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請問我胃病變在胃鏡下切除、屬于51種大病保險范圍內(nèi)嗎

提問: 試探溫柔 分類:大病醫(yī)保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-蘭德

大病醫(yī)保是社會保險中醫(yī)療保障的分支,對新農(nóng)合、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、社保區(qū)分不了?關(guān)于這方面內(nèi)容的筆記我總結(jié)好了,點擊鏈接獲取文章:

大病醫(yī)保是罹患大病的患者在產(chǎn)生高額醫(yī)療費后,可以在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷后再次進行報銷。

很多人都在詢問大病醫(yī)保到底保什么內(nèi)容,其實全國各地都沒有對大病醫(yī)保的“大病”做一個統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),但目前大致兩種報銷的方式來規(guī)范:

1.按疾病病種參與報銷。比如有一些省份就規(guī)定了大病醫(yī)保涵蓋的病種是什么。如下圖:

2.按醫(yī)療費用大小參與保險。高額的醫(yī)療費用在醫(yī)保報銷后,能在大病醫(yī)保進行再次報銷。

這兩種方式都有一個共同的前提,那就是:參加了醫(yī)保才能投保大病醫(yī)保,且這些醫(yī)療費用都要求在“符合居民醫(yī)療保險報銷范圍”才能進行報銷。想知道大病醫(yī)保的參保條件和報銷比例等其他內(nèi)容的話,閱讀文章內(nèi)容完整版:

然而,大病醫(yī)保依然也要在醫(yī)保三目錄的制約下,比如一些進口藥、特效藥、抗癌藥這些就沒辦法進行報銷了。

況且,因為生病造成的收入損失,還有后期康復(fù)需要的費用和日常生活開銷等都是大病醫(yī)保不能解決的部分。

如果想要這部分的費用也能報銷,可能投保重疾險會更適合你。重疾險是在發(fā)生大病后提供的保障,被保險人在罹患保險合同規(guī)定的重大疾病后會獲得保險公司的賠付款。這筆資金沒有用途的限制,所以保額要買得足夠高,才能支撐很多方面的花銷。

我搜羅市面上所有的重疾險,篩選出十大高性價比的重疾險,點擊文章告訴你:

以上就是我對 "請問我胃病變在胃鏡下切除、屬于51種大病保險范圍內(nèi)嗎"的圖文回答,望采納!

