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健康告知是具體什么意思?

提問: 驚駭 分類:健康告知

優(yōu)質(zhì)回答

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學霸說保險,專注保險測評!在填寫健康告知時要注意的內(nèi)容和小技巧都在這里了,需要的自取:

健康告知主要是保險公司用來了解被保險人的健康情況的問卷。這關系到保障是否有效,保險是否賠付等問題,只有通過健康告知才能投保。,不同的保險公司對健康情況有不同的要求,詢問的內(nèi)容也不同。

若你在健康告知上有所隱瞞,在情況不嚴重時,可以不必退保,你可以向保險公司申請補充核保,這樣保障還是可以繼續(xù)有效的。

假設你沒有如實填寫的東西比較嚴重,根據(jù)《保險法》的規(guī)定,保險公司是可以拒絕理賠的,可能會終止保險合同并不退還保費。

在我國內(nèi)地購買保險填寫健康告知時,要遵守這“三答”:問什么答什么;不問不答;想清楚再答。假如你是身體有些小毛病的朋友,建議你在購買保險前看看這篇文章:

目前健康告知審核的方式有智能核保和人工核保,二選一。

如果你是智能核保沒有通過,可以再進行人工審核一次。因為人工核保會比較準確當人工核保也無法通過時,就只能換成那些對健康要求沒那么嚴格的產(chǎn)品了,我整理收集了一些性價比比較高,沒那么多的健康要求的產(chǎn)品,需要可以收藏:

注意

1、不要在要購買保險前去醫(yī)院體檢你只需要把你知道的如實回答就可以了。

2、若你有被誤診,要記得告知保險公司,以免后期理賠出現(xiàn)問題。

以上就是我對 "健康告知是具體什么意思?"的圖文回答,望采納!

