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上海社保兒童卡與醫(yī)??ǖ膮^(qū)別

提問: 眼波才動(dòng) 分類:社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-菲菲

“學(xué)姐,社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保這四種都有不同之處呀?”

“學(xué)姐,可以幫我看一下是新農(nóng)合比較適合我還是醫(yī)保比較適合我嗎?”

“醫(yī)保怎么可以有這么多種類呢???”

......

NONONO~這些只是表面上看起來有很多,當(dāng)你真正確認(rèn)了之后,你不只是知道要買哪一個(gè),你還能夠悟出這樣的道理:有些就算你想買你也買不了的喲:)

OK,不說多余的話了,學(xué)姐就用這張圖來介紹:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

雖說看著復(fù)雜吧,但是沒關(guān)系,朋友們繼續(xù)看下去,讓學(xué)姐來細(xì)細(xì)道來。

學(xué)姐的這篇文章讓你一次性明白這些內(nèi)容之間的區(qū)別。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
職工社保,“五險(xiǎn)”,“社保”,也就是指:養(yǎng)老保險(xiǎn),醫(yī)療保險(xiǎn),生育保險(xiǎn),工傷保險(xiǎn),失業(yè)保險(xiǎn)。

它們與住房公積金合稱為“五險(xiǎn)一金”,值得注意的是,“一金”其實(shí)不屬于社保。

“五險(xiǎn)一金”就是我們口中所簡化的社保,用來指示用人單位給予勞動(dòng)者的一些保障性待遇的統(tǒng)稱。

農(nóng)民,家庭主婦等普通居民,他們口中常說的"社保"就是指的是居民社保 。居民社保包含有居民養(yǎng)老保險(xiǎn)和居民醫(yī)療保險(xiǎn)兩個(gè)部分。

需要強(qiáng)調(diào)的是,由于居民的戶口不同,國家推出了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合,分別解決城鎮(zhèn)戶口和農(nóng)村戶口的需求。

如果你是靈活就業(yè)人員,就可以考慮選擇購買職工社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保或者居民社保 。

職工醫(yī)保與居民醫(yī)保都是國家給予我們公民的福利保障,只不過會(huì)受到參保身份和戶口等問題的影響,進(jìn)而在參保資格、保額以及繳費(fèi)金額和免賠額等方面存在差別。

學(xué)姐給大家一一分析:

區(qū)別

我們將對(duì)職工醫(yī)保,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合三個(gè)醫(yī)保來進(jìn)行比對(duì)分析 。

要強(qiáng)調(diào)的是,在近年來國家政策的調(diào)整下,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合合并成了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。目前已經(jīng)有24個(gè)省市看不到新農(nóng)合了。

(注:由于不同地區(qū)在繳費(fèi)金額、報(bào)銷規(guī)則、報(bào)銷比例等存在差異,此處取多數(shù)情況與平均值)

總之,職工醫(yī)保與居民醫(yī)保相比之下,報(bào)銷范圍更大,報(bào)銷比例更高,報(bào)銷額度更高??墒敲赓r額度與繳費(fèi)金額成正比。

同等條件下,自然是給的錢越多保障越充足:)

買哪種醫(yī)保?

哪種醫(yī)保值得我們買,以下幾個(gè)方面是我們需要重點(diǎn)思考的:

是否有購買資格
如果你屬于當(dāng)?shù)鼐用竦姆懂?,那么就擁有城?zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口,可以購買城鎮(zhèn)醫(yī)?;蛘咝罗r(nóng)合,或者通過自由職業(yè)者的身份對(duì)職工醫(yī)保進(jìn)行購買,甚至通過社保代繳機(jī)構(gòu)對(duì)五險(xiǎn)一金直接參保。

如果你不被包括在當(dāng)?shù)鼐用窭铮敲粗荒芤栽诼殕T工的身份拿來參保五險(xiǎn)一金,或者以自由職業(yè)者的身份購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保。

經(jīng)濟(jì)能力
雖然當(dāng)?shù)鼐用窨梢酝ㄟ^社保代繳機(jī)構(gòu)來參保五險(xiǎn)一金,自由職業(yè)者在購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保上也不困難,但是個(gè)人和公司的部分費(fèi)用都需要自己承擔(dān)。

