“學(xué)姐，這四種保險(xiǎn)：社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保都有什么差別啊？”

“學(xué)姐，我是適合買醫(yī)保呢還是適合買新農(nóng)合呢？”

“為什么醫(yī)保會(huì)有那么多的種類呢？？？”

......

NONONO~學(xué)姐告訴你，這些只是看著挺多的而已，只要你真的理解了，那你不僅會(huì)知道哪款比較適合自己，而且你還會(huì)知道，有些是你想買都沒有資格買的：）

OK，多余的廢話就不說了，下面就來看學(xué)姐的這張圖：

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

是不是看著還挺復(fù)雜的，沒事兒，繼續(xù)往下看，今天學(xué)姐為你一一細(xì)說。

學(xué)姐的這篇文章讓你一次性明白這些內(nèi)容之間的區(qū)別。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系

所謂的“五險(xiǎn)”，養(yǎng)老保險(xiǎn)，醫(yī)療保險(xiǎn)，生育保險(xiǎn)，工傷保險(xiǎn)，失業(yè)保險(xiǎn)，就是我們?cè)诼殕T工口中的“社保”。

我們常說的“五險(xiǎn)一金”就包含了以上五項(xiàng)保險(xiǎn)，還有住房公積金。只不過，住房公積金與社保是兩回事，它不屬于社保的范圍。

對(duì)于社保而言，我們常常把它叫做“五險(xiǎn)一金”，用于指代用人單位給予勞動(dòng)者的幾種保障性待遇的合稱。

居民社保常常出現(xiàn)的農(nóng)民，家庭主婦等普通居民口中 ，就是他們常常提起的"社保 "。它主要是由這兩部分構(gòu)成的：居民養(yǎng)老保險(xiǎn)以及居民醫(yī)療保險(xiǎn)。

要注意的是，根據(jù)規(guī)定，城鎮(zhèn)戶口的居民只能購買城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，農(nóng)村戶口的居民只能購買新農(nóng)合。

靈活就業(yè)人員可選擇購買職工社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保，或者居民社保。

不論是職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保，它們都是國家對(duì)我們生活的保障，只不過根據(jù)參保身份、戶口等原因，它會(huì)在參保資格、保額以及繳費(fèi)金額和免賠額等方面存在差異。

學(xué)姐給大家一一分析：

區(qū)別

我們按照職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合三個(gè)來進(jìn)行比對(duì)。

需要強(qiáng)調(diào)的是由于國家政策調(diào)整，近年來城鎮(zhèn)居民醫(yī)保正在和新農(nóng)合合并，統(tǒng)稱為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。目前已有24個(gè)省市見不到新農(nóng)合的身影了。

（注：由于不同地區(qū)在繳費(fèi)金額、報(bào)銷規(guī)則、報(bào)銷比例等都不相同，這里多數(shù)情況與平均值被取用）

反正，職工醫(yī)保對(duì)比居民醫(yī)保來，有更大的報(bào)銷范圍，又有更高的報(bào)銷比例，還有更高的報(bào)銷額度。然而高免賠額度，高繳費(fèi)金額。

羊毛出在羊身上，錢付得越多，保障也會(huì)得到越多：）

買哪種醫(yī)保？

買哪種醫(yī)保好，以下幾個(gè)方面需要我們考慮：

是否有購買資格

要是你是一個(gè)當(dāng)?shù)鼐用?，那么你可以用你的城?zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口購買城鎮(zhèn)醫(yī)保或者新農(nóng)合，或者作為自由職業(yè)者的身份購買職工醫(yī)療保險(xiǎn)，還能通過社保代繳機(jī)構(gòu)直接對(duì)五險(xiǎn)一金進(jìn)行參保。

如果你不是當(dāng)?shù)鼐用瘢敲茨憔椭荒芤栽诼殕T工的身份參保五險(xiǎn)一金，或者是自由職業(yè)者的身份來購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保這兩款保險(xiǎn)。

經(jīng)濟(jì)能力

雖然當(dāng)?shù)鼐用窨梢酝ㄟ^社保代繳機(jī)構(gòu)這個(gè)媒介給五險(xiǎn)一金參保，自由職業(yè)者也可以自由購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保，但是都必須由個(gè)人承擔(dān)“個(gè)人+公司”兩部分的費(fèi)用。

