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社保里的醫(yī)保和農(nóng)保有什么區(qū)別

提問(wèn): 施與遠(yuǎn)方 分類:社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-靜文

“學(xué)姐,社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保都有什么區(qū)別呀?”

“學(xué)姐,我不知道新農(nóng)合好還是醫(yī)保好,你有什么意見(jiàn)嗎?”

“為什么買個(gè)醫(yī)保還有那么多個(gè)種類呀???”

......

NONONO~只是這些內(nèi)容看起來(lái)比較多,只要你真的理解了,那你不僅會(huì)知道哪款比較適合自己,還有你會(huì)明白,有些不是你想買就能夠買的喲:)

OK,多余的廢話就不說(shuō)了,下面就來(lái)看學(xué)姐的這張圖:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

是不是覺(jué)得很復(fù)雜,沒(méi)事,下面學(xué)姐為你細(xì)細(xì)解說(shuō)。

通過(guò)這篇文章,學(xué)姐帶你了解它們的差別。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
養(yǎng)老保險(xiǎn),醫(yī)療保險(xiǎn),生育保險(xiǎn),工傷保險(xiǎn),失業(yè)保險(xiǎn)可統(tǒng)一泛指我們?cè)诼殕T工口中的“社保”,指職工社保,也就是指“五險(xiǎn)”。

它們與住房公積金合稱為“五險(xiǎn)一金”,值得注意的是,“一金”其實(shí)不屬于社保。

為了使稱呼更加簡(jiǎn)單,我們經(jīng)常將社保叫做“五險(xiǎn)一金”,用于指代用人單位給予勞動(dòng)者的幾種保障性待遇的合稱。

我們經(jīng)常聽(tīng)人們比如農(nóng)民、家庭主婦等口中所說(shuō)的"社保",那其實(shí)指的是居民社保 。它不擔(dān)包含了居民養(yǎng)老保險(xiǎn),而且還包含了居民醫(yī)療保險(xiǎn)。

另外,根據(jù)居民戶口不同,城鎮(zhèn)戶口可參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,農(nóng)村戶口可參保新農(nóng)合。

職工社保中職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保都是對(duì)靈活就業(yè)人員很好的社保選擇 ,居民社保也同樣如此 。

不論是職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保,它們都是國(guó)家對(duì)我們生活的保障,但是會(huì)根據(jù)參保身份、戶口等的不同,在這幾個(gè)方面會(huì)有差別:參保資格、繳費(fèi)金額及免賠額、保額等。

學(xué)姐給大家一一分析:

區(qū)別

我們用來(lái)比較的三個(gè)對(duì)象分別是:職工醫(yī)保,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合 。

不過(guò)近年來(lái)由于國(guó)家政策的調(diào)整,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合合并成為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。到現(xiàn)在為止,我們已經(jīng)有24個(gè)省市看不到新農(nóng)合的影蹤了。

(注:由于不同地區(qū)規(guī)定的繳費(fèi)金額、報(bào)銷規(guī)則、報(bào)銷比例等都存在一定的差異,所以此處取情況多見(jiàn)的與平均值)

總而言之,職工醫(yī)保相比居民醫(yī)保起來(lái),報(bào)銷范圍更大,報(bào)銷比例更高,報(bào)銷額度更高。要是有高的免賠額度,那么繳費(fèi)的金額也不低。

一分錢一分貨嘛,給的錢多自然保障就多了:)

買哪種醫(yī)保?

我們應(yīng)該購(gòu)買哪種醫(yī)保,下面是我們需要考慮的幾大方面:

是否有購(gòu)買資格
假如你是當(dāng)?shù)鼐用竦纳矸荩敲茨憔陀匈Y格根據(jù)城鎮(zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口購(gòu)買保險(xiǎn),例如城鎮(zhèn)醫(yī)?;蛘咝罗r(nóng)合,或者通過(guò)自由職業(yè)者的身份對(duì)職工醫(yī)保進(jìn)行購(gòu)買,甚至通過(guò)社保代繳機(jī)構(gòu)對(duì)五險(xiǎn)一金直接參保。

若你不屬于當(dāng)?shù)鼐用?,那么你就只能以在職員工的身份對(duì)五險(xiǎn)一金參保,或者是通過(guò)自由職業(yè)者的身份對(duì)職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保購(gòu)買。

經(jīng)濟(jì)能力
雖然當(dāng)?shù)鼐用駞⒈N咫U(xiǎn)一金可以通過(guò)社保代繳機(jī)構(gòu)代繳,自由職業(yè)者也能夠購(gòu)買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保,但是“個(gè)人+公司”這兩部分的費(fèi)用都一定要個(gè)人承擔(dān)。

