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投保人未履行如實告知義務(wù)的后果怎樣的

提問: 等我長大嗎 分類:健康告知

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學(xué)霸說保險,專注保險測評!在填寫健康告知時要注意的內(nèi)容和小技巧都在這里了,需要的自?。?a rel="nofollow" target="_blank">

投保人未履行如實告知的義務(wù),如果后期出險,保險公司有權(quán)利拒賠!大家不要抱著僥幸心理,健康告知要做好。

健康告知是購買保險時,保險公司對被保險人的身體情況的詢問調(diào)查。這和保險是否能夠正常理賠是有直接關(guān)系的,不同的保險公司對健康情況有不同的要求,詢問的內(nèi)容也不同。

如果你沒有如實告知,情節(jié)不嚴重時,你可以選擇向保險公司申報,進行補充核保,這樣保障還是有效的。

若你隱瞞的內(nèi)容太嚴重,根據(jù)《保險法》的規(guī)定,保險公司是能夠拒絕理賠并終止保險合同的,甚至可以不退還你一分錢。

在國內(nèi)購買保險填寫健康告知時,基本可以按照這“三答”來填寫:問什么答什么;不問不答;想清楚再答。假如你是身體有些小毛病的朋友,建議你在購買保險前看看這篇文章:

目前健康告知審核的方式有智能核保和人工核保,二選一。

如果你沒有通過智能核保,你可以選擇直接更換產(chǎn)品或者進行人工核保因為人工核保的審核標準會更為準確和靈活人工核保也沒過就要換成別的產(chǎn)品了,換成那些沒有那么高的健康要求的產(chǎn)品,這里是一些健康要求沒那么高的產(chǎn)品,需要可以收藏:

友情建議

1、不要在要購買保險前去醫(yī)院體檢你只需要把你知道的如實回答就可以了。

2、如果曾經(jīng)被誤診了,一定要告訴保險公司,因為誤診也會有門診或住院記錄的,有可能影響到后期的理賠。

以上就是我對 "投保人未履行如實告知義務(wù)的后果怎樣的"的圖文回答,望采納!

