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保險賠付是怎樣

提問: 累了厭了倦了 分類:保險理賠

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-潔雯

只需要完成交錢簽合同就可以買保險了。

但是保險理賠可就沒那么簡單了,不僅要立馬報案,而且也要準(zhǔn)備許多材料。

今天我要與大家說說,怎么樣才能順利拿到保險理賠的錢。

在保險理賠的時候會有很多專業(yè)名詞,學(xué)姐建議大家先了解起來哦:

一、保險理賠流程是怎樣的?首先,保險理賠主要有以下幾個環(huán)節(jié):

像上圖所能看到的,當(dāng)我們出險了要進(jìn)行保險理賠時,及時報案和準(zhǔn)備資料是消費者們應(yīng)該做的,保險公司立案審核結(jié)束以后,就能領(lǐng)取賠款了。

關(guān)于保險理賠流程中的報案,學(xué)姐要跟朋友們強調(diào)一下。

1. 報案人有限制

不是任何人都可以在保險理賠時向保險公司報案的。

對于報案人的身份,保險公司也會有相對的限制,否則保險公司的理賠部門會十分亂套的。

報案人的先后一般是:投保人、被保險人、受益人或其他有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

2. 報案一定要及時

出險最好馬上去報案,不要拖拉,要是等幾天之后再報,很大程度上會讓保險公司懷疑你在拖時間捏造證據(jù)呢!

在保險條款中,也會要求時效:要求相關(guān)人員在知道保險事故發(fā)生之日起的X日內(nèi),通知保險公司,這個時間期限很大概率為10天。

即使有的條款中沒有約定,也建議盡早報案,便于核實鑒定,順利理賠。

3. 報案渠道要記好

1)保險公司官方客服電話/理賠熱線報案

2)保險公司官網(wǎng)報案

3)保險公司官方微信公眾號報案

上述渠道都是可以的,通常在24小時就會處理。

篇幅有限,更詳細(xì)的保險理賠流程可以通過下文了解哦:

認(rèn)識了保險理賠的流程之后,相關(guān)資料的準(zhǔn)備齊全關(guān)系到我們能否順利拿到理賠金。

材料的齊全和真實性,關(guān)乎理賠的速度!

1. 一般準(zhǔn)備的資料有哪些?

1)理賠申請書;

2)保險合同單號;

3)被保險人法定有效身份證明;

4)申請人的法定有效身份證明及關(guān)系證明;

5)符合條款約定的專業(yè)鑒定報告;

6)申請人所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料

保險理賠時,我們在準(zhǔn)備相關(guān)資料時,不少的點我們需要注意下,對于理賠有需求的話,大家可以看看專家怎么說;

各險種之間除開必備的資料外,還有一些其他資料也不盡相同。

倘若大家準(zhǔn)備的資料不夠充分的話,對其他資料整理鑒定后,保險公司一般會讓我們一次性補交完剩下的全部材料。

2. 每個險種要準(zhǔn)備的最重要的資料是什么呢?

1)重疾險:診斷證明書、門診病歷,住院、出院小結(jié)。

2)醫(yī)療險:醫(yī)院收據(jù)和住院清單,各種收費憑證,門診病歷等明細(xì)資料。

3)壽險:死亡證明、戶口本注銷證明。

4)意外險:意外醫(yī)療報銷需要準(zhǔn)備的理賠材料同醫(yī)療險差不多。

如果我們符合保險合同約定的保險理賠條件,保險公司一般會正常理賠的,前提是我們理賠資料齊全。

大家假設(shè)不清楚自己是否符合相關(guān)的保險理賠條件的話,下面的攻略我們可以仔細(xì)看看,需要可以收藏一下;

大家知道了流程和資料是哪些,那在最后,來說說大家最關(guān)心的保險理賠問題。

三、保險理賠多久能拿到錢?給保險公司的材料寄走以后,就迎來了讓人心焦的等待時光。

保險公司收到證明后,會在一定日期內(nèi)對相關(guān)證明做出核定,需要的天數(shù)一般有5天和10天。具體的情況,我們需要看看相關(guān)條款。

出現(xiàn)復(fù)雜的情況,也許時間就要30天了!久得很!

1. 確認(rèn)事故屬于保險責(zé)任后,保險公司會在與被保險人或者受益人達(dá)成給付保險理賠金的協(xié)議。并在之后的10日內(nèi),給錢!

2. 如果不屬于保險責(zé)任,保險公司也會在3日內(nèi)發(fā)出拒絕給付保險理賠金的通知書,同時需附上理由。

{對被拒賠的理由不服氣的話,我們就需要和保險公司硬核杠了,{具體怎么做鏈接里有詳細(xì)的教程哦:

以上就是我對 "保險賠付是怎樣"的圖文回答,望采納!

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