個(gè)人參保職工醫(yī)保的話，每月需要繳納保險(xiǎn)費(fèi)用四五百。

假如你的五險(xiǎn)一金已交齊，但是就按最低的繳納基數(shù)來算，也需要每月接近兩千元。從價(jià)格對(duì)比，這確實(shí)高出居民醫(yī)保每年兩三百的價(jià)格太多了。

從在職員工角度看，因?yàn)樵诶U納職工社保的時(shí)候只需要承擔(dān)個(gè)人部分的費(fèi)用，即使五險(xiǎn)一金全部繳納，每個(gè)月繳納費(fèi)用也只需要1000多。比起居民購買職工社保來劃算非常多。

具體收益

職工社保免賠額、保額、報(bào)銷比例都比較有優(yōu)勢(shì)的，當(dāng)我們治病的費(fèi)用是在四五千以上的時(shí)候，職工醫(yī)保的報(bào)銷額度就會(huì)大大的高于居民醫(yī)保。

居民醫(yī)保免賠額、保額、報(bào)銷比例都比較低，當(dāng)我們治病的花費(fèi)小于四五千的時(shí)候，這時(shí)候居民醫(yī)保的報(bào)銷額度是高于職工醫(yī)保的。

舍不得孩子套不著狼，選擇購買醫(yī)保時(shí)也要記得這個(gè)道理，當(dāng)然，如果你想要更多的報(bào)銷額度，那你需要繳納更高的保費(fèi)。

如果你正在工作的話，毫無疑問你應(yīng)該選擇職工社保。

如果你需要保障并且你只是一般居民的話，那你可以選擇居民醫(yī)保；

對(duì)自由職業(yè)者來說，而自身經(jīng)濟(jì)實(shí)力和是否具有購買資格則你們是在選擇購買醫(yī)保時(shí)必須要考慮的因素。

雖然這些可能會(huì)讓你不知道怎么去選擇醫(yī)保，但是職工醫(yī)保和居民醫(yī)保，沒有誰比誰劃算，只有誰比誰更合適。

但是學(xué)姐認(rèn)為，醫(yī)保這個(gè)國家提供給我們廣大公民的社會(huì)福利，雖然人人都能享受到，讓我們每個(gè)人都“有病能醫(yī)，有病敢醫(yī)”，社保有的優(yōu)點(diǎn)，是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)無法比較的：

如果這個(gè)月交了的話，我們下個(gè)月馬上就能用醫(yī)療保險(xiǎn)；

生病之后還能夠進(jìn)行投保；

無條件進(jìn)行續(xù)保；

續(xù)保滿15或25年就會(huì)為我們提供享受保障終身的福利。

但是關(guān)于醫(yī)保的報(bào)銷方面同樣存在著起付線、報(bào)銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等限制，就是說：

如果住院了的話在費(fèi)用上花了很多不能報(bào)銷，報(bào)銷要在起付和封頂這兩個(gè)報(bào)銷的范圍之內(nèi)(各個(gè)城市報(bào)銷比例不同)；

所報(bào)銷的費(fèi)用在一包明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目?jī)?nèi)就能報(bào)銷，不在范圍內(nèi)需要自費(fèi)。

有的病需要花費(fèi)幾十萬才能治好，一旦不幸得上這種病，必須用幾千上萬一瓶的藥治病，這時(shí)醫(yī)保的作用就顯得微不足道了。

即使商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的優(yōu)點(diǎn)沒有那么多，相比于社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)下，買后等待期通過后方能生效；生病期間無法辦理投保；續(xù)保條件審查嚴(yán)苛；終生參保費(fèi)金額過高。

但是社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)與商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)兩者對(duì)比，后者保障額度更高，全方位的疾病保障，沒有限制用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目，社保報(bào)銷后，余下的部分也能進(jìn)行報(bào)銷。

正好彌補(bǔ)了“大病無力、無能”的社會(huì)醫(yī)保的空缺，取長(zhǎng)補(bǔ)短，使商業(yè)醫(yī)保保大病，社會(huì)醫(yī)保護(hù)小病。

故學(xué)姐覺得，醫(yī)保雖保障全面且性價(jià)比高，但是醫(yī)保提供的保障是基本保障，在我們的生活當(dāng)中，只能提供一些基本的生活保障。

我們想要更加從容的去面對(duì)生活中發(fā)生的問題，有一種方法可以選擇，那就是讓醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的特有功能連合在一起，形成以社保為基礎(chǔ)，用商業(yè)保險(xiǎn)作為強(qiáng)有力的補(bǔ)充，才能更好地保障。

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