“學姐學姐，我在旅游時生病了，這可以用醫(yī)保來報銷嗎”“學姐學姐，我在老家交了醫(yī)保，只是我長時間在外地發(fā)展，那醫(yī)保是否還能用呢”“學姐學姐，怎么做可以讓醫(yī)保報銷得多一點呀”（小聲）醫(yī)保的整個體系其實很復雜，除了報銷額度有起付線、報銷限額、報銷比例、報銷范圍的限制。如果要異地報銷，還要根據(jù)長期異地就診、臨時異地轉診或臨時異地就診來處理等等。
醫(yī)保正確的使用方法，很多小伙伴還不知道，但為了讓他們都會使用，經過學姐各種研究，發(fā)現(xiàn)了 有很多種報銷的方式報銷的方式和地區(qū)有一定的關系地區(qū)不同報銷方式也就不一樣，以下也只是學姐取的一部分情況和規(guī)則來講解的，以下數(shù)值都是舉例，不能盲目跟從，建議按照實際情況報銷，可以咨詢：區(qū)號+12333。大家跟我一起來看看下面的這篇文章，帶你深入的了解醫(yī)保的正確使用姿勢。（注意：以下故事只作為舉例，實際情況以學姐闡述的為主)小智是個老實人，畢業(yè)以后就一直在老家工作，有一天早上醒來，突然感覺自己身體不舒服，沒有力氣還咳嗽，他心想：“完蛋了，我豈非得了肺炎。”于是趕緊翻出了家里的社?？?，準備前往醫(yī)院......
學姐言：由于小智的職工醫(yī)保就在當?shù)?，屬于當?shù)鼐驮\，所以生病了只需要直接拿著社?？ㄈメt(yī)院就行。
小智忘了自己社?？ń壎ǖ亩c醫(yī)院，從而出發(fā)前需要查詢這些定點醫(yī)院。支付寶→城市服務→選定當?shù)爻鞘?rarr;辦事大廳→社保→在線服務→電子社?？?rarr;選定參保地→綁定→查看支持機構結束查詢后，小智整理了一下要用到的物品就戴著口罩出門了......學姐言：在很多地區(qū)，只有去定點醫(yī)院才能報銷，如果去非定點醫(yī)院的話，要么報銷比例會很低，要么直接報銷不了。要是選擇4個定點醫(yī)院的話，從便利性考慮，還是選擇離家和公司近的4個。A類醫(yī)院和?？漆t(yī)院的保障性更優(yōu)，即使不是在定點的地方都可以進行報銷。此外，定點醫(yī)院也可通過登錄si.12333.gov.cn（國家社會保險公共服務平臺）查詢，或撥打社保服務熱線：12333。
小智來到醫(yī)院之后帶著他的醫(yī)?？ň腿焯柫?，等了一些許時間便見到了醫(yī)生并就診。不要忘了掛號時要主動遞交醫(yī)保，否則后面醫(yī)保報銷就會變得復雜。醫(yī)生診斷完了后，說道：“你也不用疑神疑鬼的了，不是新冠肺炎，少喝點肥宅快樂水，喝多了嗓子疼，運動量太少會導致你渾身乏力，所以你才會有這樣的感覺。不過我看你似乎有三高的跡象，給你用些止咳糖漿跟進口的調理藥物，順便測下三高是多少，平時多多運動，注意一下飲食，很快就好了?！?/section>小智與醫(yī)生道謝后，直接去了收費處，窗口的護士看著小智手里的處方單和醫(yī)?？ê髮λf道：“需要交100塊錢，現(xiàn)金刷卡都行，你要怎么支付？”小智感到特別訝異，怎么有醫(yī)?？ㄟ€要交錢？？？
窗口小姐姐給到小智的理由是：“雖然花費3000元，不過進口藥都占了2000元，你的[個人賬戶]里一共才剩2500元，因為不屬于報銷范圍內的藥品所以沒辦法報銷，只能直接用社?？ㄖ械腫個人賬戶]劃走；止咳糖漿加測三高共1000塊，其中起付線占了500塊，這部分不能報銷，也從[個人賬戶]劃走；醫(yī)保報銷80％，所以，當你剩500元時，你只需要出100，400元醫(yī)保報銷。”小智聽了一愣一愣的，感覺說的特別對，默不作聲......學姐曾經說過：醫(yī)保報銷被起付線、報銷比例，報銷范圍以及報銷限額所制約，并不會花多少報銷多少。
起付線按照一個自然年內來計算，其看病總金額未到達規(guī)定的金額范圍時，報銷的話是不可能了，只能從[個人賬戶]劃走，如果賬戶的錢充足的話就可以不用自費，只有超過規(guī)定額度的部分才可以按照比例報銷。
