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石家莊醫(yī)??ê蜕绫?ǖ膮^(qū)別

提問: 都放不下 分類:社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-連安

“學(xué)姐,我很想知道社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保它們之間有什么區(qū)別?”

“學(xué)姐,我買醫(yī)保好還是新農(nóng)合好?”

“醫(yī)保怎么可以有這么多種類呢???”

......

NONONO~只是這些內(nèi)容看起來比較多,當(dāng)你真正清楚了之后,你除了知道應(yīng)該買哪一款之外,而且你還會知道,有些是你想買都沒有資格買的:)

OK,多余的廢話就不說了,下面就來看學(xué)姐的這張圖:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

雖說看著復(fù)雜吧,但是沒關(guān)系,朋友們繼續(xù)看下去,讓學(xué)姐來細(xì)細(xì)道來。

閱讀完學(xué)姐的這篇文章,讓你一次性就可以搞清楚他們之間的區(qū)別。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
我們在職員工口中的“社保”,其實(shí)是指職工社保,也就是指“五險”:養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險,生育保險,工傷保險,失業(yè)保險。

我們常說的“五險一金”就包含了以上五項保險,還有住房公積金。只不過,住房公積金與社保是兩回事,它不屬于社保的范圍。

為了讓稱呼不那么長,我們經(jīng)常將社保概括為“五險一金”,用于指代用人單位給予勞動者的幾種保障性待遇的合稱。

居民社保 ,就是我們常在農(nóng)民,家庭主婦等普通居民口中所聽到的"社保 "。它是由居民養(yǎng)老與居民醫(yī)保兩部分構(gòu)成的。

要注意的是,根據(jù)規(guī)定,城鎮(zhèn)戶口的居民只能購買城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,農(nóng)村戶口的居民只能購買新農(nóng)合。

對于就業(yè)不太定向的人員來說,建議購買社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保,或者居民社保 。

不論是職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保,它們都是國家對我們生活的保障,只不過會受到參保身份和戶口等問題的影響,在參保資格、繳費(fèi)金額以及免賠額、保額等方面都會有區(qū)別。

學(xué)姐給大家一一分析:

區(qū)別

職工醫(yī)保,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合是我們用來對比的三個醫(yī)保 。

要強(qiáng)調(diào)的是,在近年來國家政策的調(diào)整下,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合合并成了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。當(dāng)前已經(jīng)有24個省市的新農(nóng)合消失了。

(注:由于不同地區(qū)規(guī)定的繳費(fèi)金額、報銷規(guī)則、報銷比例等都存在一定的差異,所以此處取情況多見的與平均值)

綜上所述,職工醫(yī)保在居民醫(yī)保的參照下,有更大的報銷范圍,有更高的報銷比例,同時有更多的報銷額度。然而高免賠額度,高繳費(fèi)金額。

價格決定質(zhì)量,支付的錢越多,得到的保障越厚實(shí):)

買哪種醫(yī)保?

該買哪種醫(yī)保,主要考慮以下幾個方面:

是否有購買資格
若你是作為一名當(dāng)?shù)鼐用瘢敲茨憔湍苡贸擎?zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口對城鎮(zhèn)醫(yī)?;蛘咝罗r(nóng)合進(jìn)行購買,也可以根據(jù)自由職業(yè)者的身份購買職工醫(yī)保,甚至還能直接通過社保代繳機(jī)構(gòu)參保五險一金。

如果你不被包括在當(dāng)?shù)鼐用窭铮敲粗荒芤栽诼殕T工的身份拿來參保五險一金,或者是另一種身份——自由職業(yè)者,用來購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保。

經(jīng)濟(jì)能力
雖然當(dāng)?shù)鼐用窨梢允褂蒙绫4U機(jī)構(gòu)來進(jìn)行五險一金的參保,職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保也能被自由職業(yè)者買到,但是個人和公司的部分費(fèi)用都需要自己承擔(dān)。

職工醫(yī)保想要參保,一個月需要繳納的費(fèi)用大概在四五百。

五險一金一旦交齊,那如果按最低的繳納基數(shù)來算,也需要每月接近兩千元。這比起居民醫(yī)保的價格著實(shí)是貴了十幾倍不止,居民醫(yī)保每年只要兩三百而已。