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  • 無所謂的樣子
    合同無效
  • 柳坤汶
    如果以前得過病住過院,買保險是需要提供住院病例的,像你這樣的情況,將來如果發(fā)生了重大疾病空怕也是理賠不了的,保險公司都會調(diào)查,說你沒有如實告知而拒絕賠償。
  • 恭喜發(fā)財
    調(diào)查是保險公司的事,你只管申請理賠。
  • minGo
    做業(yè)務(wù)員一定要告訴你三年內(nèi)住過院不能買保險,五年內(nèi)動過手術(shù)不能買保險,承保了的保單,事情不是特殊的,要不怎能承保呢?一個人去過縣級的醫(yī)院診療,系統(tǒng)上都有顯示,要是嚴重的他不會承保的。既然承保了你不必去再提,只要保單過了猶豫期,一切就不用過慮了! 你每天開心生活就可以了!
  • 你的冷妹 ??
    至于殘疾人能不能買得分情況,一般情況下輕度殘疾還是能買的,只是會有些限制,或者要求加保費,重度殘疾是不能買的。 對輕度殘疾的人來說,一般在購買時會有保額限制,最多不得超過多少,或者有線下投保的要求,由投保人告知身體殘疾情況,保險公司再核實,決定是否承保。保險公司的認真核保其實是對殘疾人有益,避免出現(xiàn)有人因高額賠償金做出傷害殘疾人的事情。 也許大家不是很清楚因為意外導(dǎo)致的4根肋骨骨折,8顆牙齒丟失就算10級殘疾了,其實這種情況想完全治愈也很快,并且對以后的工作生活不會有太大的影響。這種情況是可以買意外險的,若意外發(fā)生,保險公司仍然會按約賠付。 而1-3級傷殘已經(jīng)影響到了正常生活,是不能買意外險的。如果有買意外險的需求可以和當?shù)貧埣踩藚f(xié)會聯(lián)系,他們會盡力幫助殘疾人購買到合適的保險。
  • 衛(wèi)紅
    可以試投保,如實告知,需要提供相應(yīng)的醫(yī)療報告資料,或接受公司的體檢要求。 之后,等待核保的決定。 正常承保的可能性不存在,除外責(zé)任、加費或拒保的可能性,都存在。 詳詢自己的代理人。
  • W。
    此時如實告知,保險公司會根據(jù)實際情況作出相應(yīng)的決定,有可能會解除已簽訂的保險合同。但是如果投保人未盡如實告知義務(wù)而在合同生效未滿兩年內(nèi)發(fā)生理賠事故的,保險公司會拒賠;已滿兩年的,保險公司必須賠。
  • candy
    保險法第16條很有名氣,常稱為“兩年不可抗辯條款”,簡單來講就是: 投保人有義務(wù)如實告知自己的身體健康情況。由于投保人故意或過失,合同成立2年內(nèi),保險公司有權(quán)解除合同和拒賠。合同成立2年后,保險公司不得以未如實告知而解除合同,或拒絕賠償。 正常情況下,沒有如實告知,日后產(chǎn)生理賠糾紛的可能性極大!但是能否通過兩年不可抗辯條款,順利獲賠呢?我們直接用事實說話。 案例1: (2015)深福法民一初字第366號案件回放: A先生2011年1月7日投保重疾險; 2014年9月確診淋巴瘤(癌癥); 2014年10月收到拒賠通知書,理由是投保前未做如實告知,確診疾病非首次確診。 拒賠原因: A先生在投保前,自2010年7月開始就連續(xù)五次由于同一癌癥接受化療,并未如實告知,且所患癌癥并非首次確診。 法院判決: 支持保險公司勝訴。 本案案件受理費1950元,由投保人負擔(dān)。 這種情況就屬于典型的帶病投保,在投保前已經(jīng)患有癌癥,就算過了2年的時間,保險公司同樣是可以拒賠的。 不可抗辯條款以最大誠信原則為基礎(chǔ),本案原告在投保時存在蓄意不實告知,違反了最大誠信原則,不適用不可抗辯條款。 如果這種情況仍然適用不可抗辯條款,那么無異于鼓勵投保人的欺詐行為,不利于行業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展,所以拒賠是非常合理的,我也是完全贊同這一點。 案件2:(2014)川民初字第02957號案件回放: W先生2012年6月27日投保重疾險; 2014年6月26日初步確診直腸瘤,6月30日手術(shù),10月申請理賠 2014年11月收到拒賠通知書并解除保險合同,理由是投保前未做如實告知。 拒賠原因: W先生在投保前,已患有心絞痛、冠心病、高血壓等疾病,未履行如實告知義務(wù)以致足以影響保險公司決定是否承保的事實。 法院判決: 保險公司支付W先生保險理賠金。 法院認為: 1、W先生已繳納2年保費,保險公司已喪失單方解除合同的權(quán)利,對其辯稱解除合同的意見本院不予支持。2、保險公司辨稱W先生帶病投保,提交了病歷復(fù)印件一份,但并未提供相應(yīng)證據(jù)加以證明,并且W先生主張的病種與理賠的惡性腫瘤并非同一種疾病,所以法院對保險公司的辯解意見也不予支持。 上面的案例就是一個典型的雖然未如實告知,但是由于保險法第16條兩年不可抗辯條款的規(guī)定,順利獲得了理賠的案例。 保險公司沒辦法證明未如實告知的冠心病和直腸癌之間的因果關(guān)系,且已經(jīng)過了2年,由于不可抗辯條款的規(guī)定,獲得了理賠的案例。 總結(jié)可以看到,賠不賠,不同的法官會有不同的判決。 所以我的觀點一直都是,購買保險一定要做好如實告知。 國內(nèi)銷售人員素質(zhì)良莠不齊,而很多投保人也沒有基本的金融、醫(yī)學(xué)知識來嚴肅對待投保這件事情。 所以不可抗辯條款的出現(xiàn),是符合我們國家保險行業(yè)現(xiàn)狀的,可以避免由自己疏忽大意導(dǎo)致一些事項未如實告知,只要過了兩年不可抗辯期,保險公司沒有提出異議的話,那么將來不能以此為拒賠理由了。 但兩年不可抗辯條款,絕對不應(yīng)該成為小部分人帶病投保鉆空子的理由,如果人人都是這樣操作,那么保險公司在設(shè)計產(chǎn)品時可能會加強核保,甚至提高保費來作為應(yīng)對的。 當罹患重疾時,需要投入很多的時間和精力,只有做好如實告知,才能順利獲得理賠。而不要心存僥幸,期望通過“不可抗辯條款”帶病投保,而導(dǎo)致自己作繭自縛。 上面的判決案例都是網(wǎng)上公開信息可以查到的,這也僅代表現(xiàn)階段對類似案件判決的一些觀點。 希望大家在了解不可抗辯條款維護自己權(quán)益的同時,也一定要做好如實告知的義務(wù)。
  • Dawn
    一般醫(yī)??ń杞o別人用,都會被保險公司拒保。這個是保險公司在拒絕。這個道德風(fēng)險。不過有交費兩年,保險公司就沒有。不賠付的理由啦。
  • 小馬??小象??
    這個還的看保險公司了 一般情況下乙肝牽扯到的疾病都有可能拒保 還會導(dǎo)致被退保
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