報銷比例：超過起付線部分，按照一定比例報銷，一般報銷比例為70%~90%（醫(yī)院等級越高報銷比例越低）。通過個人賬戶劃走的報銷問題，如果賬戶余額不足是要自己付費的。
報銷限額：一個自然年內，看病最多能夠報銷的額度，超出部分只能通過[個人賬戶]劃走，若賬戶不夠錢則自費。給予報銷的范圍包括：藥品目錄、診療項目目錄、醫(yī)療服務設施標準這三個項內。
說起故事里的小智，在藥費、門診費、醫(yī)療費這三項花了3000塊，但進口藥物不算在藥品目錄里，所以不能報銷，不能累加進起付線內，只有經過[個人賬戶]被劃走。起付線500塊這一硬性要求，直接限制了在報銷范圍之內的止咳糖漿以及測三高的1000塊費用不能被報銷，而是需要從[個人賬戶]劃走。最后的那500塊錢里面的400塊才可以通過醫(yī)保報銷，因為這個時候[個人賬戶]里已經沒有錢了，故而小智要額外拿這100塊錢補上。另外，各地區(qū)報銷限制都是不一樣的，可以通過撥打社保服務熱線：區(qū)號 + 12333來了解具體的政策。最后的結果是，小智又交了100塊，藥拿到檢查也完了后，回到家身心憔悴，下定決心以后一定改掉好吃懶做的毛病好好運動。
診斷后醫(yī)生言：“小智你這是因為懶癌晚期，而不是新冠肺炎，咳嗽跟全身無力就是因為這個，我建議你趕緊住院好好進行物理治療?！?/section>小智聽完覺得保命才是最重要的事情，立刻拿著住院通知單和病歷去住院處辦理了手續(xù)和去收費處繳納了住院押金。窗口小姐姐問小智：“一共需要交9萬塊，請問刷卡還是現(xiàn)金？”這筆錢究竟怎么算的，小智不解，于是趕緊問窗口小姐姐。窗口小姐姐說：“實際費用為25萬元，其中起付線1000塊，報銷限額為20.1萬，報銷比例為80%，報銷范圍外的費用為6萬，由于你的個人賬戶余額為8800，所以最后還需要你自費補上9萬元。”小智聽完還略顯疑惑，“為什么實際費用25.1萬，結果我只要交9萬呢？”
能報銷的金額=（治療總費用-起付線-報銷范圍外的費用）×報銷比例 自費的金額=治療總費用-能報銷的金額-個人賬戶余額所以小智能報銷的金額為（250000-1000- 60000）×80%=151200元小智要自費的金額為250000-151200-8800=90000元經過在醫(yī)院住了小半個月這件事情，小智也是徹底醒悟，覺得自己不應該好吃懶做，要好好運動才好，住院真是又花錢又花精力。事情似乎有些復雜，醫(yī)生在初步診斷后皺緊了眉頭，說道：“要想治好這病，呆在這里也是于事無補的，得去外地大醫(yī)院，你需要辦理臨時異地轉診。”小智萬萬沒想到這次的病竟嚴重到需要去外地治療的地步，但是不管怎么說，還是小命重要，馬上拿著醫(yī)院開的轉診證明和《跨省轉診轉院就醫(yī)備案表》這些資料去外地的社保部門做個審批。
學姐說：如果有臨時異地轉診的需要，請先找轉出醫(yī)院辦好轉診證明和《跨省轉診轉院就醫(yī)備案表》，醫(yī)院核準過后，我們拿著醫(yī)?？ㄈゾ歪t(yī)就行。報銷情況與上述兩種情況相同。值得注意的是，現(xiàn)在我們看完病就可以直接用社保卡報銷了，因為全國有90%多的三級醫(yī)院都已經納入醫(yī)保垮省異地聯(lián)網(wǎng)結算系統(tǒng)中了，但當我們所轉診的醫(yī)院沒有在系統(tǒng)之內，那這時候就需要我們自己先墊付，回老家再報銷。把事情辦完的小智回家后，已經沒有力氣了，心中定下目標決定多做運動，這樣好吃懶做是不行的。
小慧是一個為了實現(xiàn)夢想，在大城市逐夢的漫畫家（自由職業(yè)者），因為缺乏大城市的戶口，所以她選擇在老家繳納居民醫(yī)保，然后她轉為長期異地轉診。讓自己縱然在大城市也能享受醫(yī)保的保障。
實際上，小慧這種情況還是屬于個例的，并不常有，絕大部分的自由職業(yè)者原因用此身份來參保工作地的職工醫(yī)保。
