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社保一檔和醫(yī)保二檔的區(qū)別

提問: 難得幾回醉 分類:社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-南希

“學(xué)姐,如果對(duì)社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保進(jìn)行對(duì)比,它們都有哪些差異呢?”

“學(xué)姐,我買醫(yī)保好還是新農(nóng)合好?”

“為什么買個(gè)醫(yī)保還會(huì)分這么多種類型呢???”

......

NONONO~這些內(nèi)容并沒有很多,當(dāng)你真正確認(rèn)了之后,你不只是知道要買哪一個(gè),你還能夠悟出這樣的道理:有些就算你想買你也買不了的喲:)

好了,不說那么多了,學(xué)姐現(xiàn)在就用一張圖來表示:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

雖說看著復(fù)雜吧,但是沒關(guān)系,朋友們繼續(xù)看下去,讓學(xué)姐來細(xì)細(xì)道來。

學(xué)姐的這篇文章讓你一次性明白這些內(nèi)容之間的區(qū)別。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
養(yǎng)老保險(xiǎn),醫(yī)療保險(xiǎn),生育保險(xiǎn),工傷保險(xiǎn),失業(yè)保險(xiǎn)也就是我們?cè)诼殕T工口中“社保”也就是“五險(xiǎn)”。

需要提醒大家的是,住房公積金不算是社保的范疇,社保只包含以上五種保險(xiǎn)。

“五險(xiǎn)一金”就是我們口中所簡(jiǎn)化的社保,用于指代用人單位給予勞動(dòng)者的幾種保障性待遇的合稱。

農(nóng)民,家庭主婦等普通居民,他們口中常說的"社保"就是指的是居民社保 。它是由居民養(yǎng)老與居民醫(yī)保兩部分構(gòu)成的。

還需要知道的是,可參保類型將根據(jù)居民的戶口決定,城鎮(zhèn)戶口可參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,農(nóng)村戶口可參保新農(nóng)合。

職工社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保,還有居民社保,都對(duì)靈活就業(yè)人員很友好 。

國(guó)家給予我們的不管是職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保都是福利政策,只不過根據(jù)參保身份、戶口等原因,在參保資格、繳費(fèi)金額以及免賠額、保額等幾個(gè)方面都會(huì)有差別。

學(xué)姐給大家一一分析:

區(qū)別

我們按照職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合三個(gè)來進(jìn)行比對(duì)。

有一點(diǎn)需要注意的是,在國(guó)家政策的影響下,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保正在和新農(nóng)合合并,被統(tǒng)稱為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。到目前為止,24個(gè)省市已經(jīng)見不到新農(nóng)合了。

(注:不同地區(qū)在繳費(fèi)金額、報(bào)銷規(guī)則、報(bào)銷比例等有一些差別作為取值原因,所以這里取多數(shù)情況與平均值)

總而言之,職工醫(yī)保相比居民醫(yī)保起來,不僅報(bào)銷范圍更大,而且報(bào)銷比例更高和報(bào)銷額更高??墒敲赓r額度與繳費(fèi)金額成正比。

等價(jià)交換,付出的錢比較多,保障肯定比較豐富:)

買哪種醫(yī)保?

我們應(yīng)該購(gòu)買哪種醫(yī)保,下面是我們需要考慮的幾大方面:

是否有購(gòu)買資格
要是你是一個(gè)當(dāng)?shù)鼐用瘢敲茨憧梢杂媚愕某擎?zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口購(gòu)買城鎮(zhèn)醫(yī)?;蛘咝罗r(nóng)合,或者通過自由職業(yè)者的身份對(duì)職工醫(yī)保進(jìn)行購(gòu)買,甚至通過社保代繳機(jī)構(gòu)對(duì)五險(xiǎn)一金直接參保。

如果你不是當(dāng)?shù)鼐用?,那么你就只能以在職員工的身份參保五險(xiǎn)一金,還有一種自由職業(yè)者的身份可以購(gòu)買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保。

經(jīng)濟(jì)能力
雖然當(dāng)?shù)鼐用駞⒈N咫U(xiǎn)一金可以通過社保代繳機(jī)構(gòu)代繳,自由職業(yè)者購(gòu)買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保也是可行的,但是“個(gè)人+公司”這兩部分的費(fèi)用都一定要個(gè)人承擔(dān)。

