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投保時(shí)沒有如實(shí)告知,理賠時(shí)有影響嗎?

提問: 與君書 分類:健康告知

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-樂敏

學(xué)霸說保險(xiǎn),專注保險(xiǎn)測(cè)評(píng)!我整理了一些關(guān)于健康告知填寫的小技巧,有興趣的可以看看:

投保時(shí)沒有如實(shí)告知,容易造成理賠糾紛。

健康告知是在購買保險(xiǎn)前必須填寫的一份健康問卷。一份保險(xiǎn)是否能夠正常使用,是否能夠正常理賠都和這個(gè)有關(guān),不同的保險(xiǎn)公司對(duì)健康情況有不同的要求,詢問的內(nèi)容也不同。

要是你在購買保險(xiǎn)時(shí)沒有按照事實(shí)填寫,情節(jié)不嚴(yán)重時(shí),你可以向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)補(bǔ)充健康情況,保障還是能夠繼續(xù)有效的。

若你隱瞞的內(nèi)容太嚴(yán)重,根據(jù)《保險(xiǎn)法》的規(guī)定,保險(xiǎn)公司是能夠拒絕理賠并終止保險(xiǎn)合同的,甚至可以不退還你一分錢。

在購買保險(xiǎn)時(shí),健康告知的填寫應(yīng)該以這“三答”為準(zhǔn):?jiǎn)柺裁创鹗裁?;不問不答;想清楚再答。身體或多或少有些小毛病的朋友,建議你在購買保險(xiǎn)前仔細(xì)閱讀一下這篇文章:

目前健康告知審核的方式有智能核保和人工核保,二選一。

如果你是智能核保沒有通過,可以再進(jìn)行人工審核一次。這是因?yàn)槿斯ず吮5膶徍藭?huì)更加的準(zhǔn)確和靈活當(dāng)人工核保也沒辦法通過時(shí),就只能選擇購買那些對(duì)健康要求沒那么高的產(chǎn)品了,這是一些對(duì)健康情況的把控沒那么嚴(yán)的保險(xiǎn)產(chǎn)品,需要可以收藏:

特別提醒:

1、在購買保險(xiǎn)前最好不要去體檢你只需要把你知道的如實(shí)回答就可以了。

2、要是曾誤診過,要記得告訴保險(xiǎn)公司。不然會(huì)影響你保險(xiǎn)的保障權(quán)利的。

以上就是我對(duì) "投保時(shí)沒有如實(shí)告知,理賠時(shí)有影響嗎?"的圖文回答,望采納!

