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一年交的醫(yī)保和社保有什么區(qū)別

提問: 愿如初見 分類:社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-羅拉

“學(xué)姐,如果對社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保進(jìn)行對比,它們都有哪些差異呢?”

“學(xué)姐,我不知道新農(nóng)合好還是醫(yī)保好,你有什么意見嗎?”

“醫(yī)保怎么可以有這么多種類呢???”

......

NONONO~這些內(nèi)容實(shí)際上沒有很多,只要你真的理解了,那你不僅會知道哪款比較適合自己,你還能夠懂的,并不是所有的都可以說買就買:)

好了,不說那么多了,學(xué)姐現(xiàn)在就用一張圖來表示:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

雖說看著復(fù)雜吧,但是沒關(guān)系,朋友們繼續(xù)看下去,讓學(xué)姐來細(xì)細(xì)道來。

學(xué)姐的這篇文章讓你一次性明白這些內(nèi)容之間的區(qū)別。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
我們在職員工口中的“社?!?,其實(shí)是指職工社保,也就是指“五險(xiǎn)”:養(yǎng)老保險(xiǎn),醫(yī)療保險(xiǎn),生育保險(xiǎn),工傷保險(xiǎn),失業(yè)保險(xiǎn)。

它們與住房公積金合稱為“五險(xiǎn)一金”,值得注意的是,“一金”其實(shí)不屬于社保。

為了方便稱呼,我們常將社保概指為“五險(xiǎn)一金”,用于指代用人單位給予勞動者的幾種保障性待遇的合稱。

我們經(jīng)常聽人們比如農(nóng)民、家庭主婦等口中所說的"社保",那其實(shí)指的是居民社保 。它主要是由居民醫(yī)保和居民養(yǎng)老保險(xiǎn)兩部分組成。

另外,由于居民存在戶口差異,對應(yīng)的戶口只可參保對應(yīng)的醫(yī)保,城鎮(zhèn)戶口和農(nóng)村戶口可分別參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合。

如果你是靈活就業(yè)人員,并且在考慮社保問題,那就可以先考慮購買社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保,或者是居民社保 。

職工醫(yī)保與居民醫(yī)保都是國家給予我們公民的福利保障,只不過會受到參保身份和戶口等問題的影響,在這幾個(gè)方面會有差別:參保資格、繳費(fèi)金額及免賠額、保額等。

學(xué)姐給大家一一分析:

區(qū)別

我們將對職工醫(yī)保,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合三個(gè)醫(yī)保來進(jìn)行比對分析 。

有一點(diǎn)需要告訴大家,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是近年來國家政策調(diào)整下的新產(chǎn)物,它由城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合合并而來。到目前為止,24個(gè)省市已經(jīng)見不到新農(nóng)合了。

(注:因?yàn)椴煌貐^(qū)在繳費(fèi)金額、報(bào)銷規(guī)則、報(bào)銷比例等都是有差別的,這里取多數(shù)情況和平均值)

言而總之,職工醫(yī)保在居民醫(yī)保的相比下,不但報(bào)銷廣,而且報(bào)銷比例更高,還有高的報(bào)銷額度。要是有高的免賠額度,那么繳費(fèi)的金額也不低。

價(jià)格決定質(zhì)量,支付的錢越多,得到的保障越厚實(shí):)

買哪種醫(yī)保?

哪種醫(yī)保值得我們買,以下幾個(gè)方面是我們需要重點(diǎn)思考的:

是否有購買資格
要是你是一個(gè)當(dāng)?shù)鼐用?,那么你可以用你的城?zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口購買城鎮(zhèn)醫(yī)?;蛘咝罗r(nóng)合,或者使用自由職業(yè)者這樣身份購買職工醫(yī)保,甚至通過社保代繳機(jī)構(gòu)這個(gè)媒介直接參保五險(xiǎn)一金。

如果你不是當(dāng)?shù)鼐用?,那么你也可以利用在職員工的身份對五險(xiǎn)一金進(jìn)行參保,或者是自由職業(yè)者的身份來購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保這兩款保險(xiǎn)。

經(jīng)濟(jì)能力
雖然當(dāng)?shù)鼐用窨梢酝ㄟ^社保代繳機(jī)構(gòu)這個(gè)媒介給五險(xiǎn)一金參保,自由職業(yè)者購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保也是可行的,但是都必須是自己擔(dān)負(fù)起繳納“個(gè)人+公司”這兩部分的費(fèi)用。

