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湖北如何報(bào)大病醫(yī)保

提問(wèn): 血染江山 分類(lèi):大病醫(yī)保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-權(quán)穎

社會(huì)保險(xiǎn)中的醫(yī)療保障包括了大病醫(yī)保,如果對(duì)新農(nóng)合、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、社保還有疑問(wèn),這篇文章可以幫助你:

大病醫(yī)保是罹患大病的患者在產(chǎn)生高額醫(yī)療費(fèi)后,可以在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后再次進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。

我看到很多的提問(wèn)都是關(guān)于大病醫(yī)保保什么疾病的問(wèn)題,其實(shí)我國(guó)對(duì)大病醫(yī)保涵蓋的病種病沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),總體來(lái)看,規(guī)定報(bào)銷(xiāo)的范圍有兩種方式:

1.按疾病病種參與報(bào)銷(xiāo)。比如一些省份就明確規(guī)定了大病醫(yī)保的病種是哪些。以山東為例:

2.按醫(yī)療費(fèi)用大小參與保險(xiǎn)。醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后的高額費(fèi)用能在大病醫(yī)保進(jìn)行二次報(bào)銷(xiāo)。

這兩種有一點(diǎn)是一樣的,只有參加了醫(yī)保才能投保大病醫(yī)保,且這些醫(yī)療費(fèi)用都要求在“符合居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍”才能進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。如果想要了解大病醫(yī)保是怎么進(jìn)行參保、報(bào)銷(xiāo)比例等更多內(nèi)容,這篇文章肯定能解答你的疑惑:

不過(guò),大病醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)范圍會(huì)受到醫(yī)保三目錄的限制,舉個(gè)例子,如進(jìn)口藥、特效藥、抗癌藥這些都是不能報(bào)銷(xiāo)的。

更何況,因?yàn)樯《鴽](méi)辦法去工作的收入損失、后期需要康復(fù)以及日常生活等費(fèi)用都是沒(méi)法用大病醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)的。

想要這部分的費(fèi)用也能得到報(bào)銷(xiāo)的話,投保重疾險(xiǎn)是個(gè)不錯(cuò)的選擇。重疾險(xiǎn)是在發(fā)生大病后提供的保障,保險(xiǎn)公司會(huì)在被保險(xiǎn)人罹患保險(xiǎn)合同規(guī)定的重大疾病后進(jìn)行理賠。這筆資金沒(méi)有用途的限制,所以建議保額買(mǎi)得高一些,這樣才能支持多方面的花銷(xiāo)。

不會(huì)選重疾險(xiǎn)的朋友若想避免買(mǎi)錯(cuò),可以參考這份資料:

以上就是我對(duì) "湖北如何報(bào)大病醫(yī)保"的圖文回答,望采納!

