提問: 琢磨不透
分類:大病醫(yī)保
優(yōu)質(zhì)回答
大病醫(yī)保是社保中醫(yī)療保障的一部分,對新農(nóng)合、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、社保的不同還有什么不清楚的地方,可以閱讀這篇文章:《社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)保險有什么區(qū)別?哪個劃算?》weixin.qq.275.com
大病醫(yī)保是當(dāng)大病患者發(fā)生了高額醫(yī)療費(fèi)用能在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷后再次進(jìn)行報銷的一種保險。
很多人都在問大病醫(yī)保保障的內(nèi)容涵蓋了什么,其實全國各地都沒有明確規(guī)定“大病”的統(tǒng)一病種,總結(jié)一下,目前規(guī)定報銷范圍的有兩種政策:
1.按疾病病種參與報銷。比如一些省份是明確規(guī)定了大病醫(yī)保的病種。以山東為例:
2.按醫(yī)療費(fèi)用大小參與保險。高額醫(yī)療費(fèi)在醫(yī)保報銷后,可在大病醫(yī)保進(jìn)行第二次報銷。
這兩種都有共同的前提是:參加了醫(yī)保才能參加大病醫(yī)保,且費(fèi)用要滿足“符合居民醫(yī)療保險報銷范圍”的要求才能進(jìn)行報銷。大病醫(yī)保如何參保、報銷比例等相關(guān)內(nèi)容我也整理好了,需要的話可以點擊鏈接查看:《什么是大病醫(yī)保?是商業(yè)保險嗎?包括哪些病?怎么辦理?》weixin.qq.275.com
但是,大病醫(yī)保和醫(yī)保一樣,它的報銷范圍受到三目錄的限制,比如進(jìn)口藥、特效藥、抗癌藥這些藥物可能就沒辦法報銷了。
更何況,因為生病而沒辦法去工作的收入損失、后期需要康復(fù)以及日常生活等費(fèi)用都是沒法用大病醫(yī)保進(jìn)行報銷的。
若是希望這部分的費(fèi)用能一并報銷,重疾險了解一下。重疾險是在發(fā)生大病后提供的保障,在被保險人罹患保險合同規(guī)定的重大疾病后,保險公司就會進(jìn)行理賠。這筆賠付款是不受用途限制的,所以保額要買得足夠高,才能支撐很多方面的花銷。
不會選重疾險的朋友若想避免買錯,可以參考這份資料:《十大值得買的熱門重疾險大盤點!》weixin.qq.275.com
以上就是我對 "山東地區(qū)大病醫(yī)保(二次報銷)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用計算"的圖文回答,望采納!
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