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  • 笑笑
    各說其好! 這也不奇怪,每個代理人都是對自家險種最為了解和充滿信心。 最簡單有效的就是直接找?guī)准耶?dāng)?shù)夭煌镜拇砣?,說明詳細(xì)情況和具體要求,進行開放式比較,看其提供的險種方案保險利益哪個更為有效針對你的需求,這就是你需要的。另外現(xiàn)在也可網(wǎng)上通過第三方保險中間網(wǎng)站的保險招標(biāo)平臺,直接在線匿名征集不同保險公司的具體方案,進行比較和選擇。
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  • 看合同里面的病種是否符合,重疾賠付和輕癥賠付是多少就曉得了
  • ?? 瑾
      一,新農(nóng)合大病補償標(biāo)準(zhǔn)(各地存在一定的差異,具體咨詢當(dāng)?shù)氐纳绫2块T工作人員):  ?。?)鎮(zhèn)風(fēng)險基金補償:凡參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險的住院病人一次性或全年累計應(yīng)報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。  ?。?)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。   二,大病補助條件:   1、只要當(dāng)事人符合相應(yīng)的醫(yī)保報銷范圍的,并且是在定點醫(yī)院就醫(yī)的,就可以報銷:   2,目前20種疾病入農(nóng)村大病保障,報銷比例不低于90%,包括兒童白血病、先心病、末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結(jié)核;   3,艾滋病機會性感染、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌。
  • ??閆曉靜
      在等待期發(fā)生疾病,保險是不會理賠的。在保險單生效后的一段時間內(nèi),如果被保險人因疾病而發(fā)生醫(yī)療費用支出或?qū)е率杖霚p少,保險人不負(fù)責(zé)賠償,通常是無息退還所交的保費,合同終止,也就沒有用了。   一般在重大疾病保險中,觀察期一般為90天、180天、一年。保險等待期又稱觀察期或免責(zé)期,在此期間,即使發(fā)生事故,受益人也不能獲得保險賠償。   買了保險突然生病不能獲得賠償是最糟糕的,所以在投保的時候一定要注意做好這些:首先,健康險最好在身體健康時及早購買;另外,健康保險合同中都有明確的“等待期”的天數(shù),購買保險時除了注意覆蓋的疾病范圍、理賠條款,建議比較不同產(chǎn)品的等待期,一般意義上,等待期越短,對被保險人越有利。
  • 小糊涂神??
    現(xiàn)在在什么醫(yī)院進行治療呢,我院新農(nóng)合可以報銷的,還可以申請救助基金
  • 渝(霧都)
    小諾解答:您好! 大病醫(yī)保實際上就就是社保的一種補充保險,它是由我國政府、集體以及個人共同出資給商業(yè)保險機構(gòu)來辦理的一類險種。 若參保了大病醫(yī)保,那么參保人在一個自然年度內(nèi)累計發(fā)生的醫(yī)療費用超過了大病醫(yī)保的起付線,就可以用大病醫(yī)保進行報銷。不過各個地區(qū)的報銷比例和起付線標(biāo)準(zhǔn)都不同。但值得一說的是,自己產(chǎn)生的醫(yī)療費用越高,報銷比例也會隨之變高。
  • alicia
    你的提問不確切,1.你指的是大額醫(yī)保。2.醫(yī)保的大病統(tǒng)籌 1.大額醫(yī)保是指在醫(yī)保統(tǒng)籌報銷上限以上由商業(yè)保險報銷的部分。 而大額保險是在繳納醫(yī)保費用同時必須繳納的費用,只要你繳納了醫(yī)保的錢一定帶有這部分錢。 2.醫(yī)保的大病統(tǒng)籌,現(xiàn)在的醫(yī)保分為兩個部分,門診報銷和住院報銷,而住院報銷的部分就叫大病統(tǒng)籌。如果你正常繳納醫(yī)保費用就可以享受大病統(tǒng)籌。
  • iamorcer
    保中的大病保險試點地區(qū)可以根據(jù)實際適當(dāng)增加支付彈性。大病保險實際支付比例不低于50%,原則上不設(shè)最高支付限額。從人社部了解到,社保中的大病保險將先行試點逐步推開,原則上不設(shè)最高支付限額。支付項目限定在醫(yī)保內(nèi)人社部9月17日召開社保中的大病保險和醫(yī)保付費總額控制座談會,人社部副部長胡曉義介紹,城鄉(xiāng)居民大病保險作為完善醫(yī)保體系、創(chuàng)新公共服務(wù)的探索,是一個新生事物。各地將結(jié)合實際,先行試點,進行階段性評估,總結(jié)經(jīng)驗,然后逐步推開。胡曉義介紹,開展城鄉(xiāng)居民大病保險,各地可參照當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民年人均可支配收入或農(nóng)村居民年人均純收入,確定大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)。社保中的大病保險支付的藥品、診療項目等,原則上限定在基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)。試點地區(qū)可以根據(jù)實際適當(dāng)增加支付彈性。大病保險實際支付比例不低于50%,原則上不設(shè)最高支付限額。將出商業(yè)機構(gòu)考核辦法胡曉義介紹,對于社保中的大病保險引入的商業(yè)保險機構(gòu),將建立以保障水平和參保人滿意度為核心的考核辦法,合理控制商業(yè)保險機構(gòu)盈利率。在具體操作中,將統(tǒng)籌考慮基本醫(yī)保和商業(yè)保險,在參保、繳費、資金劃撥、基金財務(wù)管理、支付結(jié)算、費用審核等各個環(huán)節(jié)進行銜接。胡曉義曾強調(diào),盡管引入商業(yè)保險機構(gòu),但是大病醫(yī)保政策仍是政府的一項公共政策,只是依托市場資源,請商業(yè)保險公司來具體經(jīng)辦,其資金來源是從城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、新農(nóng)合的結(jié)余資金里撥出的。
  • 曉慧
    報銷時大概需要的手續(xù)有:1、住院病歷2、費用清單3、住院發(fā)票4,出院小結(jié)5、疾病診斷書6、身份證、戶口本,存折7、合作醫(yī)療本(或證、卡以及購買農(nóng)合發(fā)票)8、轉(zhuǎn)院手續(xù)或證明(單位打工證明或急診證明) 。回到戶口所在地報銷。
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