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  • 空心菜
    大病保險(xiǎn)對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補(bǔ)償后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予保障。 實(shí)際支付比例不低于50%,實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例可以高達(dá)95%,不過(guò)各地政策有所區(qū)別。結(jié)算由醫(yī)保部門(mén)通過(guò)數(shù)據(jù)系統(tǒng)自動(dòng)審核辦理。
  • george
    您好,首先要繳納社保才是最重要的!商業(yè)保險(xiǎn)只是補(bǔ)充!合不合算?90天以后有診斷重大疾病了那就太合算了,因?yàn)槟阒挥欣U納了5504元。這既是保險(xiǎn)的功用和意義!
  • A晨鐘暮鼓
    您好!適合成年人的意外險(xiǎn)與重疾險(xiǎn)產(chǎn)品,平安保險(xiǎn)公司應(yīng)該是有的,至于具體的保險(xiǎn)情況與保費(fèi)情況,這是需要依據(jù)您的實(shí)際個(gè)人情況,包括年齡、職業(yè)等情況進(jìn)行具體判斷的,您可以直接聯(lián)系保險(xiǎn)公司的業(yè)務(wù)人員進(jìn)行咨詢。另外,提醒您需要注意的是,購(gòu)買(mǎi)合適的保險(xiǎn)產(chǎn)品,您既可以聯(lián)系保險(xiǎn)公司的業(yè)務(wù)人員進(jìn)行咨詢,也可以到相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)網(wǎng)絡(luò)保險(xiǎn)平臺(tái)上依據(jù)個(gè)人情況進(jìn)行具體的對(duì)比選擇。需要提醒您注意的是,購(gòu)買(mǎi)適合自己的商業(yè)保險(xiǎn),您最好是依據(jù)您當(dāng)前的保障狀況、經(jīng)濟(jì)能力、身體健康等具體情況分析的。為了使您更加了解,如何購(gòu)買(mǎi)合適的商業(yè)保險(xiǎn),推薦您可以參考:怎樣給自己買(mǎi)最為合適的保險(xiǎn)?
  • 可可
    一、城鎮(zhèn)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)不是根據(jù)病種報(bào)銷(xiāo)的,城鎮(zhèn)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)跟年齡和就醫(yī)醫(yī)院有關(guān)系,根據(jù)不同的年齡和醫(yī)院有三種報(bào)銷(xiāo)比例: 1、學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷(xiāo)范圍的18萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)用,三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷(xiāo)比例為55%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷(xiāo)比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷(xiāo)比例為65%。 2、年滿70周歲以上的老年人。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷(xiāo)范圍的10萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷(xiāo)比例為50%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷(xiāo)比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷(xiāo)比例為65%。 3、其他城鎮(zhèn)居民。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷(xiāo)范圍的10萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷(xiāo)比例為50%;二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷(xiāo)比例為55%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷(xiāo)比例為60%。 城鎮(zhèn)居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的,按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。 擴(kuò)展資料 城鎮(zhèn)醫(yī)保與職工醫(yī)保區(qū)別 一、面對(duì)人群不同。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保主要面向有工作單位或從事個(gè)體經(jīng)濟(jì)的在職職工和退休人員。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保主要面對(duì)具有城鎮(zhèn)戶籍的沒(méi)有工作的老年居民、低保對(duì)象、重度殘疾人、學(xué)生兒童及其他城鎮(zhèn)非從業(yè)人員; 二、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及來(lái)源不同。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保由用人單位和職工個(gè)人共同繳納,不享受政府補(bǔ)貼。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)總體上低于職工醫(yī)保,在個(gè)人繳費(fèi)基礎(chǔ)上政府給予適當(dāng)補(bǔ)貼; 三、待遇標(biāo)準(zhǔn)不同。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保由于籌資水平較低,醫(yī)療待遇標(biāo)準(zhǔn)總體上略低于職工醫(yī)保。 四、繳費(fèi)要求不同。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)設(shè)立最低繳費(fèi)年限,達(dá)到繳費(fèi)年限(男25年、女20年)的,退休后不再繳費(fèi)即可享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)不設(shè)立最低繳費(fèi)年限,必須每年繳費(fèi),不繳費(fèi)不享受待遇。 參考資料來(lái)源:百度百科-城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)
