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保險賠付過程怎樣

提問: 流年易染 分類:保險理賠

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首先交錢,其次簽合同,就完成了買保險的流程。

但保險想獲得理賠就很麻煩,不僅報案要在第一時間,還要去準(zhǔn)備很多資料。

下面就讓我來告訴大家這樣才能順利的讓保險理賠。

在保險理賠的時候有很多詞語比較難懂,是專業(yè)名詞,大家最好可以提前做功課哦:

一、保險理賠流程是怎樣的?

首先我們要知道保險理賠的下述環(huán)節(jié):

如上圖,當(dāng)出險后需要保險理賠的情況出現(xiàn)時,消費者要做的兩件事就是及時報案和準(zhǔn)備資料,要等保險公司的備案審查完以后 ,就可以領(lǐng)取賠款了。

關(guān)于大家在保險理賠時要做的報案,我想我得強(qiáng)調(diào)一下。

1. 報案人有限制

不是任何人都可以在保險理賠時向保險公司報案的。

保險公司對于報案人身份也是有條件要求的,不然保險公司的理賠部門會陷入混亂的。

報案人順序一般是:投保人、被保險人、受益人或其他有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

2. 報案一定要及時

出險一定要盡快報案,不要磨磨蹭蹭,等幾天之后再報,可能會讓保險公司對你起疑心,懷疑你在拖時間捏造證據(jù)呢!

約定時效會經(jīng)常出現(xiàn)在保險條款中:相關(guān)人員必須在知道保險事故發(fā)生之日起的x日里,上報給保險公司,正常情況下,10天為一個期限。

雖然有的條款中沒有約定,但是也建議盡快報案,好核對驗證,盡快理賠。

3. 報案渠道要記好

1)保險公司官方客服電話/理賠熱線報案

2)保險公司官網(wǎng)報案

3)保險公司官方微信公眾號報案

上述渠道都行,一般都是24小時受理。

由于篇章問題,有關(guān)保險理賠更詳細(xì)的流程請查看下文:

在了解了險理賠的流程之后,二、要想保險理賠,事先一定要準(zhǔn)備的資料,你了解多少?只有把需要的材料給備齊了,才能順利辦理理賠,得到理賠金。

材料的齊全和真實性,關(guān)乎理賠的速度!

1. 一般準(zhǔn)備的資料有哪些?

1)理賠申請書;

2)保險合同單號;

3)被保險人法定有效身份證明;

4)申請人的法定有效身份證明及關(guān)系證明;

5)符合條款約定的專業(yè)鑒定報告;

6)申請人所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料

保險理賠材料準(zhǔn)備的過程中,我們留意的點有很多的,有理賠需要的小伙伴不妨看下專家怎么說:

除了以上必備資料之外,各險種之間需要準(zhǔn)備的資料也有較大的差異。

當(dāng)我們準(zhǔn)備的資料并不是完全齊全的情況下,鑒定完其他資料之后,保險公司會讓大家一次性補(bǔ)交剩下的相關(guān)材料的。

2. 每個險種要準(zhǔn)備的最重要的資料是什么呢?

1)重疾險:診斷證明書、門診病歷,住院、出院小結(jié)。

2)醫(yī)療險:醫(yī)院收據(jù)和住院清單,各種收費憑證,門診病歷等明細(xì)資料。

3)壽險:死亡證明、戶口本注銷證明。

4)意外險:意外醫(yī)療報銷需要準(zhǔn)備的理賠材料同醫(yī)療險差不多。

一般情況下我們只要滿足保險合同約定的保險理賠條件,保險公司一般會正常理賠的,前提是我們理賠資料齊全。

不清楚自己有沒有達(dá)到約定的相關(guān)保險理賠條件的話,接下來的攻略可要收藏好了:

我們明白了流程和資料是怎樣的,最后就來給大家講一講大家最關(guān)心的保險理賠問題,

三、保險理賠多久能拿到錢?給保險公司的材料寄走以后,就迎來了讓人心焦的等待時光。

收到相關(guān)證明后,保險公司會在一定期限內(nèi)核定相關(guān)證明。需要5天,或者10天。關(guān)于詳情,我們要看看相關(guān)條款的規(guī)定。

出現(xiàn)復(fù)雜的情況,也許時間就要30天了!久得很!

1. 確認(rèn)事故屬于保險責(zé)任后,保險公司會在與被保險人或者受益人達(dá)成給付保險理賠金的協(xié)議。并在之后的10日內(nèi),給錢!

2. 如果不屬于保險責(zé)任,保險公司也會在3日內(nèi)發(fā)出拒絕給付保險理賠金的通知書,同時需附上理由。

{對被拒賠的理由不服氣的話,我們就需要和保險公司硬核杠了,{具體怎么做鏈接里有詳細(xì)的教程哦:

以上就是我對 "保險賠付過程怎樣"的圖文回答,望采納!

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