反觀之,職工社保在繳納的時候個人部分是需要自己承擔(dān)的,盡管全部承擔(dān)五險一金, 一個月也僅需要繳納費(fèi)1000多。比起居民購買職工社保來確實(shí)更加劃得來。

具體收益
職工社保無論免賠額、還是保額,報銷比例都比較高,如果我們的治病消費(fèi)已經(jīng)大于四五千的時候,職工醫(yī)保的報銷額度就會超過于居民醫(yī)保。

對于免賠額、保額方面,居民醫(yī)保的報銷比例是比較低的,當(dāng)我們治病的花費(fèi)不足于四五千的時候,這時候居民醫(yī)保的報銷額度是高于職工醫(yī)保的。

由此可知,你付出的越多收獲就越多,醫(yī)保也是這樣的,保障的高低和保費(fèi)的多少是成正比的。

假如你是一個在職員工而且需要買保險的話,你一定要選擇職工社保。

如果你需要保障并且你只是一般居民的話,那你可以選擇居民醫(yī)保;

那么自由職業(yè)者可能會有疑問,我應(yīng)該選擇什么醫(yī)保呢?學(xué)姐建議可以根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)實(shí)力和是否具有購買資格來進(jìn)行選擇。

你可能會有疑問,那么職工醫(yī)保和居民醫(yī)保哪個更好呢?事實(shí)上,沒有哪個更劃算的說法,只有哪個會更適合我們。

但是學(xué)姐是怎么想的,醫(yī)保是國家為我們公民謀取的社會福利,雖然醫(yī)保能被所有公民享受到,給每個公民提供“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”的條件,且有著眾多商業(yè)醫(yī)療保險無可比擬的優(yōu)點(diǎn):

如果這個月交了的話,我們下個月馬上就能用醫(yī)療保險;

生病后也可以進(jìn)行投保;

續(xù)保沒有條件;

續(xù)保滿15或25年即可保障終生。

但是醫(yī)保的報銷關(guān)于限制的方面同樣存在起付線、報銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等限制,就是說:
如果住院了的話消費(fèi)了很多錢不能報銷,報銷要在起付和封頂這兩個報銷的范圍之內(nèi)(各個城市報銷比例不同);
只被允許在醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項目內(nèi)報銷,超出范圍之外的自費(fèi)。
如果不幸得了需要花費(fèi)幾十萬才能醫(yī)治好的病,只能用幾千上萬一瓶的藥治病,醫(yī)保的作用就顯得相當(dāng)無力了。

商業(yè)醫(yī)療險優(yōu)點(diǎn)方面雖然沒有社會醫(yī)療險突出,購買后無法即刻生效,需等待一定時間;生病不允許投保,身體健康才可辦理投保手續(xù);續(xù)保條件審查細(xì)致;參保終生金額昂貴。
但是對比社會醫(yī)療險,商業(yè)醫(yī)療險保障金額更高,優(yōu)勢凸顯,就疾病保障而言,用藥、服務(wù)、診療項目并沒有限制,并且在社保報銷后,剩下的部分也可以報銷。
正好彌補(bǔ)了“大病無力、無能”的社會醫(yī)保的空缺,取長補(bǔ)短,使得大病小病無顧慮,商業(yè)醫(yī)保與社會醫(yī)保齊護(hù)航。

所以學(xué)姐認(rèn)為,醫(yī)保雖然性價比高且保障全面,但只能給予我們最基本的保障,給予生活基本保證。
想要做到萬無一失,不受特殊狀況的影響的話,只有讓醫(yī)保與商業(yè)醫(yī)療險獨(dú)特且更加強(qiáng)力的保障功能結(jié)合起來,才能形成一種社保和商業(yè)保險互相補(bǔ)充以社保為基礎(chǔ)的雙重保障。

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以上就是我對 "石家莊醫(yī)??ê蜕绫?ǖ膮^(qū)別"的圖文回答,望采納!

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