  • *漁 *
    成都醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo)指南,2017年成都靈活就業(yè)人員醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例,2017成都醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍,成都醫(yī)保三級(jí)醫(yī)院住院報(bào)銷(xiāo)比例。成都記者從市人力資源和社會(huì)保障局獲悉,從今年7月1日起,成都城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的住院報(bào)銷(xiāo)比例開(kāi)始執(zhí)行最新標(biāo)準(zhǔn),平均提高4%,最高提高10%。同時(shí),在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院的門(mén)檻費(fèi)也由原來(lái)的50元提高至100元,其他級(jí)別醫(yī)院的門(mén)檻費(fèi)不變。目前,成都已按新標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)。成都記者查詢到,其中,按第二檔繳費(fèi)人員、學(xué)生兒童在二級(jí)醫(yī)院住院的報(bào)銷(xiāo)幅度提高最多,由65%提高至75%。三級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷(xiāo)比例未變。市人力資源和社會(huì)保障局城鄉(xiāng)醫(yī)療與工傷保險(xiǎn)處處長(zhǎng)李筑生說(shuō),調(diào)整后,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保住院起付標(biāo)準(zhǔn)為:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和一級(jí)醫(yī)院100元,二級(jí)醫(yī)院200元,三級(jí)醫(yī)院500元。【調(diào)整后的報(bào)銷(xiāo)比例】按第二檔繳費(fèi)的報(bào)銷(xiāo)比例:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心92%,一級(jí)醫(yī)院85%,二級(jí)醫(yī)院75%,三級(jí)醫(yī)院50%。按第三檔繳費(fèi)的報(bào)銷(xiāo)比例:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心92%,一級(jí)醫(yī)院87%,二級(jí)醫(yī)院82%,三級(jí)醫(yī)院65%。學(xué)生兒童的報(bào)銷(xiāo)比例:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心92%,一級(jí)醫(yī)院85%,二級(jí)醫(yī)院75%,三級(jí)醫(yī)院50%。大學(xué)生的報(bào)銷(xiāo)比例:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心92%,一級(jí)醫(yī)院85%,二級(jí)醫(yī)院75%,三級(jí)醫(yī)院50%。醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程,職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例最新消息為了規(guī)范醫(yī)療保險(xiǎn)基金使用范圍,防止醫(yī)保基金被濫用、盜用,成都社保局對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例及支付標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了詳細(xì)規(guī)定。為了讓廣大市民了解成都醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例,快捷辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù),我們小編對(duì)成都醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例進(jìn)行了總結(jié)。成都醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)規(guī)定成都居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)險(xiǎn)種醫(yī)院等級(jí)起付標(biāo)準(zhǔn)(元)報(bào)銷(xiāo)比例(%)一檔二檔三檔學(xué)生兒童居民醫(yī)療保險(xiǎn)一級(jí)醫(yī)院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心10060808580二級(jí)醫(yī)院20055658065三級(jí)醫(yī)院50035506550鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院5065909090備注:1、市外轉(zhuǎn)診的起付標(biāo)準(zhǔn)為1000元。