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醫(yī)保賬號和社保賬號的區(qū)別

提問: 給我甘霖 分類:社保醫(yī)保農保城保的區(qū)別

優(yōu)質回答

學霸說保險-菲菲

“學姐,社保、醫(yī)保、新農合、城鎮(zhèn)醫(yī)保這些都有什么不一樣的呢?”

“學姐,你可以給我個點建議嗎,就是新農合和醫(yī)保哪個比較好?”

“醫(yī)保不應該只有一種嗎,為什么這么多???”

......

NONONO~學姐告訴你,這些只是看著挺多的而已,當你真正了解之后,你不但會知道要買哪一個,而且你還會知道,有些是你想買都沒有資格買的:)

OK,就不說無關緊要的話了,學姐用一張圖搞定:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農合。

是不是覺得很復雜,沒事,下面學姐為你細細解說。

讀完學姐這篇文章,讓你一次性弄清楚它們之間的區(qū)別。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險,生育保險,工傷保險,失業(yè)保險也就是我們在職員工口中“社保”也就是“五險”。

社保包含上述的五個保險,再加上公積金,就是我們常說的“五險一金”,也就是說,公積金并不算是社保。

為了方便稱呼,我們常將社保概指為“五險一金”,用來指示用人單位給予勞動者的一些保障性待遇的統(tǒng)稱。

我們經(jīng)常聽人們比如農民、家庭主婦等口中所說的"社保",那其實指的是居民社保 。主要有居民養(yǎng)老保險和居民醫(yī)療保險兩個部分構成。

另外,由于居民存在戶口差異,對應的戶口只可參保對應的醫(yī)保,城鎮(zhèn)戶口和農村戶口可分別參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合。

職工社保中職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保都是對靈活就業(yè)人員很好的社保選擇 ,居民社保也同樣如此 。

職工醫(yī)保與居民醫(yī)保都是國家給予我們公民的福利保障,只不過會因為參保身份、戶口等,它會在參保資格、保額以及繳費金額和免賠額等方面存在差異。

學姐給大家一一分析:

區(qū)別

進行對比的有以下三個醫(yī)保,職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農合 。

有一點需要注意的是,在國家政策的影響下,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保正在和新農合合并,被統(tǒng)稱為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。目前已有24個省市見不到新農合的身影了。

(注:由于不同地區(qū)規(guī)定的繳費金額、報銷規(guī)則、報銷比例等都存在一定的差異,所以此處取情況多見的與平均值)

綜上所述,職工醫(yī)保在居民醫(yī)保的參照下,不管是報銷范圍,報銷比例還是報銷額度都更高。免賠額度越高意味著繳費金額也更高。

同等條件下,自然是給的錢越多保障越充足:)

買哪種醫(yī)保?

該買什么樣的醫(yī)保,以下幾個方面是我們主要考慮的:

是否有購買資格
若你是作為一名當?shù)鼐用?,那么你就能用城?zhèn)戶口或者農村戶口對城鎮(zhèn)醫(yī)保或者新農合進行購買,或者使用自由職業(yè)者這樣身份購買職工醫(yī)保,甚至通過社保代繳機構這個媒介直接參保五險一金。

如果你不是當?shù)鼐用?,那么你也可以利用在職員工的身份對五險一金進行參保,或者是作為自由職業(yè)者的身份對職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保進行購買。

經(jīng)濟能力
雖然當?shù)鼐用裎咫U一金的參??梢酝ㄟ^社保代繳機構進行,職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保也能被自由職業(yè)者買到,但是個人和公司的部分費用都需要自己承擔。

職工醫(yī)保想要參保,一個月需要繳納的費用大概在四五百。

我會提醒您,五險一金如果交齊的話,即使按最低的繳納基數(shù)來算,每月也需要將近兩千元。對比之下,這確實是比居民醫(yī)保的價格是貴了十幾倍不止。

而反觀在職員工,因為繳納職工社保的時候自己是需要承擔個人的部分,即使五險一金全部繳納,每個月繳納費用也只需要1000多。比起居民購買,這樣更加劃算。

具體收益
對比來看,職工社保的免賠額、保額、報銷比例都不低,當我們已經(jīng)花費了四五千的治病費用的時候,居民醫(yī)保的報銷額度就會遠遠不足于職工醫(yī)保。

居民醫(yī)保免賠額、保額、報銷比例都是不高的,當我們治病只有幾千的花費,沒有高于四五千的時候,在這個時候,居民醫(yī)保的報銷額度比職工醫(yī)保多。

由此可知,天上不會掉餡餅,醫(yī)保也是這個道理,報銷額度越高,需要繳納的保費也會越高,

你知道嗎?最適合在職員工的保險就是職工社保,

學姐告訴你,假如你是普通居民的話,那你只需要購買居民醫(yī)保;

相對于自由職業(yè)者來說,購買醫(yī)保時更應該考慮的是自身經(jīng)濟能力以及是否具有購買的資格。

學姐想告訴大家應該根據(jù)實際情況來選擇醫(yī)保,因為職工醫(yī)保和居民醫(yī)保,這兩者沒有誰比較好,只有誰比較適合。

但是學姐認為,醫(yī)保這個國家提供給我們廣大公民的社會福利,雖然每個人都能享受到,給我們每個人都提供了“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”的條件,社保的優(yōu)點,可有著商業(yè)醫(yī)療保險沒有的呢:

如果這個月交了的話,我們下個月馬上就能用醫(yī)療保險;

生病之后也可投保;

續(xù)保是一個沒有條件限制的操作;

續(xù)保只要滿15或者滿25年就可以保障終生了。

但是在醫(yī)保的報銷方面同樣有起付線、報銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等限制,可以這么理解:
假如你住院了,并且花了很多錢不能報銷,報銷要在最低限制和最好限制之間才可以按比例報銷(每個城市報銷政策不同);
所報銷的費用在一包明確規(guī)定的用藥、服務、診療項目內就能報銷,不在范圍內需要自費。
要是我們患上了需要幾十萬才能治好的病,必須用幾千上萬一瓶的藥治病,這時醫(yī)保的作用就顯得微不足道了。

商業(yè)的醫(yī)療險雖說它的優(yōu)點沒有社會醫(yī)療險多,買了之后過了等待期才生效;生病時不能投保;續(xù)保的條件比以往更嚴苛;終生參保費金額過高。
但是社會醫(yī)療險與商業(yè)醫(yī)療險兩者對比,后者保障額度更高,就疾病保障而言,用藥、服務、診療項目并沒有限制,且在社保報銷之后,剩下的部分能全報。
這剛好彌補了社會醫(yī)?!按蟛o力、無能”的空缺,形成互補,讓商業(yè)醫(yī)保與社會醫(yī)保共同發(fā)揮保障作用,大病用商業(yè)醫(yī)保,小病用社會醫(yī)保。

所以學姐感覺,醫(yī)保雖能實現(xiàn)全面保證,且性價高,但是醫(yī)保給我們的保障是最基本保障,只能讓我們的生活基本得到一些保證。
想要在任何時候都能承受得住意外風險的影響,讓醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療保險獨特的保險功能,相互結合起來這才是最好的辦法,才能形成一種社保和商業(yè)保險互相補充以社保為基礎的雙重保障。

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以上就是我對 "醫(yī)保賬號和社保賬號的區(qū)別"的圖文回答,望采納!

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