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醫(yī)???社保拉的區(qū)別

提問: 撐腰 分類:社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-芳芳

“學(xué)姐,社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保都有什么區(qū)別呀?”

“學(xué)姐,你可以給我個點建議嗎,就是新農(nóng)合和醫(yī)保哪個比較好?”

“只是買個醫(yī)保罷了,怎么會有這么多的種類呢???”

......

NONONO~只是這些內(nèi)容看起來比較多,當(dāng)你真正清楚了之后,你除了知道應(yīng)該買哪一款之外,你還能夠懂的,并不是所有的都可以說買就買:)

好了,廢話學(xué)姐也就不說了,我們直接來看圖:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

雖說看著復(fù)雜吧,但是沒關(guān)系,朋友們繼續(xù)看下去,讓學(xué)姐來細(xì)細(xì)道來。

閱讀完學(xué)姐的這篇文章,讓你一次性就可以搞清楚他們之間的區(qū)別。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
所謂的“五險”,養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險,生育保險,工傷保險,失業(yè)保險,就是我們在職員工口中的“社保”。

它們與住房公積金合稱為“五險一金”,值得注意的是,“一金”其實不屬于社保。

我們經(jīng)常簡單的用“五險一金”來代指社保。用于指代用人單位給予勞動者的幾種保障性待遇的合稱。

農(nóng)民、家庭主婦等普通居民口中所說的"社保 ",正是指居民社保 。它不擔(dān)包含了居民養(yǎng)老保險,而且還包含了居民醫(yī)療保險。

需要強調(diào)的是,由于居民的戶口不同,國家推出了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合,分別解決城鎮(zhèn)戶口和農(nóng)村戶口的需求。

對于就業(yè)不太定向的人員來說,建議購買社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保,或者居民社保 。

不論是職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保,它們都是國家對我們生活的保障,只不過會因為參保身份、戶口等,它會在參保資格、保額以及繳費金額和免賠額等方面存在差異。

學(xué)姐給大家一一分析:

區(qū)別

我們按照職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合三個來進(jìn)行比對。

需要大家了解的是,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合近年來由于國家政策的調(diào)整,開始合并成為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。當(dāng)今24個省市找不到新農(nóng)合的蹤跡了。

(注:因為不同地區(qū)在繳費金額、報銷規(guī)則、報銷比例等都是有差別的,這里取多數(shù)情況和平均值)

反正,職工醫(yī)保對比居民醫(yī)保來,無論是報銷范圍,還是報銷比例和報銷額度都更高。免賠額度越高意味著繳費金額也更高。

羊毛出在羊身上,錢付得越多,保障也會得到越多:)

買哪種醫(yī)保?

哪種醫(yī)保值得我們買,以下幾個方面是我們需要重點思考的:

是否有購買資格
要是你的身份是一個當(dāng)?shù)鼐用?,那么你可以使用你的城?zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口對保險進(jìn)行一個購買,像城鎮(zhèn)醫(yī)?;蛘咝罗r(nóng)合都可以被購買,或者通過自由職業(yè)者的身份對職工醫(yī)保進(jìn)行購買,甚至通過社保代繳機構(gòu)對五險一金直接參保。

如果你不在當(dāng)?shù)鼐用竦姆懂牐敲茨阒荒懿捎迷诼殕T工的身份參保五險一金,或者是另一種身份——自由職業(yè)者,用來購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保。

經(jīng)濟能力
雖然當(dāng)?shù)鼐用窨梢酝ㄟ^社保代繳機構(gòu)這個媒介給五險一金參保,自由職業(yè)者也可以自由購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保,但是個人和公司的部分費用都需要自己承擔(dān)。

對于參保職工醫(yī)保來說,一個月需要繳納四五百的費用。

我會提醒您,五險一金如果交齊的話,即使按最低的繳納基數(shù)來算,每月也需要將近兩千元。這比起居民醫(yī)保的價格著實是貴了十幾倍不止,居民醫(yī)保每年只要兩三百而已。

另一方面,因為在繳納職工社保的期間在職職工是需要自己承擔(dān)個人部分的費用的,五險一金即使是全交,那么一個月差不多也只需要1000多的繳納費用。和居民購買職工社保相比,這樣更加合算。

具體收益
職工社保無論免賠額、還是保額,報銷比例都比較高,尤其是大額的治病費用,四五千以上的消費,居民醫(yī)保的報銷額度就會遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足于職工醫(yī)保。

居民醫(yī)保免賠額、保額、報銷比例都是不高的,當(dāng)我們治病的花費不足于四五千的時候,在這個時候,居民醫(yī)保的報銷額度比職工醫(yī)保多。

舍不得孩子套不著狼,選擇購買醫(yī)保時也要記得這個道理,你可以通過繳納更多的保費來提升保障檔次。

假如你是一個在職員工而且需要買保險的話,你一定要選擇職工社保。

如果你需要保障并且你只是一般居民的話,那你可以選擇居民醫(yī)保;

對于自由職業(yè)者來說,選擇醫(yī)保時最重要的是是否具有購買資格以及自身的經(jīng)濟實力。

其實職工醫(yī)保和居民醫(yī)保沒有哪個更好,沒有哪個更劃算一說,只有哪個更合適。

但是學(xué)姐的想法是,醫(yī)保是國家提供給我們公民的社會福利,雖然每個人都能享受到,給我們每個人都提供了“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”的條件,社保跟很多商業(yè)醫(yī)療保險比起來,也有無可比擬的優(yōu)點:

小伙伴們這個月交了醫(yī)療保險,下個月需要就可以用起來;

不論有沒有生病都可以投保;

在續(xù)保方面根本沒有條件限制;

續(xù)保滿15或25年即可保障終生。

但是醫(yī)保的報銷關(guān)于限制的方面同樣存在起付線、報銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等限制,就是說:
如果住院花太多錢不能進(jìn)行報銷,報銷要在最低限制和最好限制之間才可以按比例報銷(每個城市報銷政策不同);
必須在醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項目內(nèi),才予以報銷,否則須自理費用。
假如我們得了需要花幾十萬才能治好得病,必須用幾千上萬一瓶的藥治病,這時醫(yī)保的作用就顯得微不足道了。

商業(yè)醫(yī)療險優(yōu)點方面雖然沒有社會醫(yī)療險突出,購買后需經(jīng)過一定等待期可生效;生病不允許投保,身體健康才可辦理投保手續(xù);續(xù)保時審查嚴(yán)格;高昂的終生保費。
但是對比社會醫(yī)療險,商業(yè)醫(yī)療險保障金額更高,優(yōu)勢凸顯,全方位的疾病保障,沒有限制用藥、服務(wù)、診療項目,并且進(jìn)入正常社保報銷后,余下的部分可全報。
恰巧與社會醫(yī)保形成互補,彌補其“大病無能、無力”的空缺,使得大小病均有保障,小病有社會醫(yī)保,大病有商業(yè)醫(yī)保。

故學(xué)姐覺得,醫(yī)保雖保障全面且性價比高,可是只會給我們最基本的保障,讓我們的生活基本得到保證。
想要在任何時候都能承受得住意外風(fēng)險的影響,只有讓醫(yī)保與商業(yè)醫(yī)療險獨特且更加強力的保障功能結(jié)合起來,才能形成一種社保和商業(yè)保險互相補充以社保為基礎(chǔ)的雙重保障。

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以上就是我對 "醫(yī)保卡 社保拉的區(qū)別"的圖文回答,望采納!

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