2、門(mén)診支付比例為60%,一個(gè)自然年度累計(jì)門(mén)診限額200元。成都職工醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷(xiāo)比例險(xiǎn)種醫(yī)院等級(jí)起付線(元)報(bào)銷(xiāo)比例(%)備注職工醫(yī)療保險(xiǎn)一級(jí)醫(yī)院20092在上述基礎(chǔ)上,年滿50周歲的增加2%,年滿60周歲的增加4%,年滿70周歲的增加增加6%,年滿80周歲的增加8%,年滿90周歲的增加10%。根據(jù)年齡增加后的醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)比例,不得超過(guò)100%。二級(jí)醫(yī)院40090三級(jí)醫(yī)院80085鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院社區(qū)服務(wù)中心16095成都特殊門(mén)診報(bào)銷(xiāo)起付線標(biāo)準(zhǔn):1、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員:一級(jí)醫(yī)院200元,二級(jí)醫(yī)院400元,三級(jí)醫(yī)院800元,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)160元。2、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員:一級(jí)醫(yī)院100元,二級(jí)醫(yī)院200元,三級(jí)醫(yī)院500元,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)100元。3、一個(gè)自然年度內(nèi),第一類(lèi)病種不計(jì)起付標(biāo)準(zhǔn);第二、三類(lèi)病種計(jì)兩次起付標(biāo)準(zhǔn),且不逐次降低;第四類(lèi)病種計(jì)算一次起付標(biāo)準(zhǔn)。4、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員年滿100周歲以上的不計(jì)起付標(biāo)準(zhǔn)?!咀钚伦稍兓貜?fù)一、非成都市農(nóng)村戶籍人員在成都參加職工社保,醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷(xiāo)比例是多少?和成都本地人有區(qū)別嗎?【回復(fù)】:城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院醫(yī)療待遇于參保人員戶籍無(wú)關(guān)。參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的一次性住院醫(yī)療費(fèi)用,其數(shù)額在統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分,扣除個(gè)人首先自付的費(fèi)用后,由統(tǒng)籌基金根據(jù)醫(yī)院級(jí)別按比例支付:三級(jí)醫(yī)院85%,二級(jí)醫(yī)院90%,一級(jí)醫(yī)院92%,與醫(yī)保機(jī)構(gòu)簽訂了住院醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心95%。在此基礎(chǔ)上,年滿50周歲的增加2%,年滿60周歲的增加4%,年滿70周歲的增加6%,年滿80周歲的增加8%,年滿90周歲的增加10%。根據(jù)年齡增加后的醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)比例,不得超過(guò)100%。二、成都市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例一樣嗎?起付線一樣嗎?【回復(fù)】:成都市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例不一樣,起付也不一樣。三、成都學(xué)生兒童醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例是多少?咨詢電話多少?【回復(fù)】:成都學(xué)生兒童醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院90%,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和一級(jí)醫(yī)院80%,二級(jí)醫(yī)院65%,三級(jí)醫(yī)院50%。詳情咨詢028-123333。醫(yī)療保險(xiǎn)就像一個(gè)巨大的資金池,有人不停往里投錢(qián),有人也從里拿錢(qián)。只要資金池還有結(jié)余,投保者患病時(shí)就能減輕一定的經(jīng)濟(jì)壓力。一、2017年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是多少?(一)基本醫(yī)療保險(xiǎn)成年居民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):160元/人·年、320元/人·年兩個(gè)檔次。學(xué)生、兒童(含大學(xué)生)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):150元/人·年(含大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)和重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn))。(二)大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為:460元/人·年、230元/人·年兩個(gè)檔次。繳費(fèi)時(shí)間:2016年9月1日至2016年12月20日,逾期不予辦理。