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蘭州醫(yī)保卡和社??ǖ膮^(qū)別

提問(wèn): 恰似冬水 分類(lèi):社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-艾凡

“學(xué)姐,社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保都有什么區(qū)別呀?”

“學(xué)姐,你可以分析一下買(mǎi)醫(yī)保好還是買(mǎi)新農(nóng)合更好嗎?”

“醫(yī)保不應(yīng)該只有一種嗎,為什么這么多???”

......

NONONO~學(xué)姐告訴你,這些只是看著挺多的而已,當(dāng)你真正清楚了之后,你除了知道應(yīng)該買(mǎi)哪一款之外,你還會(huì)知道,有些就算你想買(mǎi)你也買(mǎi)不了的喲:)

OK,廢話不多說(shuō),學(xué)姐一圖以蔽之:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

看著挺復(fù)雜對(duì)吧,沒(méi)得關(guān)系,慢慢往下看,讓學(xué)姐為你一一道來(lái)。

這篇文章讓你了解它們有啥不一樣。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
職工社保,“五險(xiǎn)”,“社保”,也就是指:養(yǎng)老保險(xiǎn),醫(yī)療保險(xiǎn),生育保險(xiǎn),工傷保險(xiǎn),失業(yè)保險(xiǎn)。

它們與住房公積金合稱(chēng)為“五險(xiǎn)一金”,值得注意的是,“一金”其實(shí)不屬于社保。

為了使稱(chēng)呼更加簡(jiǎn)單,我們經(jīng)常將社保叫做“五險(xiǎn)一金”,用來(lái)總指用人單位給予勞動(dòng)者的幾種保障性待遇。

居民社保 ,就是我們常在農(nóng)民,家庭主婦等普通居民口中所聽(tīng)到的"社保 "。它不擔(dān)包含了居民養(yǎng)老保險(xiǎn),而且還包含了居民醫(yī)療保險(xiǎn)。

要注意的是,根據(jù)規(guī)定,城鎮(zhèn)戶口的居民只能購(gòu)買(mǎi)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,農(nóng)村戶口的居民只能購(gòu)買(mǎi)新農(nóng)合。

如果你是靈活就業(yè)人員,并且在考慮社保問(wèn)題,那就可以先考慮購(gòu)買(mǎi)社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保,或者是居民社保 。

國(guó)家給予我們的不管是職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保都是福利政策,會(huì)受到參保身份以及戶口等不同因素的影響,會(huì)在參保資格、保額以及繳費(fèi)金額和免賠額等方面表現(xiàn)出不同。

學(xué)姐給大家一一分析:

區(qū)別

我們按照職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合三個(gè)來(lái)進(jìn)行比對(duì)。

不過(guò)近年來(lái)由于國(guó)家政策的調(diào)整,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合合并成為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。到目前為止,24個(gè)省市已經(jīng)見(jiàn)不到新農(nóng)合了。

(注:由于不同地區(qū)規(guī)定的繳費(fèi)金額、報(bào)銷(xiāo)規(guī)則、報(bào)銷(xiāo)比例等都存在一定的差異,所以此處取情況多見(jiàn)的與平均值)

總而言之,職工醫(yī)保相比居民醫(yī)保起來(lái),不僅報(bào)銷(xiāo)范圍更大,而且報(bào)銷(xiāo)比例更高和報(bào)銷(xiāo)額更高。然而高免賠額度,高繳費(fèi)金額。

等價(jià)交換,付出的錢(qián)比較多,保障肯定比較豐富:)

買(mǎi)哪種醫(yī)保?

該買(mǎi)哪種醫(yī)保,要從以下幾個(gè)方面考慮:

是否有購(gòu)買(mǎi)資格
要是你的身份是一個(gè)當(dāng)?shù)鼐用?,那么你可以使用你的城?zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口對(duì)保險(xiǎn)進(jìn)行一個(gè)購(gòu)買(mǎi),像城鎮(zhèn)醫(yī)?;蛘咝罗r(nóng)合都可以被購(gòu)買(mǎi),還能以自由職業(yè)者的身份進(jìn)行職工醫(yī)保的購(gòu)買(mǎi),甚至還可以用社保代繳機(jī)構(gòu)的方式直接參保五險(xiǎn)一金。

如果你不是當(dāng)?shù)鼐用?,那么你也可以利用在職員工的身份對(duì)五險(xiǎn)一金進(jìn)行參保,還有一種自由職業(yè)者的身份可以購(gòu)買(mǎi)職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保。

經(jīng)濟(jì)能力
雖然當(dāng)?shù)鼐用窨梢酝ㄟ^(guò)社保代繳機(jī)構(gòu)來(lái)參保五險(xiǎn)一金,職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保也能被自由職業(yè)者買(mǎi)到,但是都必須由個(gè)人承擔(dān)“個(gè)人+公司”兩部分的費(fèi)用。

就是說(shuō)參保職工醫(yī)保的話,一個(gè)月的費(fèi)用大概需要四五百。

你應(yīng)該清楚,就算五險(xiǎn)一金交齊,即使最低的繳納基數(shù)來(lái)算,也需要每月接近兩千元。這相對(duì)于居民醫(yī)保每年只要兩三百的價(jià)格,確實(shí)是高出來(lái)了太多。

