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支付寶醫(yī)??ê蜕绫?ǖ膮^(qū)別

提問: 白群如初 分類:社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-艾琳

“學姐,我很想知道社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保它們之間有什么區(qū)別?”

“學姐,你可以給我個點建議嗎,就是新農(nóng)合和醫(yī)保哪個比較好?”

“只是買個醫(yī)保而已,為什么還有那么多個種類呀???”

......

NONONO~這些內(nèi)容只是一眼望去比較多罷了,只要你真的領會了學姐所說的,那你不僅能夠買到適合自己的,還有你會明白,有些不是你想買就能夠買的喲:)

OK,多余的廢話就不說了,下面就來看學姐的這張圖:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

看著挺復雜對吧,沒得關系,慢慢往下看,讓學姐為你一一道來。

學姐的這篇文章讓你一次性明白這些內(nèi)容之間的區(qū)別。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
職工社保,“五險”,“社保”,也就是指:養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險,生育保險,工傷保險,失業(yè)保險。

社保包含上述的五個保險,再加上公積金,就是我們常說的“五險一金”,也就是說,公積金并不算是社保。

對于社保而言,我們常常把它叫做“五險一金”,用于指代用人單位給予勞動者的幾種保障性待遇的合稱。

居民社保 ,就是我們常在農(nóng)民,家庭主婦等普通居民口中所聽到的"社保 "。它主要是由這兩部分構成的:居民養(yǎng)老保險以及居民醫(yī)療保險。

要注意的是,根據(jù)規(guī)定,城鎮(zhèn)戶口的居民只能購買城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,農(nóng)村戶口的居民只能購買新農(nóng)合。

如果你是靈活就業(yè)人員,就可以考慮選擇購買職工社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)?;蛘呔用裆绫?。

職工醫(yī)保和居民醫(yī)保都是國家為保障我們的生活而給我們的福利,會受到參保身份以及戶口等不同因素的影響,在這幾個方面會有差別:參保資格、繳費金額及免賠額、保額等。

學姐給大家一一分析:

區(qū)別

我們按照職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合三個來進行比對。

不過近年來由于國家政策的調(diào)整,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合合并成為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。當前已經(jīng)有24個省市的新農(nóng)合消失了。

(注:不同地區(qū)在繳費金額、報銷規(guī)則、報銷比例等有一些差別作為取值原因,所以這里取多數(shù)情況與平均值)

言而總之,職工醫(yī)保在居民醫(yī)保的相比下,報銷范圍更大,報銷比例更高,報銷額度更高。然則在免賠額度高的同時帶來的就是高的繳費金額。

羊毛出在羊身上,錢付得越多,保障也會得到越多:)

買哪種醫(yī)保?

買哪種醫(yī)保好,以下幾個方面需要我們考慮:

是否有購買資格
如果你是一個當?shù)鼐用?,那么你就有資格根據(jù)城鎮(zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口購買城鎮(zhèn)醫(yī)?;蛘咝罗r(nóng)合,或者作為自由職業(yè)者的身份購買職工醫(yī)療保險,還能通過社保代繳機構直接對五險一金進行參保。

如果你不是當?shù)鼐用瘢敲茨阋部梢岳迷诼殕T工的身份對五險一金進行參保,或者是另一種身份——自由職業(yè)者,用來購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保。

經(jīng)濟能力
雖然當?shù)鼐用裎咫U一金的參??梢酝ㄟ^社保代繳機構進行,自由職業(yè)者可以購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保,但是“個人+公司”這兩部分的費用都一定要個人承擔。

個人參保職工醫(yī)保的話,每月需要繳納保險費用四五百。

假如你的五險一金已交齊,但是就按最低的繳納基數(shù)來算,也需要每月接近兩千元。這相對于居民醫(yī)保每年只要兩三百的價格,確實是高出來了太多。

反過來看在職員工,也是需要承擔繳納職工社保的時候的個人部分費用,就算是交齊五險一金,一個月也要繳1000多費用。和居民購買職工社保相比,這樣更加合算。

具體收益
職工社保免賠額、保額、報銷比例都比較有優(yōu)勢的,當我們治病的費用超過四五千的時候,職工醫(yī)保的報銷額度就會超過于居民醫(yī)保。

居民醫(yī)保免賠額、保額、報銷比例都是不高的,當我們治病只有幾千的花費,沒有高于四五千的時候,在這個時候,居民醫(yī)保的報銷額度比職工醫(yī)保多。

欲先取之必先予之,對于醫(yī)保來說也是這樣,保障的高低和保費的多少是成正比的。

為了保障每一個在職員工的利益,職工社保是不可缺少的。

你可能不知道,對普通居民來說,只需要購買居民醫(yī)保就夠了;

對于自由職業(yè)者來說,選擇醫(yī)保時最重要的是是否具有購買資格以及自身的經(jīng)濟實力。

雖然上面介紹了很多,但是這些都不能作為評判的依據(jù),職工醫(yī)保和居民醫(yī)保,沒有誰比誰劃算,只有誰比誰更合適。

但是學姐認為,醫(yī)保作為國家給予我們公民的社會福利,雖然醫(yī)保能被所有公民享受到,給每個公民提供“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”的條件,社保有的優(yōu)點,是商業(yè)醫(yī)療保險無法比較的:

下個月就能用這個月交的醫(yī)療保險;

不論有沒有生病都可以投保;

在續(xù)保方面根本沒有條件限制;

續(xù)保若是滿15或25年就能夠保障終生。

但是醫(yī)保的報銷也還是有起付線、報銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等這些限制,換句話說就是:
如果住院花太多錢不能進行報銷,報銷要在起付和封頂這兩個報銷的范圍之內(nèi)(各個城市報銷比例不同);
只有在醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務、診療項目內(nèi)才允許報銷,如果不在這些范圍內(nèi),費用自理。
一旦有一天我們患病,可能需要幾十萬才能治好 ,需要用幾千上萬一瓶的藥治病,那么醫(yī)保的作用就不大了。

即使說商業(yè)醫(yī)療險的特點優(yōu)點比社會醫(yī)療險少,購買不能即時生效,需等待一定周期;生病期間禁止投保;續(xù)保時審查嚴格;終生參保費金額過高。
但是社會醫(yī)療險與商業(yè)醫(yī)療險兩者對比,后者保障額度更高,就疾病保障的層面來說,用藥、服務、診療項目上無限制,并且在報銷社保后,余下的部分也可全報。
這剛好彌補了社會醫(yī)?!按蟛o力、無能”的空缺,形成互補,讓商業(yè)醫(yī)保與社會醫(yī)保共同發(fā)揮保障作用,大病用商業(yè)醫(yī)保,小病用社會醫(yī)保。

所以學姐認為,醫(yī)保雖然性價比高且保障全面,但是醫(yī)保提供的保障是基本保障,在我們的生活當中,只能提供一些基本的生活保障。
我們想要更加從容的去面對生活中發(fā)生的問題,有些方法是可以做到的,讓醫(yī)保和有特殊功能的商業(yè)醫(yī)療保險很好的結(jié)合在一醫(yī)療,形成社保作基礎,商保作補充的雙重保障才行。

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以上就是我對 "支付寶醫(yī)??ê蜕绫?ǖ膮^(qū)別"的圖文回答,望采納!

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