醫(yī)療待遇享受時(shí)間:2017年1月1日零時(shí)至12月31日24時(shí)(大學(xué)生為2016年9月1日零時(shí)至2017年8月31日24時(shí))。初次參加大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)有6個(gè)月等待期(學(xué)生、兒童除外)。二、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療待遇有哪些?(一)住院待遇參保人員發(fā)生的符合報(bào)銷(xiāo)范圍的住院醫(yī)療費(fèi)用,持社會(huì)保險(xiǎn)卡在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接刷卡即可辦理結(jié)算。具體如下:成都市2017年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷(xiāo)政策一覽表項(xiàng)目險(xiǎn)種基本醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)大病大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)起付線鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和一級(jí)醫(yī)院100元,二級(jí)醫(yī)院200元,三級(jí)醫(yī)院500元,市外轉(zhuǎn)診1000元。17690元與基本醫(yī)療保險(xiǎn)一致無(wú)起付線封頂線20.08萬(wàn)元無(wú)封頂線460元檔次40萬(wàn)元230元檔次20萬(wàn)元15萬(wàn)元(治療年度)報(bào)銷(xiāo)比例成年高檔鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心92%,一級(jí)醫(yī)院87%;二級(jí)醫(yī)院82%;三級(jí)醫(yī)院65%。單次或多次住院需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)的金額,0-5000元部分報(bào)銷(xiāo)比例為50%;5000以上-20000元部分報(bào)銷(xiāo)比例為60%;20000以上-50000元部分報(bào)銷(xiāo)比例為76%;50000元以上部分報(bào)銷(xiāo)比例為91%?;踞t(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)報(bào)銷(xiāo)后的剩余部分,實(shí)行級(jí)距式分段按比例報(bào)銷(xiāo)。460元檔次,0-10000元剩余部分報(bào)銷(xiāo)比例為77%;10000以上-30000元剩余部分報(bào)銷(xiāo)比例為80%;30000以上-50000元剩余部分報(bào)銷(xiāo)比例為85%;50000元以上剩余部分報(bào)銷(xiāo)比例為90%。230元檔次,0-10000元剩余部分報(bào)銷(xiāo)比例為38.5%;10000以上-30000元剩余部分報(bào)銷(xiāo)比例為40%;30000以上-50000元剩余部分報(bào)銷(xiāo)比例為42.5%;50000元以上剩余部分報(bào)銷(xiāo)比例為60%。符合重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄支付條件的醫(yī)療費(fèi)用,由大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)資金按70%的標(biāo)準(zhǔn)支付。成年低檔鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心92%,一級(jí)醫(yī)院85%;二級(jí)醫(yī)院75%;三級(jí)醫(yī)院50%。學(xué)生兒童檔鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心92%,一級(jí)醫(yī)院85%;二級(jí)醫(yī)院75%;三級(jí)醫(yī)院55%。報(bào)銷(xiāo)序列先基本醫(yī)療保險(xiǎn),后城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn),再大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn),報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用和民政救助費(fèi)用的總額不得超過(guò)實(shí)際發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用。(二)門(mén)診待遇1、普通門(mén)診:參保人員在門(mén)診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合報(bào)銷(xiāo)范圍的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,報(bào)銷(xiāo)比例為60%,一個(gè)自然年度內(nèi)累計(jì)最多可報(bào)銷(xiāo)200元。2、門(mén)診特殊疾?。簠⒈H藛T發(fā)生的符合門(mén)診特殊疾病報(bào)銷(xiāo)范圍的醫(yī)療費(fèi)用,分別按相關(guān)規(guī)定予以報(bào)銷(xiāo)。3、犬傷門(mén)診:在犬傷處置醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的傷口處理、注射人用狂犬疫苗(含疫苗費(fèi))的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,每人份報(bào)銷(xiāo)不超過(guò)200元。(三)生育補(bǔ)助參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,不再另行繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),便可按規(guī)定享受城鄉(xiāng)居民生育保險(xiǎn)待遇。參保人員中符合計(jì)劃生育政策的孕產(chǎn)婦,妊娠期間門(mén)診常規(guī)檢查費(fèi)用按每人400元定額支付;在一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常生產(chǎn)的每人1000元,剖宮生產(chǎn)的每人1400元;在二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常生產(chǎn)的每人1200元,剖宮生產(chǎn)的每人1600元。參保人員在分娩期間發(fā)生的新生兒護(hù)理費(fèi)用,按每個(gè)新生兒100元的標(biāo)準(zhǔn)定額支付。報(bào)銷(xiāo)幅度