而反觀在職員工,因?yàn)槔U納職工社保的時(shí)候自己是需要承擔(dān)個(gè)人的部分,就算是交齊五險(xiǎn)一金,一個(gè)月也要繳1000多費(fèi)用。比起居民購(gòu)買(mǎi),這樣更加劃算。

具體收益
從報(bào)銷(xiāo)比例看,職工社保免賠額、保額都比較高,當(dāng)我們治病的費(fèi)用是在四五千以上的時(shí)候,職工醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)額度就會(huì)大大的高于居民醫(yī)保。

對(duì)于免賠額、保額方面,居民醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)比例是比較低的,當(dāng)?shù)陀谒奈迩У闹尾』ㄙM(fèi)的話,居民醫(yī)保是比職工醫(yī)保更加好的選擇,因?yàn)樗膱?bào)銷(xiāo)額度更高。

舍不得孩子套不著狼,選擇購(gòu)買(mǎi)醫(yī)保時(shí)也要記得這個(gè)道理,你可以通過(guò)繳納更多的保費(fèi)來(lái)提升保障檔次。

假如你是一個(gè)在職員工而且需要買(mǎi)保險(xiǎn)的話,你一定要選擇職工社保。

學(xué)姐告訴你,假如你是普通居民的話,那你只需要購(gòu)買(mǎi)居民醫(yī)保;

那么自由職業(yè)者可能會(huì)有疑問(wèn),我應(yīng)該選擇什么醫(yī)保呢?學(xué)姐建議可以根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)實(shí)力和是否具有購(gòu)買(mǎi)資格來(lái)進(jìn)行選擇。

當(dāng)然學(xué)姐覺(jué)得這些都并不絕對(duì),職工醫(yī)保與居民醫(yī)保,沒(méi)有哪個(gè)更劃算的說(shuō)法,只有哪個(gè)會(huì)更適合我們。

但是學(xué)姐認(rèn)為,醫(yī)保這個(gè)社會(huì)福利是由國(guó)家提供的,受眾群體是我們公民,雖然每個(gè)公民都能享受到,這樣就都能“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”,且有著眾多商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)無(wú)可比擬的優(yōu)點(diǎn):

大家這個(gè)月交了醫(yī)療保險(xiǎn),下個(gè)月是可以馬上就能用的;

生病后也可以進(jìn)行投保;

無(wú)條件續(xù)保;

續(xù)保滿15或25年就會(huì)為我們提供享受保障終身的福利。

但是醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)在起付線、報(bào)銷(xiāo)比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等方面有限制,就是說(shuō):
如果住院了的話支付了很多的錢(qián)不能報(bào)銷(xiāo),在報(bào)銷(xiāo)最低線和封頂線之間的范圍才可以報(bào)銷(xiāo)(不同地區(qū)報(bào)銷(xiāo)比例不同);
只要是在醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目?jī)?nèi)就可以報(bào)銷(xiāo),如果不在需要自掏腰包。
萬(wàn)一我們得了需要幾十萬(wàn)才能治好的病,就要用幾千上萬(wàn)一瓶的藥來(lái)服用,那么這時(shí)醫(yī)保的用處就很無(wú)力了。

商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)優(yōu)點(diǎn)方面雖然沒(méi)有社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)突出,買(mǎi)后等待期過(guò)了才能生效;生病期間禁止投保;續(xù)保條件嚴(yán)格;金額高昂的終生參保費(fèi)。
然而商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)保障金額與社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)比之后,額度更高,就疾病保障而言,用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目并沒(méi)有限制,社保報(bào)銷(xiāo)后,余下的部分也能進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。
從而彌補(bǔ)了社會(huì)醫(yī)保的“大病無(wú)力、無(wú)能”的空缺,兩者互補(bǔ),讓我們大小病都有保障,大病有商業(yè)醫(yī)保,小病有社會(huì)醫(yī)保。

學(xué)姐感覺(jué)醫(yī)保也是有一定優(yōu)勢(shì),性?xún)r(jià)比高且能夠全面保障,醫(yī)保只能給我們的生活提供基本的生活保障,讓我們的生活在一些基礎(chǔ)方面得到一些保障。
想要做到萬(wàn)無(wú)一失,不受特殊狀況的影響的話,好的應(yīng)對(duì)策略是讓醫(yī)保和具有獨(dú)特功能的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)合起來(lái),這樣就形成了一種以社保為主要保障商業(yè)保險(xiǎn)為補(bǔ)充手段的雙重保障。

想要充分了解社保知識(shí),光看這篇文章可不夠!如果你依舊對(duì)社保知識(shí)存在疑惑,可以找學(xué)姐進(jìn)行詳細(xì)咨詢(xún)-關(guān)注【學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)】公眾號(hào) ,里面有全網(wǎng)最全的社保類(lèi)知識(shí),幫助你充分利用社保福利,省一大筆錢(qián)!

以上就是我對(duì) "蘭州醫(yī)??ê蜕绫?ǖ膮^(qū)別"的圖文回答,望采納!

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