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重疾險與醫(yī)保區(qū)別是什么?買過醫(yī)保,還需要買商業(yè)重疾險嗎?一文解析!

提問: 累了我會放手 分類:有醫(yī)保還需要買重疾險嗎

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-北辰

在今天國民風(fēng)險意識在一點點增強(qiáng)的背景下,大部分消費(fèi)者除了自身公費(fèi)醫(yī)療保障外,還會額外為自己和家人配置商業(yè)保險,起到多重防護(hù)的目的。

但也有一部分群體,弄不懂商業(yè)保險和社保的區(qū)別,然后常常會出現(xiàn)“有醫(yī)保就可以了,還要什么商業(yè)保險”這樣的想法。但其實這種想法一點都不正確!

商業(yè)保險和社保是有許多不同之處的!今天學(xué)姐就以商業(yè)重疾險和醫(yī)保為例,來帶大家更為深入的看清其中的差異,讓大家對商業(yè)保險和社保有更為清楚的認(rèn)識!

由于下文所包含的專業(yè)詞匯有點多,大家無妨可以多認(rèn)識一下基礎(chǔ)的保險知識,以便大家更好地清楚后文的內(nèi)容。

一、重疾險和醫(yī)保的區(qū)別?

(1)基本屬性不同

醫(yī)保的含義是社會醫(yī)療保險。是國家和社會按照法律法規(guī),在勞動者得病時基本醫(yī)療需求的社會保險制度,其實是公益性質(zhì)。

而重疾險是歸屬為商業(yè)保險的。商業(yè)保險我們可以理解為保險公司通過與客戶訂立保險合同,這種保險形式存在的只要目的就是用來盈利的,由專門的保險企業(yè)經(jīng)營,是商業(yè)性質(zhì)。

(2)購買形式不同

社會醫(yī)療保險的原則是具有強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)的?!吨腥A人民共和國勞動法》第九章 社會保險和福利第七十二條:用人單位和勞動者必須依法參加社會保險,繳納社會保險費(fèi)。員工入職企業(yè),用人單位必須為員工購買職工醫(yī)保,員工自身也要配合,如不履行即違反了勞動法條例。

而商業(yè)重疾險是自愿原則,買不買商業(yè)保險,買多少商業(yè)保險,買哪種商業(yè)保險,消費(fèi)者自己擁有絕對的決定權(quán),任何人都不會干涉你。

(3)保險費(fèi)用不同

由于醫(yī)保屬于一種國家依據(jù)勞動人民在基本醫(yī)療方面的需求而制定的保險制度,具備公益性質(zhì),其費(fèi)用將由國家、企業(yè)、個人三方共同承擔(dān),因此,費(fèi)用的負(fù)擔(dān)并不是很重,并且每個人都可以享受到它帶來的福利。

而商業(yè)重疾險是自己進(jìn)行投保,費(fèi)用也是自己承擔(dān),因此需要的費(fèi)用反正是要比醫(yī)保高出很多的。

(4)保障程度不同

社會保險中的醫(yī)療險,對醫(yī)療報銷費(fèi)用是設(shè)有限制的,不光是有起付線,還有封頂線,并且就算是符合報銷要求的也不可能100%給報銷,是設(shè)置了一定的保額額度。

而商業(yè)重疾險起始就給付了,能夠有效應(yīng)對醫(yī)保報銷限制的問題。

可見,商業(yè)重疾險和醫(yī)保的區(qū)別是很大的,但各自又有著至關(guān)重要的作用,二者的關(guān)系是互相補(bǔ)充,互相作用。

二、有了醫(yī)保還需要買重疾險嗎?

先來看結(jié)論和需要!因為:

(1)醫(yī)保報銷存在限制

如上圖所顯示的,通常情況下用過醫(yī)保報銷醫(yī)療費(fèi)用的朋友都知道,醫(yī)保報銷存在門檻,會有一個起付標(biāo)準(zhǔn)(起付線),同時也設(shè)置了一個封頂標(biāo)準(zhǔn)(封頂線),意思是在起付標(biāo)準(zhǔn)以上,且是低于封頂范圍額度的醫(yī)療費(fèi)用均能報銷。

在約定的范圍之內(nèi)醫(yī)藥費(fèi)并不是所有的都可以進(jìn)行報銷的呀,醫(yī)保報銷是要著專門的目錄來給消費(fèi)者進(jìn)行報銷,好比是進(jìn)口藥,外購藥,精密醫(yī)療器械這些醫(yī)保都是不支持報銷的,而這些恰好又是身患重疾的患者在治療的時候最重要的一筆支出了。

然而商業(yè)重疾險剛好補(bǔ)了這些缺陷,對于這些費(fèi)用予以支持,此外,醫(yī)保還有一些其他的情況,即便是已經(jīng)達(dá)到了起付線,也不是一定會支持報銷!由于篇幅是有限制的,朋友們?nèi)绻信d趣的話,就來看一看這篇文章。

(2)后續(xù)康復(fù)費(fèi)用,收入損失無法提供幫助

相信大家肯定都知道,一場重疾過后,等待我們的還有后續(xù)昂貴的康復(fù)費(fèi)用,由于生了疾病,那么收入就斷了,這些都是醫(yī)保無法幫到我們解決的,都是些不能避免的問題,而商業(yè)重疾險因為是提前給付屬性,怎樣使用賠付金,確實沒有特殊要求,治病和支撐后續(xù)康復(fù)費(fèi)用都可以用到,當(dāng)然收入的損失也可以得到補(bǔ)充,維系了大家正常生活的運(yùn)轉(zhuǎn)!

總結(jié):

那么大家想必對買重疾險需不需要醫(yī)保這個問題有了明確答案,我們很大部分幫助都來源于醫(yī)保,但是沒有辦法做到兩全齊美,解決我們患病之后的所有問題。

而商業(yè)重疾險能夠很好的來彌補(bǔ)醫(yī)保的不足,其次,除了重疾險,就比如醫(yī)療險、意外險、壽險這些也是實用性很強(qiáng)的保險,由于篇幅有限,若是有感興趣的小伙伴不妨看看下面這篇文章做了解,相信你會更加的了解商業(yè)保險~

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