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居民社??ê歪t(yī)??ǖ膮^(qū)別

提問: 山川志 分類:社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-伊琳

“學(xué)姐,這四種保險:社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保都有什么差別???”

“學(xué)姐,我不知道新農(nóng)合好還是醫(yī)保好,你有什么意見嗎?”

“為什么買個醫(yī)保還會分這么多種類型呢???”

......

NONONO~學(xué)姐告訴你哦,這些只是看著比較多罷了,只要你你真的了解了,你不但可以確定哪一個比較好,你還能夠悟出這樣的道理:有些就算你想買你也買不了的喲:)

OK,廢話不多說,學(xué)姐一圖以蔽之:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

看著挺復(fù)雜對吧,沒得關(guān)系,慢慢往下看,讓學(xué)姐為你一一道來。

通過這篇文章,學(xué)姐帶你了解它們的差別。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險,生育保險,工傷保險,失業(yè)保險也就是我們在職員工口中“社保”也就是“五險”。

社保包含上述的五個保險,再加上公積金,就是我們常說的“五險一金”,也就是說,公積金并不算是社保。

“五險一金”就是我們口中所簡化的社保,用于指代用人單位給予勞動者的幾種保障性待遇的合稱。

農(nóng)民,家庭主婦等普通居民,他們口中常說的"社保"就是指的是居民社保 。它主要是由居民醫(yī)保和居民養(yǎng)老保險兩部分組成。

需要強(qiáng)調(diào)的是,由于居民的戶口不同,國家推出了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合,分別解決城鎮(zhèn)戶口和農(nóng)村戶口的需求。

職工社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保,還有居民社保,都對靈活就業(yè)人員很友好 。

職工醫(yī)保與居民醫(yī)保都是國家給予我們公民的福利保障,只不過根據(jù)參保身份、戶口等原因,會在參保資格、保額以及繳費金額和免賠額等方面表現(xiàn)出不同。

學(xué)姐給大家一一分析:

區(qū)別

職工醫(yī)保,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合是我們用來對比的三個醫(yī)保 。

需要大家了解的是,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合近年來由于國家政策的調(diào)整,開始合并成為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。目前已經(jīng)有24個省市看不到新農(nóng)合了。

(注:由于不同地區(qū)關(guān)于繳費金額、報銷規(guī)則、報銷比例等的規(guī)定都不大相同,此處多數(shù)情況與平均值作為參考值)

反正,職工醫(yī)保對比居民醫(yī)保來,不但報銷廣,而且報銷比例更高,還有高的報銷額度??墒敲赓r額度與繳費金額成正比。

等價交換,付出的錢比較多,保障肯定比較豐富:)

買哪種醫(yī)保?

該買什么樣的醫(yī)保,以下幾個方面是我們主要考慮的:

是否有購買資格
要是你的身份是一個當(dāng)?shù)鼐用瘢敲茨憧梢允褂媚愕某擎?zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口對保險進(jìn)行一個購買,像城鎮(zhèn)醫(yī)保或者新農(nóng)合都可以被購買,或者作為自由職業(yè)者的身份購買職工醫(yī)療保險,還能通過社保代繳機(jī)構(gòu)直接對五險一金進(jìn)行參保。

如果你不在當(dāng)?shù)鼐用竦姆懂?,那么你只能采用在職員工的身份參保五險一金,或者是作為自由職業(yè)者的身份對職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保進(jìn)行購買。

經(jīng)濟(jì)能力
雖然當(dāng)?shù)鼐用駞⒈N咫U一金可以通過社保代繳機(jī)構(gòu)代繳,自由職業(yè)者也能夠購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保,但是“個人+公司”這兩部分的費用都一定要個人承擔(dān)。