就是說參保職工醫(yī)保的話,一個(gè)月的費(fèi)用大概需要四五百。

我會(huì)提醒您,五險(xiǎn)一金如果交齊的話,即使按最低的繳納基數(shù)來算,每月也需要將近兩千元。這相對(duì)于居民醫(yī)保每年只要兩三百的價(jià)格,確實(shí)是高出來了太多。

另一角度看,因?yàn)樵诼毬毠ひ彩切枰袚?dān)個(gè)人部分的費(fèi)用的,在繳納職工社保的期間,即使五險(xiǎn)一金全部繳納,每個(gè)月繳納費(fèi)用也只需要1000多。比起居民購(gòu)買職工社保來劃算非常多。

具體收益
職工社保免賠額、保額、報(bào)銷比例都比較有優(yōu)勢(shì)的,當(dāng)我們治病的費(fèi)用是在四五千以上的時(shí)候,相比而言,職工醫(yī)保的報(bào)銷額度將更高。

免賠額、保額方面,居民醫(yī)保的報(bào)銷比例都比較低,當(dāng)我們治病只有幾千的花費(fèi),沒有高于四五千的時(shí)候,這時(shí)候居民醫(yī)保的報(bào)銷額度是高于職工醫(yī)保的。

由此可知,天上不會(huì)掉餡餅,醫(yī)保也是這個(gè)道理,當(dāng)然,如果你想要更多的報(bào)銷額度,那你需要繳納更高的保費(fèi)。

對(duì)在職員工來說,沒有比職工社保更好的選擇。

你可能不知道,對(duì)普通居民來說,只需要購(gòu)買居民醫(yī)保就夠了;

對(duì)于自由職業(yè)者而言,則要考慮自身經(jīng)濟(jì)能力以及是否有購(gòu)買資格來決定。

事實(shí)上,學(xué)姐沒有辦法告訴你職工醫(yī)保和居民醫(yī)保哪個(gè)更好,沒有誰比誰劃算,只有誰比誰更合適。

但是學(xué)姐是怎么想的,醫(yī)保是國(guó)家為我們公民謀取的社會(huì)福利,雖然醫(yī)保人人享,為每個(gè)公民創(chuàng)造了“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”的條件,并且有很多的優(yōu)點(diǎn),都是許多商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)沒有的:

從時(shí)間上看,醫(yī)療保險(xiǎn)這個(gè)月交了,下個(gè)月就可以用的;

生病之后投保也是可以的;

無條件續(xù)保;

續(xù)保若是滿15或25年就能夠保障終生。

但是醫(yī)保的報(bào)銷也還是有起付線、報(bào)銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等這些限制,換句話說就是:
如果住院了的話消費(fèi)了很多錢不能報(bào)銷,想要按比例報(bào)銷費(fèi)用必須在起付線和封頂線范圍之內(nèi)(每個(gè)城市的報(bào)銷比例有差異);
只被允許在醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目?jī)?nèi)報(bào)銷,超出范圍之外的自費(fèi)。
萬一我們得了需要幾十萬才能治好的病,只能用幾千上萬一瓶的藥治病,醫(yī)保的作用就顯得相當(dāng)無力了。

即使說商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的特點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)比社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)少,買后需要經(jīng)過等待期才生效;生病期間禁止投保;續(xù)保條件嚴(yán)格;高昂的終生保費(fèi)。
不過商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)于社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)而言,保障額度更高,就疾病保障而言,用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目并沒有限制,并且在報(bào)銷社保后,余下的部分也可全報(bào)。
這剛好彌補(bǔ)了社會(huì)醫(yī)?!按蟛o力、無能”的空缺,形成互補(bǔ),讓商業(yè)醫(yī)保與社會(huì)醫(yī)保共同發(fā)揮保障作用,大病用商業(yè)醫(yī)保,小病用社會(huì)醫(yī)保。

學(xué)姐覺得醫(yī)保雖然能實(shí)現(xiàn)全面保障,性價(jià)比較高,但是醫(yī)保提供的保障是基本保障,在我們的生活當(dāng)中,只能提供一些基本的生活保障。
想要在任何時(shí)候都能承受得住意外風(fēng)險(xiǎn)的影響,只能讓具有特殊功能的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)保結(jié)合在一起使用,形成社保作基礎(chǔ),商保作補(bǔ)充的雙重保障才行。

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以上就是我對(duì) "社保一檔和醫(yī)保二檔的區(qū)別"的圖文回答,望采納!

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