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  • 比弗軟件艾姐
    按照為客戶著想,有法可依,有據(jù)可查就可以了,和保險公司協(xié)商好以后,確定告知后,保險公司是有記錄的,互聯(lián)網(wǎng)投保健康告知不受影響的
  • susan
    可以買醫(yī)療保險,你去買吧!不過門診不能報銷必須住院才能報銷。如有不明之處請你繼續(xù)追問我,請給我采納謝謝!
  • 無疆
    補充告知,還能來得急,讓業(yè)務員辦理,公司重新審核
  • 傅??
    沒有如實告知的,當出險了,如果查出在購買保險之前有過住院病例,保險是可以不給賠付的
  • 遇見
    社保的話隨時都可以買。商業(yè)保險的話只要身體健康就可以買,但是要有幾個月的觀察期,過往病史是要告知保險公司的,否則被查出來保險公司可以解除合同。
  • 毛毛
    保險都是好的,只要買到合適自己的保險才是最好的保障
  • Ellen
    絕大多數(shù)準備購買保險的朋友,都是25-50歲之間,這個年紀100%都去過幾次醫(yī)院的,身體不可能一點問題都沒有。而且隨著體檢的普及,很多人也會每年進行體檢,在精密儀器全方位的檢查下,很多人都會被查出某些指標異常。場景1:一些謹慎的朋友,會一股腦把自己的知道的、可能的、未確診的一些異常指標都會告知保險公司,不僅給核保人員造成了困擾,也使得核保結果變的很苛刻。場景2:另外一些朋友,可能投保的時候沒有想的太多,告知環(huán)節(jié)也不是很重視。順利核保通過后,突然會想到,哎呀,5年前我去過門診做過檢查的,7年前登山摔傷,拍過CT做過檢查的。這些都沒有告知,會不會后續(xù)理賠存在困難呢?那么問題就來了,在購買保險的時候,我們到底應該如何進行告知呢?今天深藍君就為大家講講告知那點事,希望能幫助到大家。一、線上產(chǎn)品投保的告知互聯(lián)網(wǎng)保險都是采用詢問告知的方式,這種情況下最合理的方法是:僅針對詢問的問題進行告知,沒有詢問的問題,是無需告知的。這個不是我自己的總結,深藍君也咨詢了很多負責核保的朋友,都是這樣的結論?!侗kU法》第十六條:訂立保險合同時,保險人就保險標的或者被保險人的有關情況提出詢問的,投保人應當如實告知。保險公司每款產(chǎn)品都是經(jīng)過精心設計的,對于風險的衡量于界定都是有自己的數(shù)據(jù)模型,我們不必替保險公司操心。只要保險公司沒有詢問,就算我們知道某個指標存在異常,也無需告知,同樣不用擔心后續(xù)的理賠。我們以陽光健康隨e保為例,這款產(chǎn)品只對乙肝大三陽進行了詢問,如果是乙肝攜帶者、或者小三陽,自然是可以購買的。深藍君之前在測評弘康大白定期壽險的時候,發(fā)現(xiàn)是需要填寫身高體重,用來計算BMI值,但是同樣有很多定期壽險是不詢問身高體重的,所以就算我們嚴重肥胖,只要符合健康告知的內(nèi)容,我們就可以正常購買的。二、投保線下產(chǎn)品的健康告知除了購買線上的互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)品,很多朋友也會投保線下的產(chǎn)品,一般線下產(chǎn)品的的如實告知都是通過問卷的方式進行,下圖是深藍君找到的某產(chǎn)品問卷:深藍君建議:只要是健康告知問卷詢問到的內(nèi)容,都應該如實回答。上面只是某家保險公司的問卷,不同公司會存在一定的差異。寫到這里,肯定會有一些朋友有個疑問,我需要把我過去的醫(yī)療記錄都列出來嗎?比如幾個月前的發(fā)燒、幾年前的摔傷半月板檢查、十年前的門診檢查記錄?如果真的費勁心思仔細回憶,相信大家還是能列出來很多條的。我們看看保險法是如何規(guī)定的。保險法第十六條:投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實告知義務,足以影響保險人決定是否同意承保或者提高保險費率的,保險人有權解除合同。前款規(guī)定的合同解除權,自保險人知道有解除事由之日起,超過三十日不行使而消滅。自合同成立之日起超過二年的,保險人不得解除合同;發(fā)生保險事故的,保險人應當承擔賠償或者給付保險金的責任。只有那些足以影響保險公司是否承?;蛘咛岣弑kU費率的,需要進行如實告知。如果未告知的的內(nèi)容對承保結論沒有影響,保險公司是不能拒賠和解除合同的。如果不確定自己的的問題是否影響承保,或者代理人也沒辦法給你專業(yè)的意見,那么深藍君建議你如實告知。保險公司的核保團隊都具有深厚的醫(yī)學背景和實際經(jīng)驗,這個問題就交給他們處理就好了。三、如果不如實告知會怎樣?如果不如實告知,那么就涉及到保險法的不可抗辯條款,關于“不可抗辯條款”我們前幾天的推文是有詳細的說明的,而且很多同行朋友也給出了一些實際案例的反饋,點擊這里查看原文>>>《保險法》16條“不可抗辯條款”內(nèi)容:第十六條訂立保險合同,保險人就保險標的或者被保險人的有關情況提出詢問的,投保人應當如實告知。投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實告知義務,足以影響保險人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU費率的,保險人有權解除合同。前款規(guī)定的合同解除權,自保險人知道有解除事由之日起,超過三十日不行使而消滅。自合同成立之日起超過二年的,保險人不得解除合同;發(fā)生保險事故的,保險人應當承擔賠償或者給付保險金的責任。雖然兩年不可辯條款對我們投保人是非常有利的條款,避免由于自己疏忽大意導致一些事項未如實告知,只要過了兩年不可抗辯期,保險公司沒有提出異議的話,那么將來不得以此為拒賠理由了。但是長期來看,也可能誘發(fā)逆向選擇和道德風險,保險公司出于保護自己利益可能會加強核保,甚至提高保費等作為應對。所以深藍君的態(tài)度是盡量做好如實告知,切勿玩火,以免給自己帶來沒必要的麻煩。上次的文章里面還漏掉了一種情況,比如未告知事項同保險事故的發(fā)生無關系,那么大部分情況下保險公司是需要理賠的。比如未如實告知乙肝大三陽購買了定期壽險,但是由于發(fā)生意外身故,這種情況在過往的訴訟中,一般都會獲得理賠。
  • 夏葉淺綠
    建議你最好是如實告知,能買則買,不能買,你隱瞞了,以后出事了,可能會遭到保險公司拒賠
  • 劉morning star
      乙肝病毒攜帶者保險沒有如實告知因別的病住院保險公司一般不能賠付,能賠付的情況就是別的病不是由乙肝引起的。   報銷范圍:   商業(yè)醫(yī)療保險主要有住院津貼型和費用報銷型,前者保險公司以每天固定金額,對被保險人住院治療期間損失進行補償,此類產(chǎn)品不與社?;蚱渌悇e的商業(yè)醫(yī)療保險重復,是上佳選擇。   商業(yè)醫(yī)療保險只對承保對象實際產(chǎn)生的醫(yī)療費用提供報銷,而不同的商業(yè)醫(yī)療保險其報銷范圍是不同的。費用報銷型險種它可報銷住院醫(yī)療費用,但報銷范圍不同產(chǎn)品有不同規(guī)定。部分商業(yè)醫(yī)療保險的保險合同規(guī)定,實際醫(yī)療費用須在社保報銷范圍內(nèi)才能報銷。   若已從社?;蚱渌鐣@麢C構取得賠償,保險公司僅給付剩余部分,社保不能報銷的(進口藥、特效藥、特護病房等),此類商業(yè)醫(yī)療保險同樣不能報銷,其作用僅在于對社保報銷后,對需按比例自負的部分進行賠償。而部分商業(yè)醫(yī)療保險則規(guī)定,只要是實際發(fā)生的合理費用,都可按比例或在一定免賠額后,得到保險公司賠償。   常見條款:   免賠額條款   免賠額是指損失在一定限度內(nèi)、保險公司不負賠償責任的額度,對被保險人經(jīng)濟上可承受,金額較低的醫(yī)療費用,規(guī)定免賠,可省去保險人的大量工作,降低保險人的運營成本。   比例給付條款   保險人按照總費用的某一固定比例給付保險賠償金(例如保險人承擔70%,被保險人自付30%);也有保險單以累進比例給付,即隨著實際醫(yī)療費用支出的增大,保險人承擔的比例累計遞增,被保險人自付的比例累計遞減。   給付限額條款   由于危害人體健康的風險大小差異很大,醫(yī)療費用支出的高低也相差很大。為了保障保險人和廣大被保險人的利益,一般對保險人醫(yī)療保險金的最高給付有限額規(guī)定,以控制總支出水平。
  • Celes
    需要如實告知的。告知后保險公司很有可能有讓你提供能證明你已經(jīng)康復了的相關文件(由醫(yī)院提供)。承保過程可能會比較麻煩,但是資料提供全了的話,可以順利承保,即使做過手術也不會加費的(前提是已經(jīng)好了,且能提供證明)。
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