個(gè)人參保職工醫(yī)保的話,每月需要繳納保險(xiǎn)費(fèi)用四五百。

我會(huì)提醒您,五險(xiǎn)一金如果交齊的話,即使按最低的繳納基數(shù)來算,每月也需要將近兩千元。這比起居民醫(yī)保的價(jià)格著實(shí)是貴了十幾倍不止,居民醫(yī)保每年只要兩三百而已。

反過來看在職員工,也是需要承擔(dān)繳納職工社保的時(shí)候的個(gè)人部分費(fèi)用,如果全部交齊五險(xiǎn)一金,繳納費(fèi)用也只是一個(gè)月需要1000多。比起居民購買職工社保來合算的多。

具體收益
職工社保免賠額、保額、報(bào)銷比例都比較有優(yōu)勢(shì)的,當(dāng)我們治病的費(fèi)用超過四五千的時(shí)候,職工醫(yī)保的報(bào)銷額度就會(huì)超過于居民醫(yī)保。

免賠額、保額方面,居民醫(yī)保的報(bào)銷比例都比較低,當(dāng)?shù)陀谒奈迩У闹尾』ㄙM(fèi)的話,在這個(gè)時(shí)候,居民醫(yī)保的報(bào)銷額度比職工醫(yī)保多。

欲先取之必先予之,對(duì)于醫(yī)保來說也是這樣,報(bào)銷額度越高,需要繳納的保費(fèi)也會(huì)越高,

如果你正在工作的話,毫無疑問你應(yīng)該選擇職工社保。

對(duì)于一般的居民來說,只需要購買居民醫(yī)保就可以了;

學(xué)姐建議自由職業(yè)者可以根據(jù)是否具有購買資格以及自身經(jīng)濟(jì)實(shí)力來選擇最適合的醫(yī)保。

學(xué)姐想告訴大家應(yīng)該根據(jù)實(shí)際情況來選擇醫(yī)保,因?yàn)槁毠めt(yī)保和居民醫(yī)保,沒有哪個(gè)更好一點(diǎn),只有哪個(gè)會(huì)更適合我們一點(diǎn)。

但是學(xué)姐是怎么想的,醫(yī)保是國家為我們公民謀取的社會(huì)福利,雖然人人都能享受到,讓我們每個(gè)人都“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”,許多商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)都沒有這些優(yōu)點(diǎn):

當(dāng)月交了醫(yī)療保險(xiǎn),次月就能用;

生病后也可以進(jìn)行投保;

續(xù)保是一個(gè)沒有條件限制的操作;

續(xù)保滿15或25年就會(huì)有保障終身的福利。

但是醫(yī)保的報(bào)銷也是存在著一些限制的,例如受到起付線、報(bào)銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等這些因素的限制,就換句話說就是:
如果住院了的話支付了很多的錢不能報(bào)銷,報(bào)銷要在起付和封頂這兩個(gè)報(bào)銷的范圍之內(nèi)(各個(gè)城市報(bào)銷比例不同);
只要是在醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目內(nèi)就可以報(bào)銷,如果不在需要自掏腰包。
一旦有一天我們患病,可能需要幾十萬才能治好 ,必須用幾千上萬一瓶的藥治病,這時(shí)醫(yī)保的作用就顯得微不足道了。

雖然說商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)沒有社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)優(yōu)點(diǎn)那么的多,更顯而易見,買后等待期過了才能生效;生病期間無法辦理投保;續(xù)保的條件更加嚴(yán)格;參保終生金額昂貴。
但商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)以保障額度高,可完勝社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn),疾病保障更全面,也沒有用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目上的限制,且在社保報(bào)銷之后,剩下的部分能全報(bào)。
恰巧彌補(bǔ)了“大病無力、無能”的社會(huì)醫(yī)??杖?,進(jìn)行互補(bǔ),使得小病有社會(huì)醫(yī)保,大病有商業(yè)醫(yī)保。

所以學(xué)姐感覺,醫(yī)保雖能實(shí)現(xiàn)全面保證,且性價(jià)高,醫(yī)保作為基本的生活保障,只能在日常生活的基礎(chǔ)方面給我們提供保證。
想要做到萬無一失,不受特殊狀況的影響的話,有些方法是可以做到的,讓醫(yī)保和有特殊功能的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)很好的結(jié)合在一醫(yī)療,構(gòu)成以社保為核心商業(yè)保險(xiǎn)作為補(bǔ)充的雙重保障才可以。

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以上就是我對(duì) "上海社保兒童卡與醫(yī)??ǖ膮^(qū)別"的圖文回答,望采納!

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