不過，如果選擇了個人身份繳納職工醫(yī)保，那就要承受比較大的經濟壓力。經濟收入每個人都有不同，所以像小慧這種情況也難免會出現(xiàn)幾個...學姐提示：如果準備長期在異地就診，需攜帶本人身份證、社?？ā惖亻L期居住證到社保中心填寫《異地就醫(yī)登記表》并報備。在審批通過之后就可以帶著社保卡去醫(yī)院就醫(yī)了。但是需要了解醫(yī)保卡可使用的范圍僅限在醫(yī)?？缡‘惖芈?lián)網(wǎng)結算系統(tǒng)中登記過的醫(yī)院里。可通過登錄si.12333.gov.cn（國家社會保險公共服務平臺）查詢，或撥打社保服務熱線：12333。?在使用醫(yī)?？〞r要記住，異地報銷只限于住院，門診和急診只有小部分城市才有；?報銷金額的多少決定權在于參保地，但是可報銷的藥品種類決定權則歸屬于就診地的醫(yī)保政策；?辦理異地就醫(yī)備案后，參保地當?shù)氐尼t(yī)保資格會有機率取消，但也可能不會，幾乎有一定可能會需要先取消之前參保地的備案取消之后才可以用。
小聰喜歡說走就走，每逢節(jié)假日一定要出去旅游，有一次在一次旅途中，突然覺得全身乏力加咳嗽，于是就趕忙去了附近的醫(yī)院看病。
這個時候很多人會想，我的醫(yī)?？ㄔ谶@個地方肯定是無法報銷的，只能怪自己運氣不好了。不過嘛，小聰就是小聰，旅游這么多次，見過的情況也是多之又多。將身份證原件，社?？ㄔ⑨t(yī)療費發(fā)票、費用清單、病歷復印件、急癥診斷證明、銀行卡等做好整理好后，出院后的小聰在3個月內將以上整理好的資料去了參保地進行了報銷。小聰說道，“入院后5天內且如果是在異地生病導致因急診而住院的話，是可以撥打‘參保地區(qū)號 + 12333’的，要和工作人員說明你需要查詢的電話是‘異地就醫(yī)電話’，完成電話備案，這樣報銷就能正常進行了，并不是所有地區(qū)都可以。”學姐言：不同的地方規(guī)定不同，報銷之前一定先撥打12333問清楚哪些材料該怎么準備。不同社會人員社?？▉G了有不同的處理方法，如果學生丟了由學校幫忙辦理。
對于上班族社?？▉G了，可以直接給公司反應，公司做出相應的決策。小聰是普通居民，社保卡丟了，只好拿著身份證/戶口簿去社保服務網(wǎng)點掛失，然后帶著身份證原件和復印件，到社保網(wǎng)點填寫《申請單》，領取《領卡證明》，最后在15個工作日后帶上本人身份證、《領卡證明》、20元制卡費到社保網(wǎng)點領醫(yī)?？ā?/section>
因為斷繳過后對你今后看病報銷是有限制的，時間是從斷繳過后的第二個月就開始計算了。在你醫(yī)保斷繳超過3個月后，要重新繳納6個月之后才能生效（各地時限有區(qū)別），而且你的報銷額會因此降低，繳費年限也因此受到限制。
一般大醫(yī)院報銷比例是比基層報銷要低的，主要是因為大醫(yī)院醫(yī)療資源緊張。報銷比例的多少，和地區(qū)關系卻別不是很大，和醫(yī)院有關系，大醫(yī)院報銷很低。所以小病盡量去小醫(yī)院。上方講過，社保卡會綁定四個定點醫(yī)院。到的醫(yī)院不是定點的，不僅報銷比例很低，甚至還有可能出現(xiàn)不能報銷的情況。因此盡量去定點醫(yī)院看病。A類醫(yī)院和?？漆t(yī)院不同，雖然不是定點，但是也能報銷。
社保卡跟醫(yī)?？ㄆ鋵嵅⒉皇峭粋€東西，而是包含關系。在功能上，社?？êw了醫(yī)?？?。只不過最近幾年，醫(yī)?？ǖ墓δ鼙粐衣⑷肓松绫？ㄖ?，所以總結為，我們平時所說的醫(yī)?？ǎ褪侵干绫？ā?/p>
社?？ú粌H是有上面說的醫(yī)保功能。它還能購買商業(yè)保險；充當身份證；充當交通卡；充當借書證；體檢打疫苗；甚至還能提現(xiàn)。因此我們要學會使用醫(yī)?？?，醫(yī)?？ǖ淖饔煤芏?，如果不會使用也享受不到它的好處，各地醫(yī)保政策都有一些區(qū)別，所以我在這里也只是給大家說明一個通常的情況，對于具體的區(qū)別，朋友們還得好好看看當?shù)氐恼摺?/section>
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以上就是我對 "買藥是怎么用醫(yī)保卡微信支付"的圖文回答，望采納！
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