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社保和醫(yī)保的區(qū)別要交錢嗎

提問: 舊癮傷身 分類:社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-新一

“學(xué)姐,我很想知道社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保它們之間有什么區(qū)別?”

“學(xué)姐,我是適合買醫(yī)保呢還是適合買新農(nóng)合呢?”

“醫(yī)保不應(yīng)該只有一種嗎,為什么這么多???”

......

NONONO~學(xué)姐告訴你,這些只是看著挺多的而已,當(dāng)你真正明白了之后,你不僅會(huì)知道需要買哪一個(gè),而且你還會(huì)清楚,不是你想買哪一個(gè)就能夠買哪一個(gè)的:)

好了,不說那么多了,學(xué)姐現(xiàn)在就用一張圖來表示:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

其實(shí)看著挺復(fù)雜的,但是沒關(guān)系,接下來讓學(xué)姐為你慢慢道來。

只要你閱讀了學(xué)姐寫的這篇文章,那你就能夠很輕易的分清它們之間的不同。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
“社保”也就是指“五險(xiǎn)”:養(yǎng)老保險(xiǎn),醫(yī)療保險(xiǎn),生育保險(xiǎn),工傷保險(xiǎn),失業(yè)保險(xiǎn),我們?cè)诼殕T口中的社保就是以上含義。

社保包含上述的五個(gè)保險(xiǎn),再加上公積金,就是我們常說的“五險(xiǎn)一金”,也就是說,公積金并不算是社保。

對(duì)于社保而言,我們常常把它叫做“五險(xiǎn)一金”,用于指代用人單位給予勞動(dòng)者的幾種保障性待遇的合稱。

居民社保常常出現(xiàn)的農(nóng)民,家庭主婦等普通居民口中 ,就是他們常常提起的"社保 "。它主要是由這兩部分構(gòu)成的:居民養(yǎng)老保險(xiǎn)以及居民醫(yī)療保險(xiǎn)。

另外,由于居民存在戶口差異,對(duì)應(yīng)的戶口只可參保對(duì)應(yīng)的醫(yī)保,城鎮(zhèn)戶口和農(nóng)村戶口可分別參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合。

對(duì)于工作不太定向的人員來說,建議購(gòu)買的社保有以下幾種 :職工社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保或者是居民社保 。

不論是職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保,它們都是國(guó)家對(duì)我們生活的保障,只不過會(huì)受到參保身份和戶口等問題的影響,它會(huì)在參保資格、保額以及繳費(fèi)金額和免賠額等方面存在差異。

學(xué)姐給大家一一分析:

區(qū)別

我們按照職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合三個(gè)來進(jìn)行比對(duì)。

要強(qiáng)調(diào)的是,在近年來國(guó)家政策的調(diào)整下,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合合并成了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。目前已有24個(gè)省市見不到新農(nóng)合的身影了。

(注:由于不同地區(qū)在繳費(fèi)金額、報(bào)銷規(guī)則、報(bào)銷比例等存在差異,此處取多數(shù)情況與平均值)

反正,職工醫(yī)保對(duì)比居民醫(yī)保來,不僅報(bào)銷范圍更大,而且報(bào)銷比例更高和報(bào)銷額更高。可是免賠額度與繳費(fèi)金額成正比。

同等條件下,自然是給的錢越多保障越充足:)

買哪種醫(yī)保?

該買什么樣的醫(yī)保,以下幾個(gè)方面是我們主要考慮的:

是否有購(gòu)買資格
假如你是當(dāng)?shù)鼐用竦纳矸?,那么你就有資格根據(jù)城鎮(zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口購(gòu)買保險(xiǎn),例如城鎮(zhèn)醫(yī)?;蛘咝罗r(nóng)合,還能以自由職業(yè)者的身份進(jìn)行職工醫(yī)保的購(gòu)買,甚至還可以用社保代繳機(jī)構(gòu)的方式直接參保五險(xiǎn)一金。

如果你不被包括在當(dāng)?shù)鼐用窭?,那么只能以在職員工的身份拿來參保五險(xiǎn)一金,或者是另一種身份——自由職業(yè)者,用來購(gòu)買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保。

經(jīng)濟(jì)能力
雖然當(dāng)?shù)鼐用窨梢蚤g接使用社保代繳這一機(jī)構(gòu)對(duì)五險(xiǎn)一金進(jìn)行參保,自由職業(yè)者可以購(gòu)買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保,但有個(gè)前提,個(gè)人必須要承擔(dān)起“個(gè)人+公司”兩部分的費(fèi)用。