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  • luyl
    看保險(xiǎn)合同的條款,成年被保險(xiǎn)人得簽字的,與未告知投保人關(guān)系不大
  • Dora??
    現(xiàn)在投保都要做體檢。只要他們?cè)卺t(yī)院差不到你記錄就行
  • 小飛俠
    如實(shí)告知是投保人應(yīng)盡的義務(wù)。 根據(jù)你的情況,主要涉及的有遺傳性疾病和保費(fèi)豁免 如果你給自己的孩子投保的話,如果你發(fā)生重大疾病或者意外、身故的話,以后各期保費(fèi)是不需要交了,但是保險(xiǎn)利益不受影響,這個(gè)是保費(fèi)豁免 你只需要如實(shí)告知,不需要你再去醫(yī)院調(diào)取病例。 孩子的話,如果需要體檢的話,保險(xiǎn)公司會(huì)下發(fā)體檢通知,只要體檢通過了,就可以承保
  • 杜老吃
    首年退保約只有本金的30%,合同的現(xiàn)金價(jià)值表有明細(xì)參考數(shù)據(jù)!購買10天內(nèi)可以申請(qǐng)全額退保! 業(yè)務(wù)員根據(jù)中國保險(xiǎn)法規(guī)定,在客戶當(dāng)時(shí)辦理時(shí)就應(yīng)該把退保及收益詳細(xì)講清楚了,不然屬于違規(guī)誤導(dǎo)客戶的現(xiàn)象,要被其公司解除代理合同的! 退保:投保人攜帶身份證、保單、儲(chǔ)蓄卡到柜面填寫退保申請(qǐng)書即可!
  • 相濡以沫
    答:如實(shí)告知不僅僅是對(duì)保險(xiǎn)公司的要求,同時(shí)也是對(duì)投保人和被保險(xiǎn)人甚至受益人的要求。根據(jù)《保險(xiǎn)法》第17條規(guī)定,若未履行如實(shí)告知業(yè)務(wù)主要有三種后果: (1)投保人故意隱瞞事實(shí),未履行如實(shí)告知義務(wù),或者因過失未履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)公司決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除保險(xiǎn)合同。 (2)投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù),保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠付或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。 (3)投保人因過失未履行如實(shí)告知義務(wù),對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但可以退還保險(xiǎn)費(fèi)。
  • 客旅
    如實(shí)告知是投保人的義務(wù),必須在投保前如實(shí)告知保險(xiǎn)公司。 此次保險(xiǎn)拒賠責(zé)任業(yè)務(wù)員比較大,明知孩子在醫(yī)院,退一步講也要問清楚被保險(xiǎn)人的過往病史才能投保。不能僅為了一張保單鋌而走險(xiǎn),置后續(xù)理賠糾紛而不顧。
  • 倩倩
    需要如實(shí)告知。已經(jīng)痊愈想購買保險(xiǎn)可能需要體檢。
  • 蘇海燕
    感冒發(fā)燒什么的就無所謂了,如果是住院,或者是動(dòng)過手術(shù)的話必須要如實(shí)告知的
  • Echo
    你好,很開心回答你的問題 買過保險(xiǎn)的朋友都知道,我們?cè)谕侗V皶?huì)有一個(gè)“健康告知”的環(huán)節(jié)。健康告知關(guān)系到我們能否投保,以及出險(xiǎn)后能否順利理賠等事情。 健康告知很重要,但小小發(fā)現(xiàn),很多人在健康告知這一塊還是存在挺多疑惑的,例如要如何健康告知、不符合健康告知怎么辦等等。 1、什么是健康告知?健康告知是指保險(xiǎn)公司在接受客戶投保申請(qǐng)前,要求投保人填寫或確認(rèn)的,關(guān)于被保險(xiǎn)人的真實(shí)健康情況告知。 通過健康告知,保險(xiǎn)公司可以對(duì)客戶的身體健康狀況有一個(gè)基本的了解,并根據(jù)相關(guān)信息對(duì)客戶保險(xiǎn)事故的發(fā)生率進(jìn)行預(yù)期,進(jìn)而決定是否承保以及如何承保。 它能夠幫助保險(xiǎn)公司進(jìn)行一定程度的排查,規(guī)避部分明知身體出現(xiàn)健康問題依舊想要通過保險(xiǎn)理賠獲取利益的惡意騙保行為。 因此,健康告知是承保過程中很重要的一步。如果投保人故意隱瞞自己的病情,一旦被發(fā)現(xiàn),輕則保險(xiǎn)公司將提高費(fèi)率,重則直接解除保險(xiǎn)合同。如此一來,投保人會(huì)失去有效的保障,甚至無法獲得賠付。 2、健康告知常見誤區(qū)在進(jìn)行健康告知的時(shí)候,很多朋友都會(huì)陷入一些誤區(qū),主要是以下幾種: >>>>過度告知 有些朋友在投保時(shí)特別謹(jǐn)慎,因?yàn)閾?dān)心被拒保或者出險(xiǎn)后無法理賠,所以會(huì)將自己感冒發(fā)燒、磕傷碰傷、體檢時(shí)某個(gè)指標(biāo)的輕微異常等過往的全部就醫(yī)經(jīng)歷都告知保險(xiǎn)公司。 