居民醫(yī)保免賠額、保額、報銷比例都比較低,當?shù)陀谒奈迩У闹尾』ㄙM的話,居民醫(yī)保是比職工醫(yī)保的報銷額度要高的。

總的來說,世界上沒有白占的便宜,選擇購買醫(yī)保也是這個道理,保障的高低和保費的多少是成正比的。

為了保障每一個在職員工的利益,職工社保是不可缺少的。

如果你是普通居民的話,居民醫(yī)保的保障更加適用于你;

對自由職業(yè)者來說,而自身經(jīng)濟實力和是否具有購買資格則你們是在選擇購買醫(yī)保時必須要考慮的因素。

學姐想告訴大家應該根據(jù)實際情況來選擇醫(yī)保,因為職工醫(yī)保和居民醫(yī)保,這兩者沒有誰比較好,只有誰比較適合。

但是學姐認為,醫(yī)保是一種社會福利,并且是國家提供的,雖然人人都能享受到,讓我們每個人都“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”,且有著眾多商業(yè)醫(yī)療保險無可比擬的優(yōu)點:

下個月就能用這個月交的醫(yī)療保險;

不論有沒有生病都可以投保;

續(xù)保沒有條件;

續(xù)保滿15或25年就會為我們提供享受保障終身的福利。

但是醫(yī)保的報銷也還是有起付線、報銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等這些限制,換句話說就是:
假設(shè)你住院了花了很多錢不能報銷,只有在起付線跟封頂線的范圍內(nèi)才能按比例報銷(不同城市報銷比例不一樣);
只要是在醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務、診療項目內(nèi)就可以報銷,如果不在需要自掏腰包。
一旦有一天我們患病,可能需要幾十萬才能治好 ,必須用幾千上萬一瓶的藥治病,這時醫(yī)保的作用就顯得微不足道了。

商業(yè)醫(yī)療險優(yōu)點方面雖然沒有社會醫(yī)療險突出,購買后需經(jīng)過一定等待期可生效;患病期間無法投保;續(xù)保的條件比以往更嚴苛;參保終生金額昂貴。
不過商業(yè)醫(yī)療險的保障額度相較于社會醫(yī)療險來說更高,疾病保障方面,用藥、服務、診療項目上更加全面,無限制,其社保報銷之后,余下的部分可全部報銷。
恰巧彌補了“大病無力、無能”的社會醫(yī)??杖?,進行互補,使商業(yè)醫(yī)保保大病,社會醫(yī)保護小病。

故學姐覺得,醫(yī)保雖保障全面且性價比高,但是醫(yī)保給我們的保障是最基本保障,只能讓我們的生活基本得到一些保證。
若是想在任何時候都能不受意外情況的影響,有些方法是可以做到的,讓醫(yī)保和有特殊功能的商業(yè)醫(yī)療保險很好的結(jié)合在一醫(yī)療,構(gòu)成以社保為核心商業(yè)保險作為補充的雙重保障才可以。

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以上就是我對 "區(qū)社保和市醫(yī)保的區(qū)別嗎"的圖文回答,望采納!

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