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社保 醫(yī)保和五險一金的區(qū)別嗎

提問: 寫話 分類:社保醫(yī)保農保城保的區(qū)別

優(yōu)質回答

學霸說保險-瑞思

“學姐,這四種保險:社保、醫(yī)保、新農合、城鎮(zhèn)醫(yī)保都有什么差別???”

“學姐,我不知道新農合好還是醫(yī)保好,你有什么意見嗎?”

“為什么買個醫(yī)保還有那么多個種類呀???”

......

NONONO~這些只是表面上看起來有很多,只要你真的領會了學姐所說的,那你不僅能夠買到適合自己的,而且你還會清楚,不是你想買哪一個就能夠買哪一個的:)

OK,就不說無關緊要的話了,學姐用一張圖搞定:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農合。

看著是挺復雜的,但是還請你繼續(xù)往下看,我為你一一道來。

這篇文章讓你了解它們有啥不一樣。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
職工社保,“五險”,“社保”,也就是指:養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險,生育保險,工傷保險,失業(yè)保險。

以上五項保險再加上公積金,才是我們常說的”五險一金“,可是公積金并不包含在社保的范疇里。

我們經常簡單的用“五險一金”來代指社保。用于指代用人單位給予勞動者的幾種保障性待遇的合稱。

而農民、家庭主婦等普通居民口中的“社?!保瑒t是指居民社保。主要有居民養(yǎng)老保險和居民醫(yī)療保險兩個部分構成。

還需要知道的是,可參保類型將根據(jù)居民的戶口決定,城鎮(zhèn)戶口可參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,農村戶口可參保新農合。

職工社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保,還有居民社保,都對靈活就業(yè)人員很友好 。

不管是職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保都是國家給予我們的福利保障,只不過會因為參保身份、戶口等,在參保資格、繳費金額以及免賠額、保額等幾個方面都會有差別。

學姐給大家一一分析:

區(qū)別

那我們來看看職工醫(yī)保,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農合各有什么優(yōu)點和不同 。

不過近年來由于國家政策的調整,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合合并成為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。到目前為止,24個省市已經見不到新農合了。

(注:不同地區(qū)在繳費金額、報銷規(guī)則、報銷比例等有一些差別作為取值原因,所以這里取多數(shù)情況與平均值)

總的來說,職工醫(yī)保比起居民醫(yī)保來講,有更大的報銷范圍,又有更高的報銷比例,還有更高的報銷額度。要是有高的免賠額度,那么繳費的金額也不低。

一分錢一分貨嘛,給的錢多自然保障就多了:)

買哪種醫(yī)保?

買哪種醫(yī)保好,以下幾個方面需要我們考慮:

是否有購買資格
如果你是一個當?shù)鼐用?,那么你就有資格根據(jù)城鎮(zhèn)戶口或者農村戶口購買城鎮(zhèn)醫(yī)保或者新農合,或者以自由職業(yè)者的身份購買職工醫(yī)保,甚至通過社保代繳機構直接參保五險一金。

如果你不是當?shù)鼐用?,那么你就只能以在職員工的身份參保五險一金,或者是作為自由職業(yè)者的身份對職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保進行購買。

經濟能力
雖然當?shù)鼐用駞⒈N咫U一金可以通過社保代繳機構代繳,自由職業(yè)者購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保也是可行的,但是個人和公司的部分費用都需要自己承擔。

職工醫(yī)保的參保費用大概一個月需要四五百。

其實你的五險一金全部交齊,那最低的繳納基數(shù)來算也需要每月接近兩千元。相對而言,居民醫(yī)保每年只要兩三百的價格確實還是比較便宜的。

反過來看在職員工,也是需要承擔繳納職工社保的時候的個人部分費用,即使五險一金全部繳納,每個月繳納費用也只需要1000多。比起居民購買職工社保來合算的多。

具體收益
職工社保免賠額、保額、報銷比例都比較高,當我們治病的費用超過四五千的時候,職工醫(yī)保的報銷額度就會大大的高于居民醫(yī)保。

對于免賠額、保額方面,居民醫(yī)保的報銷比例是比較低的,當我們治病只有幾千的花費,沒有高于四五千的時候,居民醫(yī)保的報銷額度就會比職工醫(yī)保多。

總的來說,世界上沒有白占的便宜,選擇購買醫(yī)保也是這個道理,當然,如果你想要更多的報銷額度,那你需要繳納更高的保費。

如果你正在工作的話,毫無疑問你應該選擇職工社保。

如果你是普通居民的話,居民醫(yī)保的保障更加適用于你;

對于自由職業(yè)者而言,則要考慮自身經濟能力以及是否有購買資格來決定。

雖然這些可能會讓你不知道怎么去選擇醫(yī)保,但是職工醫(yī)保和居民醫(yī)保,這兩者沒有誰比較好,只有誰比較適合。

但是學姐認為,醫(yī)保作為國家給予我們公民的社會福利,雖然每個人都能享受到,給我們每個人都提供了“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”的條件,并且有很多的優(yōu)點,都是許多商業(yè)醫(yī)療保險沒有的:

大家這個月交了醫(yī)療保險,下個月是可以馬上就能用的;

沒有生病之后就不能投保的說法;

續(xù)保沒有條件;

續(xù)保只要滿15或者滿25年就可以保障終生了。

但是關于醫(yī)保的報銷方面同樣存在著起付線、報銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等限制,就是說:
如果住院了的話支付了很多的錢不能報銷,按比例報銷只有在一定的范圍之內(報銷比例各個城市都不同);
只有在醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務、診療項目內才允許報銷,如果不在這些范圍內,費用自理。
一旦有一天我們患病,可能需要幾十萬才能治好 ,需要用幾千上萬一瓶的藥治病,那么醫(yī)保的作用就不大了。

商業(yè)醫(yī)療險跟社會醫(yī)療險比的話,社會醫(yī)療險雖然比商業(yè)醫(yī)療險優(yōu)點多一些,購買后無法即刻生效,需等待一定時間;生病期間無法辦理投保;續(xù)保的條件比以往更嚴苛;金額高昂的終生參保費。
不過商業(yè)醫(yī)療險對于社會醫(yī)療險而言,保障額度更高,全方位的疾病保障,沒有限制用藥、服務、診療項目,社保報銷后,余下的部分也能進行報銷。
恰巧彌補了“大病無力、無能”的社會醫(yī)保空缺,進行互補,讓我們大小病都有保障,大病有商業(yè)醫(yī)保,小病有社會醫(yī)保。

所以學姐感覺,醫(yī)保雖能實現(xiàn)全面保證,且性價高,可是只會給我們最基本的保障,讓我們的生活基本得到保證。
我們想要更加從容的去面對生活中發(fā)生的問題,有些方法是可以做到的,讓醫(yī)保和有特殊功能的商業(yè)醫(yī)療保險很好的結合在一醫(yī)療,構成以社保為核心商業(yè)保險作為補充的雙重保障才可以。

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以上就是我對 "社保 醫(yī)保和五險一金的區(qū)別嗎"的圖文回答,望采納!

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