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麗水醫(yī)保和社保的區(qū)別

提問: 眉十秋 分類:社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

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“學(xué)姐,我很想知道社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保它們之間有什么區(qū)別?”

“學(xué)姐,可以幫我看一下是新農(nóng)合比較適合我還是醫(yī)保比較適合我嗎?”

“只是買個醫(yī)保罷了,怎么會有這么多的種類呢???”

......

NONONO~學(xué)姐告訴你哦,這些只是看著比較多罷了,當(dāng)你真正清楚了之后,你除了知道應(yīng)該買哪一款之外,而且你還會知道,有些是你想買都沒有資格買的:)

OK,廢話不多說,學(xué)姐一圖以蔽之:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

雖說看著復(fù)雜吧,但是沒關(guān)系,朋友們繼續(xù)看下去,讓學(xué)姐來細細道來。

只要你閱讀了學(xué)姐寫的這篇文章,那你就能夠很輕易的分清它們之間的不同。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險,生育保險,工傷保險,失業(yè)保險也就是我們在職員工口中“社保”也就是“五險”。

我們常說的“五險一金”就包含了以上五項保險,還有住房公積金。只不過,住房公積金與社保是兩回事,它不屬于社保的范圍。

為了讓稱呼不那么長,我們經(jīng)常將社保概括為“五險一金”,用于指代用人單位給予勞動者的幾種保障性待遇的合稱。

農(nóng)民,家庭主婦等普通居民,他們口中常說的"社保"就是指的是居民社保 。它是由居民養(yǎng)老與居民醫(yī)保兩部分構(gòu)成的。

還需要知道的是,可參保類型將根據(jù)居民的戶口決定,城鎮(zhèn)戶口可參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,農(nóng)村戶口可參保新農(nóng)合。

如果你是靈活就業(yè)人員,就可以考慮選擇購買職工社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)?;蛘呔用裆绫?。

職工醫(yī)保和居民醫(yī)保一樣,都是國家給予我們的福利保障,但是會根據(jù)參保身份、戶口等的不同,進而在參保資格、保額以及繳費金額和免賠額等方面存在差別。

學(xué)姐給大家一一分析:

區(qū)別

我們用來比較的三個對象分別是:職工醫(yī)保,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合 。

不過近年來由于國家政策的調(diào)整,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合合并成為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。當(dāng)今24個省市找不到新農(nóng)合的蹤跡了。

(注:由于不同地區(qū)在繳費金額、報銷規(guī)則、報銷比例等都不相同,這里多數(shù)情況與平均值被取用)

歸根結(jié)底,職工醫(yī)保和居民醫(yī)保相比之下,報銷范圍更大,報銷比例更高,報銷額度更高。然而高免賠額度,高繳費金額。

一分錢一分貨嘛,給的錢多自然保障就多了:)

買哪種醫(yī)保?

該買什么樣的醫(yī)保,以下幾個方面是我們主要考慮的:

是否有購買資格
假如你是當(dāng)?shù)鼐用竦纳矸?,那么你就有資格根據(jù)城鎮(zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口購買保險,例如城鎮(zhèn)醫(yī)?;蛘咝罗r(nóng)合,也可以根據(jù)自由職業(yè)者的身份購買職工醫(yī)保,甚至還能直接通過社保代繳機構(gòu)參保五險一金。

如果你不在當(dāng)?shù)鼐用竦姆懂?,那么你只能采用在職員工的身份參保五險一金,或者是作為自由職業(yè)者的身份對職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保進行購買。

經(jīng)濟能力
雖然當(dāng)?shù)鼐用駞⒈N咫U一金可以通過社保代繳機構(gòu)代繳,自由職業(yè)者可以購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保,但是都必須由個人承擔(dān)“個人+公司”兩部分的費用。

對于參保職工醫(yī)保來說,一個月需要繳納四五百的費用。

如果五險一金全都交齊的話,即使是按最低的繳費基數(shù)來算也需要每月接近2000元。對比之下,這確實是比居民醫(yī)保的價格是貴了十幾倍不止。

從在職員工角度看,因為在繳納職工社保的時候只需要承擔(dān)個人部分的費用,即使五險一金全部繳納,每個月繳納費用也只需要1000多。比起居民購買,這樣更加劃算。

具體收益
對比來看,職工社保的免賠額、保額、報銷比例都不低,當(dāng)我們已經(jīng)花費了四五千的治病費用的時候,職工醫(yī)保的報銷額度就會大大的高于居民醫(yī)保。

居民醫(yī)保免賠額、保額、報銷比例都比較低,當(dāng)我們治病的花費不超過四五千的時候,這時候居民醫(yī)保的報銷額度是高于職工醫(yī)保的。

總的來說,世界上沒有白占的便宜,選擇購買醫(yī)保也是這個道理,假如想要高保障的話,那么需要繳納的保費也會相應(yīng)增長。

你知道嗎?最適合在職員工的保險就是職工社保,

學(xué)姐告訴你,假如你是普通居民的話,那你只需要購買居民醫(yī)保;

學(xué)姐建議自由職業(yè)者可以根據(jù)是否具有購買資格以及自身經(jīng)濟實力來選擇最適合的醫(yī)保。

其實職工醫(yī)保和居民醫(yī)保沒有哪個更好,沒有誰比誰劃算,只有誰比誰更合適。

但是學(xué)姐認(rèn)為,醫(yī)保這個社會福利是由國家提供的,受眾群體是我們公民,雖然每個人都能享受到,給我們每個人都提供了“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”的條件,許多商業(yè)醫(yī)療保險都沒有這些優(yōu)點:

小伙伴們這個月交了醫(yī)療保險,下個月需要就可以用起來;

生病之后也可投保;

無條件進行續(xù)保;

續(xù)保滿15或25年就會為我們提供享受保障終身的福利。

但是醫(yī)保的報銷同樣有著這些限制,比如說存在著起付線、報銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等方面的限制,也就是說:
如果住院了的話花太多錢不能報銷,想要按比例報銷費用必須在起付線和封頂線范圍之內(nèi)(每個城市的報銷比例有差異);
必須在醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項目內(nèi),才予以報銷,否則須自理費用。
要是我們患上了需要幾十萬才能治好的病,必須用幾千上萬一瓶的藥治病,這時醫(yī)保的作用就顯得微不足道了。

商業(yè)醫(yī)療險優(yōu)點方面雖然沒有社會醫(yī)療險突出,買了之后過了等待期才生效;生病期間無法辦理投保;續(xù)保條件嚴(yán)格;高昂的終生保費。
然而商業(yè)醫(yī)療險保障金額與社會醫(yī)療險對比之后,額度更高,用藥、服務(wù)、診療項目上無限制,保障更加全面,并且在社保報銷后,剩下的部分也可以報銷。
恰巧與社會醫(yī)保形成互補,彌補其“大病無能、無力”的空缺,使得大病小病無顧慮,商業(yè)醫(yī)保與社會醫(yī)保齊護航。

故學(xué)姐覺得,醫(yī)保雖保障全面且性價比高,但是醫(yī)保提供的保障是基本保障,在我們的生活當(dāng)中,只能提供一些基本的生活保障。
要想讓我們能夠更加從容地面對生活,只有讓醫(yī)保與商業(yè)醫(yī)療險獨特且更加強力的保障功能結(jié)合起來,形成社保作基礎(chǔ),商保作補充的雙重保障才行。

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以上就是我對 "麗水醫(yī)保和社保的區(qū)別"的圖文回答,望采納!

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