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社保里面的醫(yī)保與農(nóng)合的區(qū)別

提問: 模糊了期待 分類:社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-寶璇

“學(xué)姐,這四種保險(xiǎn):社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保都有什么差別???”

“學(xué)姐,我不知道新農(nóng)合好還是醫(yī)保好,你有什么意見嗎?”

“為什么買個(gè)醫(yī)保還有那么多個(gè)種類呀???”

......

NONONO~學(xué)姐告訴你哦,這些只是看著比較多罷了,只要你真的理解了,那你不僅會(huì)知道哪款比較適合自己,你還會(huì)領(lǐng)會(huì),有些就算是你有心要買也買不到的:)

好了,不說那么多的廢話,學(xué)姐帶著大家來看圖:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

其實(shí)看著挺復(fù)雜的,但是沒關(guān)系,接下來讓學(xué)姐為你慢慢道來。

閱讀完學(xué)姐的這篇文章,讓你一次性就可以搞清楚他們之間的區(qū)別。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
養(yǎng)老保險(xiǎn),醫(yī)療保險(xiǎn),生育保險(xiǎn),工傷保險(xiǎn),失業(yè)保險(xiǎn)可統(tǒng)一泛指我們在職員工口中的“社保”,指職工社保,也就是指“五險(xiǎn)”。

“五險(xiǎn)一金”是上述五大保險(xiǎn)和住房公積金的總稱,換句話說,公積金是不在社保范圍之中的。

為了方便稱呼,我們常將社保概指為“五險(xiǎn)一金”,用來指示用人單位給予勞動(dòng)者的一些保障性待遇的統(tǒng)稱。

居民社保常常出現(xiàn)的農(nóng)民,家庭主婦等普通居民口中 ,就是他們常常提起的"社保 "。主要有居民養(yǎng)老保險(xiǎn)和居民醫(yī)療保險(xiǎn)兩個(gè)部分構(gòu)成。

要注意的是,根據(jù)規(guī)定,城鎮(zhèn)戶口的居民只能購買城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,農(nóng)村戶口的居民只能購買新農(nóng)合。

如果你是靈活就業(yè)人員,并且在考慮社保問題,那就可以先考慮購買社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保,或者是居民社保 。

不論是職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保,它們都是國家對我們生活的保障,只不過會(huì)受到參保身份和戶口等問題的影響,在參保資格、繳費(fèi)金額以及免賠額、保額等幾個(gè)方面都會(huì)有差別。

學(xué)姐給大家一一分析:

區(qū)別

職工醫(yī)保,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合是我們用來對比的三個(gè)醫(yī)保 。

要強(qiáng)調(diào)的是,在近年來國家政策的調(diào)整下,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合合并成了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。目前已經(jīng)有24個(gè)省市看不到新農(nóng)合了。

(注:因?yàn)椴煌貐^(qū)在繳費(fèi)金額、報(bào)銷規(guī)則、報(bào)銷比例等都是有差別的,這里取多數(shù)情況和平均值)

總之,職工醫(yī)保與居民醫(yī)保相比之下,報(bào)銷范圍更大,報(bào)銷比例更高,報(bào)銷額度更高。然而高免賠額度,高繳費(fèi)金額。

一分行情一分貨,想要保障多自然錢要也給足了:)

買哪種醫(yī)保?

買哪種醫(yī)保值,以下幾個(gè)方面要重點(diǎn)考慮:

是否有購買資格
假如你是一個(gè)當(dāng)?shù)鼐用?,那么你能夠拿城?zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口用來購買城鎮(zhèn)醫(yī)保或者新農(nóng)合,或者通過自由職業(yè)者的身份對職工醫(yī)保進(jìn)行購買,甚至通過社保代繳機(jī)構(gòu)對五險(xiǎn)一金直接參保。

若你不屬于當(dāng)?shù)鼐用?,那么你就只能以在職員工的身份對五險(xiǎn)一金參保,或者是自由職業(yè)者的身份來購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保這兩款保險(xiǎn)。

經(jīng)濟(jì)能力
雖然當(dāng)?shù)鼐用窨梢允褂蒙绫4U機(jī)構(gòu)來進(jìn)行五險(xiǎn)一金的參保,自由職業(yè)者購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保也是可行的,但是都必須由個(gè)人承擔(dān)“個(gè)人+公司”兩部分的費(fèi)用。