對于參保職工醫(yī)保來說,一個(gè)月需要繳納四五百的費(fèi)用。

我會提醒您,五險(xiǎn)一金如果交齊的話,即使按最低的繳納基數(shù)來算,每月也需要將近兩千元。從價(jià)格對比,這確實(shí)高出居民醫(yī)保每年兩三百的價(jià)格太多了。

而反觀在職員工,因?yàn)槔U納職工社保的時(shí)候自己是需要承擔(dān)個(gè)人的部分,假使五險(xiǎn)一金交齊,每個(gè)月也不過是繳費(fèi)1000多。比起居民購買職工社保來確實(shí)更加劃得來。

具體收益
從報(bào)銷比例看,職工社保免賠額、保額都比較高,當(dāng)我們看病已經(jīng)消費(fèi)了有四五千的時(shí)候,職工醫(yī)保的報(bào)銷額度就會遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于居民醫(yī)保。

免賠額、保額方面,居民醫(yī)保的報(bào)銷比例都比較低,在我們治病的花費(fèi)低于四五千的時(shí)候,居民醫(yī)保是比職工醫(yī)保的報(bào)銷額度要高的。

舍不得孩子套不著狼,選擇購買醫(yī)保時(shí)也要記得這個(gè)道理,保障的高低和保費(fèi)的多少是成正比的。

假如你是一個(gè)在職員工而且需要買保險(xiǎn)的話,你一定要選擇職工社保。

普通的居民只需要購買居民醫(yī)保就可以了;

對自由職業(yè)者來說,而自身經(jīng)濟(jì)實(shí)力和是否具有購買資格則你們是在選擇購買醫(yī)保時(shí)必須要考慮的因素。

其實(shí)職工醫(yī)保和居民醫(yī)保沒有哪個(gè)更好,這兩個(gè)保險(xiǎn)都很劃算,要選擇適合自己的。

但是學(xué)姐認(rèn)為,醫(yī)保是一種社會福利,并且是國家提供的,雖然醫(yī)保能被所有公民享受到,給每個(gè)公民提供“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”的條件,社保的優(yōu)點(diǎn),可有著商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)沒有的呢:

下個(gè)月就能用這個(gè)月交的醫(yī)療保險(xiǎn);

生病之后投保也是可以的;

無條件續(xù)保;

續(xù)保滿15或25年就可以享受保障終身了。

但是關(guān)于醫(yī)保的報(bào)銷方面同樣存在著起付線、報(bào)銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等限制,就是說:
假設(shè)你住院了花了很多錢不能報(bào)銷,報(bào)銷要在起付和封頂這兩個(gè)報(bào)銷的范圍之內(nèi)(各個(gè)城市報(bào)銷比例不同);
只有在醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目內(nèi)才允許報(bào)銷,如果不在這些范圍內(nèi),費(fèi)用自理。
如果不幸得了需要花費(fèi)幾十萬才能醫(yī)治好的病,就要用幾千上萬一瓶的藥來服用,那么這時(shí)醫(yī)保的用處就很無力了。

而商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)雖然沒有社會醫(yī)療險(xiǎn)那么多的優(yōu)點(diǎn),買后等待期過了才能生效;生病期間無法辦理投保;續(xù)保的條件更加嚴(yán)格;要想保終生費(fèi)用很高昂。
然而商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)保障金額與社會醫(yī)療險(xiǎn)對比之后,額度更高,就疾病保障的層面來說,用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目上無限制,并且在社保報(bào)銷后,剩下的部分也可以報(bào)銷。
這剛好彌補(bǔ)了社會醫(yī)?!按蟛o力、無能”的空缺,形成互補(bǔ),使商業(yè)醫(yī)保保大病,社會醫(yī)保護(hù)小病。

學(xué)姐覺得醫(yī)保雖然能實(shí)現(xiàn)全面保障,性價(jià)比較高,然而醫(yī)保提供的保障屬于一種基本保障,只能給我們的日常生活提供一些基本保證。
想要在任何時(shí)候都能承受得住意外風(fēng)險(xiǎn)的影響,有些方法是可以做到的,讓醫(yī)保和有特殊功能的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)很好的結(jié)合在一醫(yī)療,形成社保作基礎(chǔ),商保作補(bǔ)充的雙重保障才行。

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以上就是我對 "一年交的醫(yī)保和社保有什么區(qū)別"的圖文回答,望采納!

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