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新農(nóng)合和城鎮(zhèn)醫(yī)保的社??▍^(qū)別

提問(wèn): 莜迭空梔 分類(lèi):社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-娜娜

“學(xué)姐,社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保這些都有什么不一樣的呢?”

“學(xué)姐,我不知道新農(nóng)合好還是醫(yī)保好,你有什么意見(jiàn)嗎?”

“醫(yī)保不應(yīng)該只有一種嗎,為什么這么多???”

......

NONONO~這些內(nèi)容實(shí)際上沒(méi)有很多,只要你你真的了解了,你不但可以確定哪一個(gè)比較好,你還會(huì)知道,有些就算你想買(mǎi)你也買(mǎi)不了的喲:)

OK,不說(shuō)多余的話(huà)了,學(xué)姐就用這張圖來(lái)介紹:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

是不是看著還挺復(fù)雜的,沒(méi)事兒,繼續(xù)往下看,今天學(xué)姐為你一一細(xì)說(shuō)。

讀完學(xué)姐這篇文章,讓你一次性弄清楚它們之間的區(qū)別。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
我們?cè)诼殕T工口中的“社?!保鋵?shí)是指職工社保,也就是指“五險(xiǎn)”:養(yǎng)老保險(xiǎn),醫(yī)療保險(xiǎn),生育保險(xiǎn),工傷保險(xiǎn),失業(yè)保險(xiǎn)。

以上五項(xiàng)保險(xiǎn)再加上公積金,才是我們常說(shuō)的”五險(xiǎn)一金“,可是公積金并不包含在社保的范疇里。

為了使稱(chēng)呼更加簡(jiǎn)單,我們經(jīng)常將社保叫做“五險(xiǎn)一金”,用來(lái)指用人單位給予勞動(dòng)者的幾種保障性待遇的并稱(chēng)。

而農(nóng)民、家庭主婦等普通居民口中的“社?!保瑒t是指居民社保。主要有居民養(yǎng)老保險(xiǎn)和居民醫(yī)療保險(xiǎn)兩個(gè)部分構(gòu)成。

另外,根據(jù)居民戶(hù)口不同,城鎮(zhèn)戶(hù)口可參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,農(nóng)村戶(hù)口可參保新農(nóng)合。

職工社保中職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保都是對(duì)靈活就業(yè)人員很好的社保選擇 ,居民社保也同樣如此 。

職工醫(yī)保與居民醫(yī)保都是國(guó)家給予我們公民的福利保障,只不過(guò)會(huì)因?yàn)閰⒈I矸?、?hù)口等,它會(huì)在參保資格、保額以及繳費(fèi)金額和免賠額等方面存在差異。

學(xué)姐給大家一一分析:

區(qū)別

職工醫(yī)保,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合是我們用來(lái)對(duì)比的三個(gè)醫(yī)保 。

不過(guò)近年來(lái)由于國(guó)家政策的調(diào)整,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合合并成為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。到現(xiàn)在為止,我們已經(jīng)有24個(gè)省市看不到新農(nóng)合的影蹤了。

(注:由于不同地區(qū)規(guī)定的繳費(fèi)金額、報(bào)銷(xiāo)規(guī)則、報(bào)銷(xiāo)比例等都存在一定的差異,所以此處取情況多見(jiàn)的與平均值)

總之,職工醫(yī)保與居民醫(yī)保相比之下,不僅報(bào)銷(xiāo)范圍更大,而且報(bào)銷(xiāo)比例更高和報(bào)銷(xiāo)額更高。但免賠額度也更高,繳費(fèi)金額更高。

價(jià)格決定質(zhì)量,支付的錢(qián)越多,得到的保障越厚實(shí):)

買(mǎi)哪種醫(yī)保?

該買(mǎi)哪種醫(yī)保,主要考慮以下幾個(gè)方面:

是否有購(gòu)買(mǎi)資格
要是你的身份是一個(gè)當(dāng)?shù)鼐用?,那么你可以使用你的城?zhèn)戶(hù)口或者農(nóng)村戶(hù)口對(duì)保險(xiǎn)進(jìn)行一個(gè)購(gòu)買(mǎi),像城鎮(zhèn)醫(yī)保或者新農(nóng)合都可以被購(gòu)買(mǎi),或者通過(guò)自由職業(yè)者的身份對(duì)職工醫(yī)保進(jìn)行購(gòu)買(mǎi),甚至通過(guò)社保代繳機(jī)構(gòu)對(duì)五險(xiǎn)一金直接參保。

如果你的身份不是當(dāng)?shù)鼐用?,那么你還可以通過(guò)在職員工的身份參保五險(xiǎn)一金,或者是作為自由職業(yè)者的身份對(duì)職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保進(jìn)行購(gòu)買(mǎi)。

經(jīng)濟(jì)能力
雖然作為當(dāng)?shù)鼐用駚?lái)說(shuō)是可以采用社保代繳機(jī)構(gòu)來(lái)參保五險(xiǎn)一金,自由職業(yè)者也能夠購(gòu)買(mǎi)職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保,但是“個(gè)人+公司”的這兩個(gè)部分的費(fèi)用都需要我們個(gè)人來(lái)承擔(dān)。