  • 陳香香
    可以補(bǔ)充社保。對(duì)于有社保的人員來(lái)講,如果住院,社保一般報(bào)銷(xiāo)30%-70%不等,對(duì)于剩余比例的自付部分,可以通過(guò)這款產(chǎn)品申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)。同時(shí)對(duì)于社保不負(fù)擔(dān)的自費(fèi)藥和自費(fèi)項(xiàng)目,這款產(chǎn)品也是可以報(bào)銷(xiāo)的。
  • 陽(yáng)光小子
    大病保險(xiǎn)不需要花錢(qián)買(mǎi),而是政府從醫(yī)保基金劃出一定比例或額度,向商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)購(gòu)買(mǎi)大病保險(xiǎn),目的是將有限的醫(yī)?;鹱畲笙薅鹊匕l(fā)揮作用,主要是在醫(yī)保基礎(chǔ)上,對(duì)大病產(chǎn)生的高額花銷(xiāo)進(jìn)行二次報(bào)銷(xiāo),目前報(bào)銷(xiāo)比例已經(jīng)從50%提升到60%,是國(guó)家福利。
  • 雷婭琴
    大病醫(yī)保參保對(duì)象主要是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保人。主要為參保人提供在患高額醫(yī)療費(fèi)大病后可“二次報(bào)銷(xiāo)”的機(jī)會(huì)。大病保險(xiǎn)按每人每年120元的標(biāo)準(zhǔn)繳納,其中用人單位負(fù)擔(dān)70%,職工負(fù)擔(dān)30%。辦理大病醫(yī)保,需帶齊證件到醫(yī)保中心進(jìn)行登記、填表。
  • ??◤park◥
    大便死亡保險(xiǎn)賠償保3000元賠償?shù)膽?yīng)該就是根據(jù)你們的相應(yīng)的生病死亡的證據(jù)還有就是整個(gè)消費(fèi)在內(nèi)的以及喪葬費(fèi)等等
  • 籃精靈
    每年大病保險(xiǎn)的費(fèi)用因人而異,因年齡,疾病和購(gòu)買(mǎi)重大疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品的期限不同而異,價(jià)格差異很大,以18-40歲年齡段為例,截至2020年1月10日,一年成人綜合大病保險(xiǎn)的價(jià)格從156元起。 重大疾病保險(xiǎn)所涵蓋的“重大疾病”通常具有以下三個(gè)基本特征: 一是“重病”,長(zhǎng)期嚴(yán)重影響患者及其家人的正常工作和生活。 二是“昂貴的治療費(fèi)用”。這種疾病需要更復(fù)雜的藥物或手術(shù),并且必須支付昂貴的醫(yī)療費(fèi)用。 三是很難治愈的病,并且會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間,甚至永久。 重大疾病保險(xiǎn)的利益主要有兩種使用方式: 一、由于疾病,疾病狀態(tài)或手術(shù)治療,為被保險(xiǎn)人支付高昂的醫(yī)療費(fèi)用; 二、是為患病后的被保險(xiǎn)人提供經(jīng)濟(jì)保護(hù),并盡可能避免被保險(xiǎn)人家庭的經(jīng)濟(jì)困難。 擴(kuò)展資料: 投保時(shí)有以下注意事項(xiàng): 1、誠(chéng)信至上 客戶在申請(qǐng)保險(xiǎn)時(shí),不得隱瞞或誤報(bào)影響保險(xiǎn)公司同意承?;蛱岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的重要事實(shí),例如健康狀況和年齡,并且必須履行如實(shí)告知的義務(wù)。 2、澄清條款 購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)時(shí),請(qǐng)查看保險(xiǎn)詳細(xì)信息,以免對(duì)消費(fèi)者造成傷害。這可能使人們不清楚應(yīng)享有的權(quán)利和應(yīng)履行的義務(wù),而這很容易造成權(quán)利和利益的損害。許多保險(xiǎn)索賠糾紛是由于被保險(xiǎn)人未能闡明保險(xiǎn)條款而引起的。同時(shí),清楚地看到條款也有助于客戶獲得合理的期望,畢竟保險(xiǎn)公司不是“擔(dān)保”公司。 3、托管票據(jù) 應(yīng)妥善保管所有與保險(xiǎn)有關(guān)的文件,例如保險(xiǎn)單,保險(xiǎn)單和與醫(yī)療有關(guān)的票證,例如各種證明,病歷,發(fā)票等,由于丟失此類(lèi)票據(jù)而引起的保險(xiǎn)糾紛案件也很常見(jiàn)。 4、合理搭配 畢竟單一種類(lèi)的重大疾病保險(xiǎn)的覆蓋范圍有限,因此最好根據(jù)您的實(shí)際情況選擇最佳的保險(xiǎn)類(lèi)型組合,具體的合并計(jì)劃可以由相關(guān)的保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)人士設(shè)計(jì)。 參考資料來(lái)源:中國(guó)平安-成人全面重疾保險(xiǎn) 參考資料來(lái)源:百度百科-重大疾病保險(xiǎn)
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