職工醫(yī)保想要參保,一個(gè)月需要繳納的費(fèi)用大概在四五百。

其實(shí)你的五險(xiǎn)一金全部交齊,那最低的繳納基數(shù)來(lái)算也需要每月接近兩千元。而居民醫(yī)保每年只要兩三百的價(jià)格,這個(gè)對(duì)比確實(shí)差距還是比較明顯的。

而反觀在職員工,由于在繳納職工社保的時(shí)候只需要承擔(dān)個(gè)人部分的費(fèi)用,即使五險(xiǎn)一金全部繳納,每個(gè)月繳納費(fèi)用也只需要1000多。比起居民購(gòu)買職工社保來(lái)合算的多。

具體收益
職工社保無(wú)論免賠額、還是保額,報(bào)銷比例都比較高,當(dāng)我們已經(jīng)花費(fèi)了四五千的治病費(fèi)用的時(shí)候,職工醫(yī)保的報(bào)銷額度就會(huì)大大的高于居民醫(yī)保。

居民醫(yī)保免賠額、保額、報(bào)銷比例都比較低,當(dāng)我們治病只有幾千的花費(fèi),沒(méi)有高于四五千的時(shí)候,居民醫(yī)保在報(bào)銷額度上就比職工醫(yī)保更加有優(yōu)勢(shì)了。

舍不得孩子套不著狼,選擇購(gòu)買醫(yī)保時(shí)也要記得這個(gè)道理,要想有高保障,就得交更多的保費(fèi)。

假如你是一個(gè)在職員工而且需要買保險(xiǎn)的話,你一定要選擇職工社保。

對(duì)于一般的居民來(lái)說(shuō),只需要購(gòu)買居民醫(yī)保就可以了;

相對(duì)于自由職業(yè)者來(lái)說(shuō),購(gòu)買醫(yī)保時(shí)更應(yīng)該考慮的是自身經(jīng)濟(jì)能力以及是否具有購(gòu)買的資格。

雖然上面介紹了很多,但是這些都不能作為評(píng)判的依據(jù),職工醫(yī)保和居民醫(yī)保,沒(méi)有哪個(gè)更劃算一說(shuō),只有哪個(gè)更合適。

但是學(xué)姐是怎么想的,醫(yī)保是國(guó)家為我們公民謀取的社會(huì)福利,雖然醫(yī)保人人享,為每個(gè)公民創(chuàng)造了“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”的條件,社保跟很多商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)比起來(lái),也有無(wú)可比擬的優(yōu)點(diǎn):

下個(gè)月就能用這個(gè)月交的醫(yī)療保險(xiǎn);

生病之后投保也是可以的;

續(xù)保是一個(gè)沒(méi)有條件限制的操作;

續(xù)保滿15或25年就會(huì)為我們提供享受保障終身的福利。

但是醫(yī)保的報(bào)銷關(guān)于限制的方面同樣存在起付線、報(bào)銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等限制,就是說(shuō):
如果住院花太多錢不能進(jìn)行報(bào)銷,想要按比例報(bào)銷費(fèi)用必須在起付線和封頂線范圍之內(nèi)(每個(gè)城市的報(bào)銷比例有差異);
所報(bào)銷的費(fèi)用在一包明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目?jī)?nèi)就能報(bào)銷,不在范圍內(nèi)需要自費(fèi)。
一旦有一天我們患病,可能需要幾十萬(wàn)才能治好 ,購(gòu)買幾千上萬(wàn)一瓶的藥也是不可避免的,醫(yī)保的作用就很小了 。

即使說(shuō)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的特點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)比社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)少,買了之后過(guò)了等待期才生效;投保時(shí)需身體健康;續(xù)保時(shí)審查嚴(yán)格;金額高昂的終生參保費(fèi)。
但是相比于社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn),商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)保障額度也更高,全方位的疾病保障,沒(méi)有限制用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目,其社保報(bào)銷之后,余下的部分可全部報(bào)銷。
從而彌補(bǔ)了社會(huì)醫(yī)保的“大病無(wú)力、無(wú)能”的空缺,兩者互補(bǔ),使商業(yè)醫(yī)保保大病,社會(huì)醫(yī)保護(hù)小病。

所以學(xué)姐認(rèn)為,醫(yī)保雖然性價(jià)比高且保障全面,醫(yī)保只能給我們的生活提供基本的生活保障,讓我們的生活在一些基礎(chǔ)方面得到一些保障。
發(fā)生一些特殊情況想要生活不受到影響,只能讓具有特殊功能的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)保結(jié)合在一起使用,才能形成一種社保和商業(yè)保險(xiǎn)互相補(bǔ)充以社保為基礎(chǔ)的雙重保障。

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以上就是我對(duì) "社保里的醫(yī)保和農(nóng)保有什么區(qū)別"的圖文回答,望采納!

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