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社??ㄙ~號與醫(yī)??ǖ膮^(qū)別嗎

提問: 家書兩行 分類:社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-小可

“學(xué)姐,社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保這四種都有不同之處呀?”

“學(xué)姐,你可以分析一下買醫(yī)保好還是買新農(nóng)合更好嗎?”

“為什么買個醫(yī)保還會分這么多種類型呢???”

......

NONONO~只是這些內(nèi)容看起來比較多,只要你真的理解了,那你不僅會知道哪款比較適合自己,你還會領(lǐng)會,有些就算是你有心要買也買不到的:)

好了,不說那么多了,學(xué)姐現(xiàn)在就用一張圖來表示:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

雖然看著復(fù)雜,但是沒關(guān)系,看下去,學(xué)姐為大家慢慢講解。

讀完學(xué)姐這篇文章,讓你一次性弄清楚它們之間的區(qū)別。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
職工社保,指“五險”,就是我們在職員工口中的“社保”,含養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險,生育保險,工傷保險,失業(yè)保險。

需要提醒大家的是,住房公積金不算是社保的范疇,社保只包含以上五種保險。

對于社保而言,我們常常把它叫做“五險一金”,用來指示用人單位給予勞動者的幾種保障性待遇的總稱。

居民社保常常出現(xiàn)的農(nóng)民,家庭主婦等普通居民口中 ,就是他們常常提起的"社保 "。它主要是由居民醫(yī)保和居民養(yǎng)老保險兩部分組成。

要注意的是,根據(jù)規(guī)定,城鎮(zhèn)戶口的居民只能購買城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,農(nóng)村戶口的居民只能購買新農(nóng)合。

如果你是靈活就業(yè)人員,就可以考慮選擇購買職工社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保或者居民社保 。

不管是職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保都是國家給予我們的福利保障,然而會因為參保身份和戶口等不同的問題,會在參保資格、保額以及繳費金額和免賠額等方面表現(xiàn)出不同。

學(xué)姐給大家一一分析:

區(qū)別

我們按照職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合三個來進行比對。

有一點需要注意的是,在國家政策的影響下,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保正在和新農(nóng)合合并,被統(tǒng)稱為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。到目前為止,24個省市已經(jīng)見不到新農(nóng)合了。

(注:因為不同地區(qū)在繳費金額、報銷規(guī)則、報銷比例等都是有差別的,這里取多數(shù)情況和平均值)

總的來說,職工醫(yī)保比起居民醫(yī)保來講,報銷范圍更大,報銷比例更高,報銷額度更高。然則在免賠額度高的同時帶來的就是高的繳費金額。

羊毛出在羊身上,錢付得越多,保障也會得到越多:)

買哪種醫(yī)保?

買哪種醫(yī)保值,以下幾個方面要重點考慮:

是否有購買資格
要是你是一個當?shù)鼐用瘢敲茨憧梢杂媚愕某擎?zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口購買城鎮(zhèn)醫(yī)?;蛘咝罗r(nóng)合,或者作為自由職業(yè)者的身份購買職工醫(yī)療保險,還能通過社保代繳機構(gòu)直接對五險一金進行參保。

如果你不被包括在當?shù)鼐用窭?,那么只能以在職員工的身份拿來參保五險一金,或者是通過自由職業(yè)者的身份對職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保購買。

經(jīng)濟能力
雖然當?shù)鼐用窨梢允褂蒙绫4U機構(gòu)來進行五險一金的參保,職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保也能被自由職業(yè)者買到,但是“個人+公司”這兩部分的費用都一定要個人承擔。

就是說參保職工醫(yī)保的話,一個月的費用大概需要四五百。

假如你的五險一金已交齊,但是就按最低的繳納基數(shù)來算,也需要每月接近兩千元。這比起居民醫(yī)保的價格著實是貴了十幾倍不止,居民醫(yī)保每年只要兩三百而已。

從在職員工角度看,因為在繳納職工社保的時候只需要承擔個人部分的費用,即使交齊五險一金,一個月繳納費用也只需要1000多。比起居民購買,這樣更加劃算。

具體收益
職工社保免賠額、保額、報銷比例都比較有優(yōu)勢的,當我們已經(jīng)花費了四五千的治病費用的時候,職工醫(yī)保的報銷額度就會遠遠多于居民醫(yī)保。

居民醫(yī)保免賠額、保額、報銷比例不夠大的,當我們治病的花費不足于四五千的時候,在這個時候,居民醫(yī)保的報銷額度比職工醫(yī)保多。

由此可知,你付出的越多收獲就越多,醫(yī)保也是這樣的,要想有高保障,就得交更多的保費。

對于在職員工而言,職工社保是不二選擇;

對于一般的居民來說,只需要購買居民醫(yī)保就可以了;

假如是自由職業(yè)者,學(xué)姐建議根據(jù)自身經(jīng)濟能力來購買醫(yī)保。當然,還需要考慮是否具有購買資格。

事實上,學(xué)姐沒有辦法告訴你職工醫(yī)保和居民醫(yī)保哪個更好,沒有哪個更劃算的說法,只有哪個會更適合我們。

但是學(xué)姐的想法是,醫(yī)保是國家提供給我們公民的社會福利,雖然每個公民都能享受到,這樣就都能“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”,并且有很多的優(yōu)點,都是許多商業(yè)醫(yī)療保險沒有的:

小伙伴們這個月交了醫(yī)療保險,下個月需要就可以用起來;

生病之后投保也是可以的;

在續(xù)保方面根本沒有條件限制;

續(xù)保滿15或25年就會有保障終身的福利。

但是醫(yī)保的報銷也還是有起付線、報銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等這些限制,換句話說就是:
假設(shè)你住院了花了很多錢不能報銷,在報銷最低線和封頂線之間的范圍才可以報銷(不同地區(qū)報銷比例不同);
所報銷的費用在一包明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項目內(nèi)就能報銷,不在范圍內(nèi)需要自費。
要是不幸被需要幾十萬才能治好的病找上門,就要用幾千上萬一瓶的藥來服用,那么這時醫(yī)保的用處就很無力了。

即使商業(yè)醫(yī)療險的優(yōu)點沒有那么多,相比于社會醫(yī)療險下,買后等待期過了才能生效;生病不允許投保,身體健康才可辦理投保手續(xù);續(xù)保條件審查嚴格;金額高昂的終生參保費。
但是對比社會醫(yī)療險,商業(yè)醫(yī)療險保障金額更高,優(yōu)勢凸顯,疾病保障實現(xiàn)全方面,用藥、服務(wù)、診療項目上沒有任何限制,并且在報銷社保后,余下的部分也可全報。
這剛好彌補了社會醫(yī)?!按蟛o力、無能”的空缺,形成互補,讓我們大小病都有保障,大病有商業(yè)醫(yī)保,小病有社會醫(yī)保。

故學(xué)姐覺得,醫(yī)保雖保障全面且性價比高,可是只會給我們最基本的保障,讓我們的生活基本得到保證。
生活發(fā)生意外,想要更從容的去面對,讓醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療保險獨特的保險功能,相互結(jié)合起來這才是最好的辦法,這樣就形成了一種以社保為主要保障商業(yè)保險為補充手段的雙重保障。

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以上就是我對 "社??ㄙ~號與醫(yī)保卡的區(qū)別嗎"的圖文回答,望采納!

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