參保職工醫(yī)保,那么一個(gè)月的費(fèi)用大概在四五百左右。

假如你的五險(xiǎn)一金已交齊,但是就按最低的繳納基數(shù)來算,也需要每月接近兩千元。而居民醫(yī)保每年只要兩三百的價(jià)格,這個(gè)對比確實(shí)差距還是比較明顯的。

反過來看在職員工,也是需要承擔(dān)繳納職工社保的時(shí)候的個(gè)人部分費(fèi)用,如果全部交齊五險(xiǎn)一金,繳納費(fèi)用也只是一個(gè)月需要1000多。比起居民購買,這樣更加劃算。

具體收益
職工社保無論免賠額、還是保額,報(bào)銷比例都比較高,當(dāng)我們治病的費(fèi)用超過四五千的時(shí)候,比居民醫(yī)保,職工醫(yī)保的報(bào)銷額度就會(huì)更加有利。

居民醫(yī)保免賠額、保額、報(bào)銷比例不夠大的,當(dāng)我們治病只有幾千的花費(fèi),沒有高于四五千的時(shí)候,居民醫(yī)保在報(bào)銷額度上就比職工醫(yī)保更加有優(yōu)勢了。

由此可知,天上不會(huì)掉餡餅,醫(yī)保也是這個(gè)道理,你可以通過繳納更多的保費(fèi)來提升保障檔次。

為了保障每一個(gè)在職員工的利益,職工社保是不可缺少的。

如果你是普通居民的話,居民醫(yī)保的保障更加適用于你;

相對于自由職業(yè)者來說,購買醫(yī)保時(shí)更應(yīng)該考慮的是自身經(jīng)濟(jì)能力以及是否具有購買的資格。

其實(shí)職工醫(yī)保和居民醫(yī)保沒有哪個(gè)更好,沒有誰比誰劃算,只有誰比誰更合適。

但是學(xué)姐認(rèn)為,醫(yī)保作為國家給予我們公民的社會(huì)福利,雖然每個(gè)公民都能享受到,這樣就都能“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”,許多商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)都沒有這些優(yōu)點(diǎn):

醫(yī)療保險(xiǎn)這個(gè)月交次月能用;

生病之后也可投保;

續(xù)保是無條件的;

續(xù)保滿15或25年即可保障終生。

但是醫(yī)保的報(bào)銷也是存在著一些限制的,例如受到起付線、報(bào)銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等這些因素的限制,就換句話說就是:
假如你住院了,并且花了很多錢不能報(bào)銷,按比例報(bào)銷只有在一定的范圍之內(nèi)(報(bào)銷比例各個(gè)城市都不同);
只要是在醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目內(nèi)就可以報(bào)銷,如果不在需要自掏腰包。
一旦有一天我們患病,可能需要幾十萬才能治好 ,購買幾千上萬一瓶的藥也是不可避免的,醫(yī)保的作用就很小了 。

而商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)雖然沒有社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)那么多的優(yōu)點(diǎn),購買后無法即刻生效,需等待一定時(shí)間;生病時(shí)不能投保;續(xù)保的條件比以往更嚴(yán)苛;高昂的終生保費(fèi)。
然而商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)保障金額與社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)對比之后,額度更高,全方位的疾病保障,沒有限制用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目,并且在社保報(bào)銷后,剩下的部分也可以報(bào)銷。
恰巧彌補(bǔ)了“大病無力、無能”的社會(huì)醫(yī)??杖?,進(jìn)行互補(bǔ),使商業(yè)醫(yī)保保大病,社會(huì)醫(yī)保護(hù)小病。

學(xué)姐感覺醫(yī)保也是有一定優(yōu)勢,性價(jià)比高且能夠全面保障,然而醫(yī)保提供的保障屬于一種基本保障,只能給我們的日常生活提供一些基本保證。
我們想要更加從容的去面對生活中發(fā)生的問題,讓醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)獨(dú)特的保險(xiǎn)功能,相互結(jié)合起來這才是最好的辦法,這種方式會(huì)形成一種以社保為基礎(chǔ)商業(yè)保險(xiǎn)為輔助手段的雙重保障措施。

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以上就是我對 "社保里面的醫(yī)保與農(nóng)合的區(qū)別"的圖文回答,望采納!

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