職工醫(yī)保的參保費(fèi)用大概一個(gè)月需要四五百。

要是五險(xiǎn)一金都交齊的話(huà),每個(gè)月接近兩千元也是最低的繳納基數(shù)。對(duì)比之下,這確實(shí)是比居民醫(yī)保的價(jià)格是貴了十幾倍不止。

反觀之,職工社保在繳納的時(shí)候個(gè)人部分是需要自己承擔(dān)的,即使五險(xiǎn)一金全部繳納,每個(gè)月繳納費(fèi)用也只需要1000多。相對(duì)于居民購(gòu)買(mǎi)職工社保來(lái)看,確實(shí)十分劃算的。

具體收益
職工社保免賠額、保額、報(bào)銷(xiāo)比例都比較高,尤其是大額的治病費(fèi)用,四五千以上的消費(fèi),職工醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)額度相對(duì)于居民醫(yī)保會(huì)更有優(yōu)勢(shì)。

對(duì)于免賠額、保額方面,居民醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)比例是比較低的,如果我們治病的花費(fèi)沒(méi)有超過(guò)四五千,居民醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)額度就會(huì)比職工醫(yī)保多。

舍不得孩子套不著狼,選擇購(gòu)買(mǎi)醫(yī)保時(shí)也要記得這個(gè)道理,當(dāng)然,如果你想要更多的報(bào)銷(xiāo)額度,那你需要繳納更高的保費(fèi)。

為了保障每一個(gè)在職員工的利益,職工社保是不可缺少的。

對(duì)于一般的居民來(lái)說(shuō),只需要購(gòu)買(mǎi)居民醫(yī)保就可以了;

對(duì)自由職業(yè)者來(lái)說(shuō),而自身經(jīng)濟(jì)實(shí)力和是否具有購(gòu)買(mǎi)資格則你們是在選擇購(gòu)買(mǎi)醫(yī)保時(shí)必須要考慮的因素。

雖然這些可能會(huì)讓你不知道怎么去選擇醫(yī)保,但是職工醫(yī)保和居民醫(yī)保,沒(méi)有誰(shuí)比誰(shuí)劃算,只有誰(shuí)比誰(shuí)更合適。

但是學(xué)姐認(rèn)為,醫(yī)保這個(gè)國(guó)家提供給我們廣大公民的社會(huì)福利,雖然人人都能享受到,給予每個(gè)人“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”的條件,很多商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)這些優(yōu)點(diǎn)都是沒(méi)有的:

從時(shí)間上看,醫(yī)療保險(xiǎn)這個(gè)月交了,下個(gè)月就可以用的;

不論有沒(méi)有生病都可以投保;

續(xù)保是無(wú)條件的;

續(xù)保若是滿(mǎn)15或25年就能夠保障終生。

但是在醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)方面同樣有起付線、報(bào)銷(xiāo)比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等限制,可以這么理解:
如果住院了的話(huà)支付了很多的錢(qián)不能報(bào)銷(xiāo),按比例報(bào)銷(xiāo)只有在一定的范圍之內(nèi)(報(bào)銷(xiāo)比例各個(gè)城市都不同);
只有在醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目?jī)?nèi)才允許報(bào)銷(xiāo),如果不在這些范圍內(nèi),費(fèi)用自理。
要是我們患上了需要幾十萬(wàn)才能治好的病,必須用幾千上萬(wàn)一瓶的藥治病,這時(shí)醫(yī)保的作用就顯得微不足道了。

商業(yè)的醫(yī)療險(xiǎn)雖說(shuō)它的優(yōu)點(diǎn)沒(méi)有社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)多,買(mǎi)后等待期過(guò)了才能生效;病愈前無(wú)法投保;續(xù)保的條件比以往更嚴(yán)苛;終生參保費(fèi)金額過(guò)高。
然而商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)保障金額與社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)比之后,額度更高,就疾病保障的層面來(lái)說(shuō),用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目上無(wú)限制,并且在報(bào)銷(xiāo)社保后,余下的部分也可全報(bào)。
這剛好彌補(bǔ)了社會(huì)醫(yī)?!按蟛o(wú)力、無(wú)能”的空缺,形成互補(bǔ),讓大病有商業(yè)醫(yī)保,小病有社會(huì)醫(yī)保。

學(xué)姐認(rèn)為醫(yī)保的盡管性?xún)r(jià)比高與保障全面,然而醫(yī)保提供的保障屬于一種基本保障,只能給我們的日常生活提供一些基本保證。
發(fā)生一些特殊情況想要生活不受到影響,有一種方法可以選擇,那就是讓醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的特有功能連合在一起,才能形成一種社保和商業(yè)保險(xiǎn)互相補(bǔ)充以社保為基礎(chǔ)的雙重保障。

想要充分了解社保知識(shí),光看這篇文章可不夠!如果你依舊對(duì)社保知識(shí)存在疑惑,可以找學(xué)姐進(jìn)行詳細(xì)咨詢(xún)-關(guān)注【學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)】公眾號(hào) ,里面有全網(wǎng)最全的社保類(lèi)知識(shí),幫助你充分利用社保福利,省一大筆錢(qián)!

以上就是我對(duì) "新農(nóng)合和城鎮(zhèn)醫(yī)保的社保卡區(qū)別"的圖文回答,望采納!

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