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湖南醫(yī)??ê蜕绫?ǖ膮^(qū)別

提問: 懷里的老貓 分類:社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-康康

“學姐,社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保這些都有什么不一樣的呢?”

“學姐,你可以分析一下買醫(yī)保好還是買新農(nóng)合更好嗎?”

“醫(yī)保怎么可以有這么多種類呢???”

......

NONONO~這些內(nèi)容實際上沒有很多,只要你真的領會了學姐所說的,那你不僅能夠買到適合自己的,而且你還會知道,有些是你想買都沒有資格買的:)

好了,不說那么多的廢話,學姐帶著大家來看圖:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

其實看著挺復雜的,但是沒關(guān)系,接下來讓學姐為你慢慢道來。

只要你閱讀了學姐寫的這篇文章,那你就能夠很輕易的分清它們之間的不同。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
“社保”也就是指“五險”:養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險,生育保險,工傷保險,失業(yè)保險,我們在職員口中的社保就是以上含義。

它們與住房公積金合稱為“五險一金”,值得注意的是,“一金”其實不屬于社保。

對于社保而言,我們常常把它叫做“五險一金”,用于指代用人單位給予勞動者的幾種保障性待遇的合稱。

居民社保 ,就是我們常在農(nóng)民,家庭主婦等普通居民口中所聽到的"社保 "。它是由居民養(yǎng)老與居民醫(yī)保兩部分構(gòu)成的。

另外,由于居民存在戶口差異,對應的戶口只可參保對應的醫(yī)保,城鎮(zhèn)戶口和農(nóng)村戶口可分別參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合。

對于就業(yè)不太定向的人員來說,建議購買社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保,或者居民社保 。

職工醫(yī)保與居民醫(yī)保都是國家給予我們公民的福利保障,只不過根據(jù)參保身份、戶口等原因,從而在參保資格、保額以及繳費金額和免賠額等方面呈現(xiàn)出不同的保障內(nèi)容。

學姐給大家一一分析:

區(qū)別

我們按照職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合三個來進行比對。

有一點需要注意的是,在國家政策的影響下,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保正在和新農(nóng)合合并,被統(tǒng)稱為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。當前已經(jīng)有24個省市的新農(nóng)合消失了。

(注:因為不同地區(qū)在繳費金額、報銷規(guī)則、報銷比例等都是有差別的,這里取多數(shù)情況和平均值)

綜上所述,職工醫(yī)保在居民醫(yī)保的參照下,不管是報銷范圍,報銷比例還是報銷額度都更高。然而高免賠額度,高繳費金額。

得到和付出是一樣的,錢給多了當然得到的保障就多:)

買哪種醫(yī)保?

買哪種醫(yī)保值,以下幾個方面要重點考慮:

是否有購買資格
假如你是一個當?shù)鼐用瘢敲茨隳軌蚰贸擎?zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口用來購買城鎮(zhèn)醫(yī)?;蛘咝罗r(nóng)合,還能以自由職業(yè)者的身份進行職工醫(yī)保的購買,甚至還可以用社保代繳機構(gòu)的方式直接參保五險一金。

如果你不是當?shù)鼐用?,那么你也可以利用在職員工的身份對五險一金進行參保,或者是自由職業(yè)者的身份來購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保這兩款保險。

經(jīng)濟能力
雖然當?shù)鼐用駞⒈N咫U一金可以通過社保代繳機構(gòu)代繳,自由職業(yè)者在購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保上也不困難,但是“個人+公司”這兩部分的費用都一定要個人承擔。

對于參保職工醫(yī)保來說,一個月需要繳納四五百的費用。

你應該清楚,就算五險一金交齊,即使最低的繳納基數(shù)來算,也需要每月接近兩千元。而居民醫(yī)保每年只要兩三百的價格,這個對比確實差距還是比較明顯的。

從在職員工角度看,因為在繳納職工社保的時候只需要承擔個人部分的費用,即使五險一金全部繳納,每個月繳納費用也只需要1000多。這樣看來,居民購買職工社保是不夠劃算的。

具體收益
職工社保免賠額、保額、報銷比例都比較高,當我們治病的費用是在四五千以上的時候,比居民醫(yī)保,職工醫(yī)保的報銷額度就會更加有利。

免賠額、保額方面,居民醫(yī)保的報銷比例都比較低,在我們治病的花費低于四五千的時候,居民醫(yī)保在報銷額度上就比職工醫(yī)保更加有優(yōu)勢了。

欲先取之必先予之,對于醫(yī)保來說也是這樣,保障的高低和保費的多少是成正比的。

如果你正在工作的話,毫無疑問你應該選擇職工社保。

你可能不知道,對普通居民來說,只需要購買居民醫(yī)保就夠了;

學姐建議自由職業(yè)者可以根據(jù)是否具有購買資格以及自身經(jīng)濟實力來選擇最適合的醫(yī)保。

事實上,學姐沒有辦法告訴你職工醫(yī)保和居民醫(yī)保哪個更好,這兩款產(chǎn)品性價比都還不錯,我們只要挑選適合自己的就好。

但是學姐覺得,醫(yī)保是國家給予我們公民的一種社會福利,雖然人人都可以享受醫(yī)保,這樣我們每個人都可以“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”,社保的優(yōu)點,可有著商業(yè)醫(yī)療保險沒有的呢:

下個月就能用這個月交的醫(yī)療保險;

生病之后投保也是可以的;

在續(xù)保方面根本沒有條件限制;

續(xù)保時間長達15或25年的話就可以保障終生。

但是在醫(yī)保的報銷方面同樣有起付線、報銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等限制,可以這么理解:
如果住院花太多錢不能進行報銷,在起付線和封頂線范圍內(nèi)才能報銷(每個城市有自己的報銷比例);
只有在醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務、診療項目內(nèi),才能報銷,不在范圍內(nèi)的自費。
如果不幸得了需要花費幾十萬才能醫(yī)治好的病,購買幾千上萬一瓶的藥也是不可避免的,醫(yī)保的作用就很小了 。

商業(yè)醫(yī)療險跟社會醫(yī)療險比的話,社會醫(yī)療險雖然比商業(yè)醫(yī)療險優(yōu)點多一些,購買后無法即刻生效,需等待一定時間;生病不允許投保,身體健康才可辦理投保手續(xù);續(xù)保的條件比以往更嚴苛;高昂的終生保費。
但是相比于社會醫(yī)療險,商業(yè)醫(yī)療險保障額度也更高,疾病保障更全面,也沒有用藥、服務、診療項目上的限制,社保報銷后,余下的部分也能進行報銷。
恰巧與社會醫(yī)保形成互補,彌補其“大病無能、無力”的空缺,讓我們大小病都有保障,大病有商業(yè)醫(yī)保,小病有社會醫(yī)保。

學姐認為醫(yī)保的盡管性價比高與保障全面,但只能給予我們最基本的保障,給予生活基本保證。
發(fā)生一些特殊情況想要生活不受到影響,最好的辦法是讓醫(yī)療保險與商業(yè)醫(yī)療保險的獨特保障能力,更加強力的聯(lián)合在一起,這樣就形成了一種以社保為主要保障商業(yè)保險為補充手段的雙重保障。

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以上就是我對 "湖南醫(yī)??ê蜕绫?ǖ膮^(qū)別"的圖文回答,望采納!

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