提問: 夢里說書人
分類:南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答
近段時(shí)間以來,在浙江南湖市出現(xiàn)了南太湖健康保,這是首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)。
只要求你是參與了湖州基本醫(yī)保的市民,不管年齡或者身體情況如何,一年僅需100元就能買到300萬保額的保障!
看起來還是不錯(cuò)的,就是不知道是不是真的這么好?那就讓學(xué)姐來深扒一番!
倘若你是商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)方面的小白,下方的文章會(huì)帶你了解:
《一文告訴你什么是商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)并且它有什么用!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點(diǎn)?
按照慣例,先來看產(chǎn)品保障圖:
從保障圖看,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)這款產(chǎn)品亮點(diǎn)很多下邊就給大家?guī)砟咸】当7治觯?/p>
1、投保門檻寬松、保費(fèi)低
只要是參保了湖州市基本醫(yī)保的市民,都能投保這款醫(yī)療險(xiǎn),對(duì)于年齡、職業(yè)、身體狀況沒有限制條件,投保門檻低。
大家得明白,在商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)方面,對(duì)于大家的身體情況是會(huì)被嚴(yán)格限制的,所以,購保前是肯定得要進(jìn)行健康告知的。
基本上,從前患過病的群體大多數(shù)去入手保險(xiǎn),保險(xiǎn)公司都會(huì)不同意,但南太湖健康保,它是允許有既往病史的群體來買保險(xiǎn)的,這點(diǎn)很贊。
并且一年保費(fèi)僅需100元,對(duì)預(yù)算不足的人群也很實(shí)用,不得不講政府給我們的福利就是好!
2、無等待期
一般來說,被保人在等待期內(nèi)出險(xiǎn)時(shí),一般來說,保險(xiǎn)公司是可以不予理賠的,因?yàn)榈却谟纸斜kU(xiǎn)免責(zé)期。
關(guān)于等待期,學(xué)姐之前寫過一篇詳細(xì)的文章,好奇的伙伴來做個(gè)全面了解吧:
《為了不讓我們投保人吃虧,就有必要知道等待期出險(xiǎn)時(shí)保險(xiǎn)公司的處理方式!》weixin.qq.275.com
目前市面上比較優(yōu)秀的醫(yī)療險(xiǎn)在等待期為30天,而南太湖健康保竟然沒有等待期!
沒有等待期代表著什么呢?代表著保障的期限會(huì)增加,而空窗期會(huì)縮短,這對(duì)于被保人來說可謂是皆大歡喜!
沒有等待期這一點(diǎn)是不是讓各位特別激動(dòng),想馬上參與投保了?別慌!南太湖健康保還有這些缺點(diǎn)是你不知道的!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報(bào)銷比例低
南太湖健康保的報(bào)銷比例僅為50%,其他同類型的普惠型醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷比例一般為70%,更優(yōu)者甚至可以100%報(bào)銷。
對(duì)比之下,這個(gè)比例確實(shí)有點(diǎn)不夠了!
報(bào)銷比例越低,保障的力度也就越弱,也就是說被保人得自己承擔(dān)更多的醫(yī)療費(fèi)用,這保障力度也太垃圾了!
2、免賠額高
對(duì)于免賠額想必有一部分朋友是不清楚的。
說白了就是保險(xiǎn)公司不給你報(bào)銷的額度。
因此這部分費(fèi)用就得被保人自掏腰包,這是保險(xiǎn)公司為了控制成本、控制風(fēng)險(xiǎn)的方式。
南太湖健康保的自費(fèi)藥品費(fèi)用和高值藥品費(fèi)用保障的免賠額均為1萬元。
購買一份免賠額大的醫(yī)療保險(xiǎn),對(duì)于減少消費(fèi)者的醫(yī)療費(fèi)用壓力是比較有利的,因?yàn)樽再M(fèi)藥或高值藥的購買費(fèi)用通常都比較高,比如當(dāng)被保人需要購買2萬元的自費(fèi)藥或高值藥,就需要扣除1萬元才能進(jìn)行報(bào)銷,同時(shí),在報(bào)銷比例方面,也才50%!
對(duì)于被保人來說,自掏腰包1.5萬元可不算小數(shù)目,怎么可以這么小氣!
免賠額低不一定就越好,原因是什么呢?接下來這篇文章為你解釋為什么:
《什么叫免賠額?免賠額越低越好嗎?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
這一款南太湖健康保所涵蓋的保障僅三項(xiàng):醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用、自費(fèi)藥品費(fèi)用及高值藥品費(fèi)用。
醫(yī)保外住院保障要是缺失的話,例如ICU重癥監(jiān)護(hù)室的費(fèi)用保險(xiǎn)是不給報(bào)銷的。
醫(yī)療險(xiǎn)存在一定的局限性,比如ICU病房產(chǎn)生的治療費(fèi)用就無法報(bào)銷,其費(fèi)用高達(dá)幾千甚至上萬,對(duì)情況不太好的家庭來說,這筆支出很容易導(dǎo)致他們因病而重返貧困,進(jìn)而影響整個(gè)家庭生活。
為了轉(zhuǎn)移疾病帶來的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)減輕病人的經(jīng)濟(jì)壓力,我們配置了醫(yī)療險(xiǎn)。
保障涵蓋的內(nèi)容太少,風(fēng)險(xiǎn)得不到足夠的覆蓋,因此購買醫(yī)療險(xiǎn)就沒有什么用了。
三、學(xué)姐總結(jié)
總體來講,南太湖健康保是一款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),
無法投保百萬醫(yī)療險(xiǎn)的情況下(年齡、既往癥等問題),對(duì)這類人很實(shí)用。
然則百萬醫(yī)療險(xiǎn)的保障力度和范圍比它更有優(yōu)勢,學(xué)姐認(rèn)為像這種百萬醫(yī)療險(xiǎn)有能力來配置的人群還是應(yīng)該優(yōu)先考慮的!
學(xué)姐為大家整理了一份新的百萬醫(yī)療險(xiǎn)榜單,感興趣的朋友不妨看看:
《十大值得買的百萬醫(yī)療險(xiǎn)大盤點(diǎn)!》weixin.qq.275.com
以上就是我對(duì) "浙江湖州南太湖健康保是否劃算"的圖文回答,望采納!
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