參保職工醫(yī)保,那么一個月的費用大概在四五百左右。

如果五險一金全都交齊的話,即使是按最低的繳費基數(shù)來算也需要每月接近2000元。相對而言,居民醫(yī)保每年只要兩三百的價格確實還是比較便宜的。

另一方面,因為在繳納職工社保的期間在職職工是需要自己承擔(dān)個人部分的費用的,即使五險一金全部繳納,每個月繳納費用也只需要1000多。和居民購買職工社保相比,這樣更加合算。

具體收益
職工社保無論免賠額、還是保額,報銷比例都比較高,當(dāng)我們看病已經(jīng)消費了有四五千的時候,職工醫(yī)保的報銷額度就會超過于居民醫(yī)保。

從報銷比例看,居民醫(yī)保免賠額、保額都不高,當(dāng)我們治病的花費不超過四五千的時候,居民醫(yī)保是比職工醫(yī)保的報銷額度要高的。

總之,天下沒有免費的午餐,醫(yī)保亦是如此,保障的高低和保費的多少是成正比的。

如果你正在工作的話,毫無疑問你應(yīng)該選擇職工社保。

學(xué)姐告訴你,假如你是普通居民的話,那你只需要購買居民醫(yī)保;

對于自由職業(yè)者而言,則要考慮自身經(jīng)濟(jì)能力以及是否有購買資格來決定。

學(xué)姐想告訴大家應(yīng)該根據(jù)實際情況來選擇醫(yī)保,因為職工醫(yī)保和居民醫(yī)保,這兩者沒有誰比較好,只有誰比較適合。

但是學(xué)姐認(rèn)為,醫(yī)保這個社會福利是由國家提供的,受眾群體是我們公民,雖然人人都可以享受醫(yī)保,這樣我們每個人都可以“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”,許多商業(yè)醫(yī)療保險都沒有這些優(yōu)點:

當(dāng)月交了醫(yī)療保險,次月就能用;

沒有生病之后就不能投保的說法;

關(guān)于續(xù)保是沒有條件限制的;

續(xù)保滿15或25年就會有保障終身的福利。

但是醫(yī)保的報銷也還是有起付線、報銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等這些限制,換句話說就是:
如果住院花太多錢不能進(jìn)行報銷,在報銷最低線和封頂線之間的范圍才可以報銷(不同地區(qū)報銷比例不同);
只有在醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項目內(nèi)才允許報銷,如果不在這些范圍內(nèi),費用自理。
一旦有一天我們患病,可能需要幾十萬才能治好 ,就要用幾千上萬一瓶的藥來服用,那么這時醫(yī)保的用處就很無力了。

雖然說商業(yè)醫(yī)療險沒有社會醫(yī)療保險優(yōu)點那么的多,更顯而易見,購買不能即時生效,需等待一定周期;病愈前無法投保;續(xù)保條件審查細(xì)致;金額高昂的終生參保費。
但是社會醫(yī)療險與商業(yè)醫(yī)療險兩者對比,后者保障額度更高,全方位的疾病保障,沒有限制用藥、服務(wù)、診療項目,并且進(jìn)入正常社保報銷后,余下的部分可全報。
與社會醫(yī)保形成互補(bǔ),彌補(bǔ)了“大病無能、無力”的空白,讓商業(yè)醫(yī)保與社會醫(yī)保共同發(fā)揮保障作用,大病用商業(yè)醫(yī)保,小病用社會醫(yī)保。

學(xué)姐感覺醫(yī)保也是有一定優(yōu)勢,性價比高且能夠全面保障,醫(yī)保作為基本的生活保障,只能在日常生活的基礎(chǔ)方面給我們提供保證。
要想讓我們能夠更加從容地面對生活,只有讓醫(yī)保與商業(yè)醫(yī)療險獨特且更加強(qiáng)力的保障功能結(jié)合起來,這種方式會形成一種以社保為基礎(chǔ)商業(yè)保險為輔助手段的雙重保障措施。

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以上就是我對 "居民社保卡和醫(yī)??ǖ膮^(qū)別"的圖文回答,望采納!

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