對(duì)于參保職工醫(yī)保來說,一個(gè)月需要繳納四五百的費(fèi)用。

要是五險(xiǎn)一金都交齊的話,每個(gè)月接近兩千元也是最低的繳納基數(shù)。對(duì)比之下,這確實(shí)是比居民醫(yī)保的價(jià)格是貴了十幾倍不止。

從在職員工角度看,因?yàn)樵诶U納職工社保的時(shí)候只需要承擔(dān)個(gè)人部分的費(fèi)用,盡管全部承擔(dān)五險(xiǎn)一金, 一個(gè)月也僅需要繳納費(fèi)1000多。這樣看來,居民購(gòu)買職工社保是不夠劃算的。

具體收益
職工社保免賠額、保額、報(bào)銷比例都比較高,如果我們治病費(fèi)用不止有四五千的時(shí)候,職工醫(yī)保的報(bào)銷額度就會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于居民醫(yī)保。

居民醫(yī)保免賠額、保額、報(bào)銷比例都比較低,當(dāng)我們治病的花費(fèi)小于四五千的時(shí)候,這時(shí)候居民醫(yī)保的報(bào)銷額度是高于職工醫(yī)保的。

欲先取之必先予之,對(duì)于醫(yī)保來說也是這樣,你可以通過繳納更多的保費(fèi)來提升保障檔次。

如果你正在工作的話,毫無疑問你應(yīng)該選擇職工社保。

學(xué)姐告訴你,假如你是普通居民的話,那你只需要購(gòu)買居民醫(yī)保;

假如是自由職業(yè)者,學(xué)姐建議根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)能力來購(gòu)買醫(yī)保。當(dāng)然,還需要考慮是否具有購(gòu)買資格。

雖然這些可能會(huì)讓你不知道怎么去選擇醫(yī)保,但是職工醫(yī)保和居民醫(yī)保,沒有哪個(gè)更劃算的說法,只有哪個(gè)會(huì)更適合我們。

但是學(xué)姐是怎么想的,醫(yī)保是國(guó)家為我們公民謀取的社會(huì)福利,雖然醫(yī)保人人享,為每個(gè)公民創(chuàng)造了“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”的條件,社保有的優(yōu)點(diǎn),是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)無法比較的:

小伙伴們這個(gè)月交了醫(yī)療保險(xiǎn),下個(gè)月需要就可以用起來;

對(duì)于身體健康方面沒有要求,生病也能投;

關(guān)于續(xù)保是沒有條件限制的;

續(xù)保滿15或25年就會(huì)有保障終身的福利。

但是醫(yī)保的報(bào)銷關(guān)于限制的方面同樣存在起付線、報(bào)銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等限制,就是說:
如果住院了的話花太多錢不能報(bào)銷,報(bào)銷要在起付和封頂這兩個(gè)報(bào)銷的范圍之內(nèi)(各個(gè)城市報(bào)銷比例不同);
所報(bào)銷的費(fèi)用在一包明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目?jī)?nèi)就能報(bào)銷,不在范圍內(nèi)需要自費(fèi)。
一旦有一天我們患病,可能需要幾十萬才能治好 ,就要用幾千上萬一瓶的藥來服用,那么這時(shí)醫(yī)保的用處就很無力了。

商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)優(yōu)點(diǎn)方面雖然沒有社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)突出,買后等待期通過后方能生效;生病不允許投保,身體健康才可辦理投保手續(xù);續(xù)保條件審查嚴(yán)苛;參保終生金額昂貴。
但商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)以保障額度高,可完勝社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn),疾病保障方面,用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目上更加全面,無限制,并且進(jìn)入正常社保報(bào)銷后,余下的部分可全報(bào)。
正好彌補(bǔ)了“大病無力、無能”的社會(huì)醫(yī)保的空缺,取長(zhǎng)補(bǔ)短,使得大小病均有保障,小病有社會(huì)醫(yī)保,大病有商業(yè)醫(yī)保。

學(xué)姐覺得醫(yī)保雖然能實(shí)現(xiàn)全面保障,性價(jià)比較高,但是醫(yī)保提供的保障是基本保障,在我們的生活當(dāng)中,只能提供一些基本的生活保障。
想要做到萬無一失,不受特殊狀況的影響的話,最好的辦法是讓醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的獨(dú)特保障能力,更加強(qiáng)力的聯(lián)合在一起,形成社保作基礎(chǔ),商保作補(bǔ)充的雙重保障才行。

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以上就是我對(duì) "社保和醫(yī)保的區(qū)別要交錢嗎"的圖文回答,望采納!

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