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單位交的醫(yī)保和社保區(qū)別

提問: 抹不掉的驕傲 分類:社保醫(yī)保農保城保的區(qū)別

優(yōu)質回答

學霸說保險-麗莎

“學姐,我很想知道社保、醫(yī)保、新農合、城鎮(zhèn)醫(yī)保它們之間有什么區(qū)別?”

“學姐,你覺得我是買醫(yī)保好呢還是買新農合好呢?”

“只是買個醫(yī)保而已,為什么還有那么多個種類呀???”

......

NONONO~這些內容實際上沒有很多,只要你你真的了解了,你不但可以確定哪一個比較好,你還會領會,有些就算是你有心要買也買不到的:)

OK,廢話不多說,學姐一圖以蔽之:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農合。

是不是覺得很復雜,沒事,下面學姐為你細細解說。

閱讀完學姐的這篇文章,讓你一次性就可以搞清楚他們之間的區(qū)別。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
我們在職員工口中的“社保”,其實是指職工社保,也就是指“五險”:養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險,生育保險,工傷保險,失業(yè)保險。

社保包含上述的五個保險,再加上公積金,就是我們常說的“五險一金”,也就是說,公積金并不算是社保。

我們經(jīng)常簡單的用“五險一金”來代指社保。用來指示用人單位給予勞動者的一些保障性待遇的統(tǒng)稱。

而農民、家庭主婦等普通居民口中的“社?!保瑒t是指居民社保。它是由居民養(yǎng)老與居民醫(yī)保兩部分構成的。

還有一點,戶口不同,居民可購買的醫(yī)保類型也不一樣,城鎮(zhèn)戶口參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,農村戶口參保新農合。

對于就業(yè)不太定向的人員來說,建議購買社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保,或者居民社保 。

職工醫(yī)保和居民醫(yī)保一樣,都是國家給予我們的福利保障,只不過根據(jù)參保身份、戶口等原因,在參保資格、繳費金額以及免賠額、保額等幾個方面都會有差別。

學姐給大家一一分析:

區(qū)別

進行對比的有以下三個醫(yī)保,職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農合 。

有一點需要告訴大家,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是近年來國家政策調整下的新產物,它由城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合合并而來。目前已經(jīng)有24個省市看不到新農合了。

(注:由于不同地區(qū)在繳費金額、報銷規(guī)則、報銷比例等都不相同,這里多數(shù)情況與平均值被取用)

反正,職工醫(yī)保對比居民醫(yī)保來,無論是報銷范圍,還是報銷比例和報銷額度都更高。免賠額度越高意味著繳費金額也更高。

等價交換,付出的錢比較多,保障肯定比較豐富:)

買哪種醫(yī)保?

該買哪種醫(yī)保,主要考慮以下幾個方面:

是否有購買資格
假如你是一個當?shù)鼐用瘢敲茨隳軌蚰贸擎?zhèn)戶口或者農村戶口用來購買城鎮(zhèn)醫(yī)?;蛘咝罗r合,或者通過自由職業(yè)者的身份對職工醫(yī)保進行購買,甚至通過社保代繳機構對五險一金直接參保。

如果你不是當?shù)鼐用?,那么你就只能以在職員工的身份參保五險一金,或者是作為自由職業(yè)者的身份對職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保進行購買。

經(jīng)濟能力
雖然當?shù)鼐用窨梢允褂蒙绫4U機構來進行五險一金的參保,自由職業(yè)者購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保也很順利,但是“個人+公司”這兩部分的費用都一定要個人承擔。

就是說參保職工醫(yī)保的話,一個月的費用大概需要四五百。

你應該清楚,就算五險一金交齊,即使最低的繳納基數(shù)來算,也需要每月接近兩千元。而居民醫(yī)保每年只要兩三百的價格,這個對比確實差距還是比較明顯的。

反過來看在職員工,也是需要承擔繳納職工社保的時候的個人部分費用,五險一金即使是全交,那么一個月差不多也只需要1000多的繳納費用。比起居民購買職工社保來確實更加劃得來。

具體收益
職工社保免賠額、保額、報銷比例都比較高,如果我們治病費用不止有四五千的時候,比居民醫(yī)保,職工醫(yī)保的報銷額度就會更加有利。

居民醫(yī)保無論是免賠額、保額、還是報銷比例都比較低,當我們治病的花費不超過四五千的時候,居民醫(yī)保在報銷額度上就比職工醫(yī)保更加有優(yōu)勢了。

由此可知,你付出的越多收獲就越多,醫(yī)保也是這樣的,保障的高低和保費的多少是成正比的。

為了保障每一個在職員工的利益,職工社保是不可缺少的。

學姐告訴你,假如你是普通居民的話,那你只需要購買居民醫(yī)保;

對自由職業(yè)者來說,而自身經(jīng)濟實力和是否具有購買資格則你們是在選擇購買醫(yī)保時必須要考慮的因素。

事實上,學姐沒有辦法告訴你職工醫(yī)保和居民醫(yī)保哪個更好,沒有誰比誰劃算,只有誰比誰更合適。

但是學姐認為,醫(yī)保這個社會福利是由國家提供的,受眾群體是我們公民,雖然每個人都能享受到,給我們每個人都提供了“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”的條件,且有著眾多商業(yè)醫(yī)療保險無可比擬的優(yōu)點:

當月交了醫(yī)療保險,次月就能用;

生病之后還能夠進行投保;

無條件進行續(xù)保;

續(xù)保只要滿15或者滿25年就可以保障終生了。

但是在醫(yī)保的報銷方面同樣有起付線、報銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等限制,可以這么理解:
如果住院花太多錢不能進行報銷,在報銷最低線和封頂線之間的范圍才可以報銷(不同地區(qū)報銷比例不同);
必須在醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務、診療項目內,才予以報銷,否則須自理費用。
如果不幸得了需要花費幾十萬才能醫(yī)治好的病,就要用幾千上萬一瓶的藥來服用,那么這時醫(yī)保的用處就很無力了。

即使商業(yè)醫(yī)療險的優(yōu)點沒有那么多,相比于社會醫(yī)療險下,購買后無法即刻生效,需等待一定時間;患病期間無法投保;續(xù)保的條件更加嚴格;參保終生金額非常貴。
但是對比社會醫(yī)療險,商業(yè)醫(yī)療險保障金額更高,優(yōu)勢凸顯,全方位的疾病保障,沒有限制用藥、服務、診療項目,并且在報銷社保后,余下的部分也可全報。
剛巧與社會醫(yī)保形成互補,滿足了“大病無力、無能”的缺失,讓商業(yè)醫(yī)保與社會醫(yī)保共同發(fā)揮保障作用,大病用商業(yè)醫(yī)保,小病用社會醫(yī)保。

因此學姐以為,雖說醫(yī)保性價比較高,且能夠全面保障,醫(yī)保作為基本的生活保障,只能在日常生活的基礎方面給我們提供保證。
要想讓我們能夠更加從容地面對生活,只有讓醫(yī)保與商業(yè)醫(yī)療險獨特且更加強力的保障功能結合起來,這種方式會形成一種以社保為基礎商業(yè)保險為輔助手段的雙重保障措施。

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以上就是我對 "單位交的醫(yī)保和社保區(qū)別"的圖文回答,望采納!

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