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十堰醫(yī)??ㄅc社??ǖ膮^(qū)別

提問: 鐘鴣 分類:社保醫(yī)保農保城保的區(qū)別

優(yōu)質回答

學霸說保險-魯班

“學姐,社保、醫(yī)保、新農合、城鎮(zhèn)醫(yī)保這些都有什么不一樣的呢?”

“學姐,你可以分析一下買醫(yī)保好還是買新農合更好嗎?”

“為什么買個醫(yī)保還會分這么多種類型呢???”

......

NONONO~學姐告訴你,這些只是看著挺多的而已,當你真正清楚了之后,你除了知道應該買哪一款之外,你還會知道,有些就算你想買你也買不了的喲:)

好了,不說那么多的廢話,學姐帶著大家來看圖:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農合。

是不是覺得很復雜,沒事,下面學姐為你細細解說。

學姐的這篇文章,將它們的差異都寫出來了。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
我們在職員工口中的“社?!?,其實是指職工社保,也就是指“五險”:養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險,生育保險,工傷保險,失業(yè)保險。

需要提醒大家的是,住房公積金不算是社保的范疇,社保只包含以上五種保險。

為了使稱呼更加簡單,我們經常將社保叫做“五險一金”,用于指代用人單位給予勞動者的幾種保障性待遇的合稱。

對于居民社保大家也不會陌生,它就是出現(xiàn)在農民,家庭主婦等普通居民口中的"社保"。它是由居民養(yǎng)老與居民醫(yī)保兩部分構成的。

同時,由于戶口的不同,城鎮(zhèn)戶口和農村戶口的居民將分別參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合。

對于就業(yè)不太定向的人員來說,建議購買社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保,或者居民社保 。

不論是職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保,它們都是國家對我們生活的保障,只不過會因為參保身份、戶口等,它會在參保資格、保額以及繳費金額和免賠額等方面存在差異。

學姐給大家一一分析:

區(qū)別

我們將以職工醫(yī)保,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農合三個為例,來進行對比 。

需要注意的是,由于國家政策的調整,新出現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,它是由城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合合并而成的。到目前為止,24個省市已經見不到新農合了。

(注:因為不同地區(qū)在繳費金額、報銷規(guī)則、報銷比例等都不一樣,此處取多數情況與平均值)

反正,職工醫(yī)保對比居民醫(yī)保來,不僅報銷范圍更大,而且報銷比例更高和報銷額更高。要是有高的免賠額度,那么繳費的金額也不低。

同等條件下,自然是給的錢越多保障越充足:)

買哪種醫(yī)保?

該買哪種醫(yī)保,主要考慮以下幾個方面:

是否有購買資格
要是你的身份是一個當地居民,那么你可以使用你的城鎮(zhèn)戶口或者農村戶口對保險進行一個購買,像城鎮(zhèn)醫(yī)?;蛘咝罗r合都可以被購買,或者使用自由職業(yè)者這樣身份購買職工醫(yī)保,甚至通過社保代繳機構這個媒介直接參保五險一金。

若你不屬于當地居民,那么你就只能以在職員工的身份對五險一金參保,還有一種自由職業(yè)者的身份可以購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保。

經濟能力
雖然當地居民可以間接使用社保代繳這一機構對五險一金進行參保,自由職業(yè)者在購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保上也不困難,但是都必須由個人承擔“個人+公司”兩部分的費用。

就是說參保職工醫(yī)保的話,一個月的費用大概需要四五百。

你應該清楚,就算五險一金交齊,即使最低的繳納基數來算,也需要每月接近兩千元。相對而言,居民醫(yī)保每年只要兩三百的價格確實還是比較便宜的。

反觀之,職工社保在繳納的時候個人部分是需要自己承擔的,如果全部交齊五險一金,繳納費用也只是一個月需要1000多。相對于居民購買職工社保來看,確實十分劃算的。

具體收益
職工社保免賠額、保額、報銷比例都比較高,如果我們的治病消費已經大于四五千的時候,比居民醫(yī)保,職工醫(yī)保的報銷額度就會更加有利。

免賠額、保額方面,居民醫(yī)保的報銷比例都比較低,在我們治病的花費低于四五千的時候,居民醫(yī)保在報銷額度上就比職工醫(yī)保更加有優(yōu)勢了。

總的來說,世界上沒有白占的便宜,選擇購買醫(yī)保也是這個道理,假如想要高保障的話,那么需要繳納的保費也會相應增長。

對于在職員工而言,職工社保是不二選擇;

對于一般的居民來說,只需要購買居民醫(yī)保就可以了;

那么自由職業(yè)者可能會有疑問,我應該選擇什么醫(yī)保呢?學姐建議可以根據自身經濟實力和是否具有購買資格來進行選擇。

其實職工醫(yī)保和居民醫(yī)保沒有哪個更好,這兩者沒有誰比較好,只有誰比較適合。

但是學姐認為,醫(yī)保這個國家提供給我們廣大公民的社會福利,雖然人人都可以享受醫(yī)保,這樣我們每個人都可以“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”,很多商業(yè)醫(yī)療保險這些優(yōu)點都是沒有的:

下個月就能用這個月交的醫(yī)療保險;

生病后也可以進行投保;

無條件續(xù)保;

續(xù)保滿15或25年就會有保障終身的福利。

但是醫(yī)保的報銷同樣有起付線、報銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等限制,就是說:
如果住院了的話支付了很多的錢不能報銷,在起付線和封頂線范圍內才能報銷(每個城市有自己的報銷比例);
所報銷的費用在一包明確規(guī)定的用藥、服務、診療項目內就能報銷,不在范圍內需要自費。
萬一我們得了需要幾十萬才能治好的病,需要用幾千上萬一瓶的藥治病,那么醫(yī)保的作用就不大了。

雖然說商業(yè)醫(yī)療險沒有社會醫(yī)療保險優(yōu)點那么的多,更顯而易見,買后需要經過等待期才生效;生病時不能投保;續(xù)保的條件比以往更嚴苛;金額高昂的終生參保費。
但是對比社會醫(yī)療險,商業(yè)醫(yī)療險保障金額更高,優(yōu)勢凸顯,用藥、服務、診療項目上無限制,保障更加全面,其社保報銷之后,余下的部分可全部報銷。
剛巧與社會醫(yī)保形成互補,滿足了“大病無力、無能”的缺失,讓商業(yè)醫(yī)保與社會醫(yī)保共同發(fā)揮保障作用,大病用商業(yè)醫(yī)保,小病用社會醫(yī)保。

所以學姐認為,醫(yī)保雖然性價比高且保障全面,然而醫(yī)保提供的保障屬于一種基本保障,只能給我們的日常生活提供一些基本保證。
我們想要更加從容的去面對生活中發(fā)生的問題,只有讓醫(yī)保與商業(yè)醫(yī)療險獨特且更加強力的保障功能結合起來,此種做法的目的是以社保為基本保障,讓商業(yè)保險作為補充手段,從而獲得更完整的保障。

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以上就是我對 "十堰醫(yī)??ㄅc社保卡的區(qū)別"的圖文回答,望采納!

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