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新農合與社保居民醫(yī)保的區(qū)別

提問: 難揮別 分類:社保醫(yī)保農保城保的區(qū)別

優(yōu)質回答

學霸說保險-辛迪

“學姐,社保、醫(yī)保、新農合、城鎮(zhèn)醫(yī)保都有什么區(qū)別呀?”

“學姐,我買醫(yī)保好還是新農合好?”

“醫(yī)保怎么可以有這么多種類呢???”

......

NONONO~這些內容并沒有很多,當你真正了解之后,你不但會知道要買哪一個,你還會知道,有些就算你想買你也買不了的喲:)

好了,不說那么多的廢話,學姐帶著大家來看圖:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農合。

是不是看著還挺復雜的,沒事兒,繼續(xù)往下看,今天學姐為你一一細說。

只要你閱讀了學姐寫的這篇文章,那你就能夠很輕易的分清它們之間的不同。

聯系與區(qū)別

聯系
“社保”也就是指“五險”:養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險,生育保險,工傷保險,失業(yè)保險,我們在職員口中的社保就是以上含義。

它們與住房公積金合稱為“五險一金”,值得注意的是,“一金”其實不屬于社保。

為了使稱呼更加簡單,我們經常將社保叫做“五險一金”,用于指代用人單位給予勞動者的幾種保障性待遇的合稱。

我們經常聽人們比如農民、家庭主婦等口中所說的"社保",那其實指的是居民社保 。它不擔包含了居民養(yǎng)老保險,而且還包含了居民醫(yī)療保險。

同時,由于戶口的不同,城鎮(zhèn)戶口和農村戶口的居民將分別參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合。

職工社保中職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保都是對靈活就業(yè)人員很好的社保選擇 ,居民社保也同樣如此 。

職工醫(yī)保和居民醫(yī)保都是國家為保障我們的生活而給我們的福利,只不過會受到參保身份和戶口等問題的影響,進而在參保資格、保額以及繳費金額和免賠額等方面存在差別。

學姐給大家一一分析:

區(qū)別

我們將以職工醫(yī)保,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農合三個為例,來進行對比 。

有一點需要告訴大家,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是近年來國家政策調整下的新產物,它由城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合合并而來。眼下24個省市已經尋不到新農合的身影了。

(注:因為不同地區(qū)在繳費金額、報銷規(guī)則、報銷比例等都是有差別的,這里取多數情況和平均值)

總的來說,職工醫(yī)保比起居民醫(yī)保來講,有更大的報銷范圍,又有更高的報銷比例,還有更高的報銷額度。然則在免賠額度高的同時帶來的就是高的繳費金額。

一分錢一分貨嘛,給的錢多自然保障就多了:)

買哪種醫(yī)保?

買哪種醫(yī)保好,以下幾個方面需要我們考慮:

是否有購買資格
假如你是當地居民的身份,那么你就有資格根據城鎮(zhèn)戶口或者農村戶口購買保險,例如城鎮(zhèn)醫(yī)?;蛘咝罗r合,自由職業(yè)者也可以作為你購買職工醫(yī)保的身份,甚至參保五險一金話可以通過社保代繳機構來完成。

如果你的身份不是當地居民,那么你還可以通過在職員工的身份參保五險一金,或者說以自由職業(yè)者的身份購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保這兩款保險。

經濟能力
雖然當地居民五險一金的參??梢酝ㄟ^社保代繳機構進行,自由職業(yè)者可以購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保,但是都必須是自己擔負起繳納“個人+公司”這兩部分的費用。

職工醫(yī)保想要參保,一個月需要繳納的費用大概在四五百。

如果五險一金全都交齊的話,即使是按最低的繳費基數來算也需要每月接近2000元。這比起居民醫(yī)保的價格著實是貴了十幾倍不止,居民醫(yī)保每年只要兩三百而已。

反過來看在職員工,也是需要承擔繳納職工社保的時候的個人部分費用,如果全部交齊五險一金,繳納費用也只是一個月需要1000多。比起居民購買職工社保來合算的多。

具體收益
職工社保的報銷比例是比較高的,表現在免賠額、保額方面,尤其是大額的治病費用,四五千以上的消費,比居民醫(yī)保,職工醫(yī)保的報銷額度就會更加有利。

居民醫(yī)保無論是免賠額、保額、還是報銷比例都比較低,當我們治病的花費小于四五千的時候,居民醫(yī)保是比職工醫(yī)保的報銷額度要高的。

舍不得孩子套不著狼,選擇購買醫(yī)保時也要記得這個道理,當然,如果你想要更多的報銷額度,那你需要繳納更高的保費。

為了保障每一個在職員工的利益,職工社保是不可缺少的。

如果你是普通居民的話,居民醫(yī)保的保障更加適用于你;

學姐建議自由職業(yè)者可以根據是否具有購買資格以及自身經濟實力來選擇最適合的醫(yī)保。

其實職工醫(yī)保和居民醫(yī)保沒有哪個更好,沒有誰比誰劃算,只有誰比誰更合適。

但是學姐認為,醫(yī)保這個國家提供給我們廣大公民的社會福利,雖然醫(yī)保人人享,為每個公民創(chuàng)造了“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”的條件,社保跟很多商業(yè)醫(yī)療保險比起來,也有無可比擬的優(yōu)點:

醫(yī)療保險這個月交次月能用;

生病之后也可投保;

關于續(xù)保是沒有條件限制的;

續(xù)保滿15或25年就會為我們提供享受保障終身的福利。

但是關于醫(yī)保的報銷方面同樣存在著起付線、報銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等限制,就是說:
假如你住院了,并且花了很多錢不能報銷,在起付線和封頂線范圍內才能報銷(每個城市有自己的報銷比例);
所報銷的費用在一包明確規(guī)定的用藥、服務、診療項目內就能報銷,不在范圍內需要自費。
一旦有一天我們患病,可能需要幾十萬才能治好 ,就要用幾千上萬一瓶的藥來服用,那么這時醫(yī)保的用處就很無力了。

商業(yè)醫(yī)療險優(yōu)點方面雖然沒有社會醫(yī)療險突出,買了之后過了等待期才生效;患病期間無法投保;續(xù)保條件審查嚴格;參保終生金額非常貴。
但是社會醫(yī)療險與商業(yè)醫(yī)療險兩者對比,后者保障額度更高,疾病保障實現全方面,用藥、服務、診療項目上沒有任何限制,在社保正常報銷后,剩下的部分能全部報銷。
從而彌補了社會醫(yī)保的“大病無力、無能”的空缺,兩者互補,讓大病有商業(yè)醫(yī)保,小病有社會醫(yī)保。

因此學姐以為,雖說醫(yī)保性價比較高,且能夠全面保障,醫(yī)保作為基本的生活保障,只能在日常生活的基礎方面給我們提供保證。
若是想在任何時候都能不受意外情況的影響,只有讓醫(yī)保與商業(yè)醫(yī)療險獨特且更加強力的保障功能結合起來,此種做法的目的是以社保為基本保障,讓商業(yè)保險作為補充手段,從而獲得更完整的保障。

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以上就是我對 "新農合與社保居民醫(yī)保的區(qū)別"的圖文回答,望采納!

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