而事實(shí)上,如實(shí)告知≠全部告知,這種事無巨細(xì)的告知方式,不僅增加了保險(xiǎn)公司核保人員的工作量,同時(shí)也導(dǎo)致核保結(jié)果變得比較苛刻。 正確的做法應(yīng)該是:?jiǎn)柺裁创鹗裁?,至于沒有問到的內(nèi)容,就可以忽略不計(jì)啦。 >>>>故意隱瞞 還有的朋友,抱著僥幸心理,認(rèn)為就算自己身體上有一些小毛病,保險(xiǎn)公司也不一定查得到,沒有必要因此導(dǎo)致被拒保或者增加需要多支付的保費(fèi)。 但在規(guī)避了拒保風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí),也可能給自己埋下了被拒賠的隱患。因?yàn)楸槐H说尼t(yī)院就診記錄、醫(yī)??ㄊ褂们闆r、體檢報(bào)告等數(shù)據(jù),都是保險(xiǎn)公司可以查詢到的。一旦被查出沒有如實(shí)告知,可能無法獲得理賠,保費(fèi)也打了水漂。 這也是為什么保險(xiǎn)專家們一直在強(qiáng)調(diào)不能隨便外借社???,或者用社??ńo別人買藥的緣故了。只要是你本人的醫(yī)???,不管給誰掛號(hào)買藥,記錄都是屬于你個(gè)人的。 >>>>“兩年不可抗辯條款” 很多人將“兩年不可抗辯條款”當(dāng)作了尚方寶劍,認(rèn)為即使是帶病投保,只要超過兩年以后就可以賠。 這種認(rèn)知同樣是錯(cuò)誤的,兩年不可抗辯條款只說明保險(xiǎn)公司不能解除合同,不代表不能拒賠。 它是指:自合同成立之日起超過二年的,保險(xiǎn)人不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。 因此,我們?cè)谕侗r(shí)還是必須做到如實(shí)告知。兩年不可抗辯期條款,絕不是帶病投保的利器,并不是只要熬過了2年就萬事大吉了,如果存在故意欺瞞,甚至構(gòu)成欺詐,兩年不可抗辯也是不起作用的,要在合法的基礎(chǔ)上才行。 >>>>體檢問題 有的保險(xiǎn)公司對(duì)被保人會(huì)有體檢的硬性要求,如果沒有體檢就不可以投保。 但根據(jù)《保險(xiǎn)法》規(guī)定,即使是在被要求體檢之后,被保人還是要做健康告知,因?yàn)橛行┙】祮栴},并不是體檢可以檢查出來的。 第五條:被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)合同訂立時(shí)根據(jù)保險(xiǎn)人要求到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行體檢,投保人如實(shí)告知義務(wù)不能免除。 除此之外,如果保險(xiǎn)公司不硬性要求體檢,就千萬不要在投保前去體檢。不然萬一檢查出什么小毛病,影響了投保,豈不是給自己找不痛快? 3、不符合健康告知怎么辦對(duì)于身體健康的朋友,不管選擇線上投保還是線下投保,都不會(huì)有太大問題,但如果時(shí)身體存在一些異常情況,想爭(zhēng)取最佳核保結(jié)果的,可以試下充分利用不同保險(xiǎn)公司之間核保的差異性。 >>>>選擇健康告知寬松的產(chǎn)品 不同產(chǎn)品的健康告知是不一樣的,即使是同一家保險(xiǎn)公司的產(chǎn)品也會(huì)有所差異。因此,身體有一些小問題的朋友,可以選擇一些健康告知比較寬松的產(chǎn)品。 >>>>選擇有智能核保的產(chǎn)品 有些產(chǎn)品會(huì)提供智能核保,在不符合健康告知的情況下,可以通過進(jìn)入智能核保系統(tǒng),選擇對(duì)應(yīng)的疾病,回答相關(guān)問題獲取核保結(jié)論,從而知道自己可不可以投保這款產(chǎn)品。 >>>>人工預(yù)核保 預(yù)核保就是買之前先提交資料讓核保人員看一下。通過這種方式可以防止留下拒保、加費(fèi)等非常規(guī)的記錄,避免對(duì)以后的投保造成影響。畢竟現(xiàn)在很多健康險(xiǎn)的健康告知第一條都是“你是否被保險(xiǎn)公司解除合同或投保、復(fù)效時(shí)被拒保、延期、附加條件承保”。 預(yù)核保包括線下和線上兩種方式,有需要的朋友在選擇好相關(guān)產(chǎn)品后,可以咨詢一下銷售人員。 >>>>同時(shí)多家投保 如果實(shí)在無法選擇健康告知寬松的產(chǎn)品、智能核?;蛘呷斯ゎA(yù)核保,那么還可以在選擇幾款比較合適的產(chǎn)品之后,同時(shí)多家投保,避免被拒?;蛘呒淤M(fèi),然后選擇核保結(jié)論最好的產(chǎn)品進(jìn)行投保。 健康告知的設(shè)立,不僅能讓保險(xiǎn)公司規(guī)避掉一部分騙保的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)也能讓消費(fèi)者得到更好的保障。 因此,本著互惠互利的原則,我們?cè)诒kU(xiǎn)公司之間,都應(yīng)該保持最大的誠信,如實(shí)健康告知,出險(xiǎn)順利理賠。 如果有什么問題,歡迎在評(píng)論下方留言,小小看到會(huì)第一時(shí)間回復(fù)您
  • 破名想半天
    小諾解答:您好! 如實(shí)告知是投保人、被保人必須履行的義務(wù),也是保險(xiǎn)公司了解被保人真實(shí)信息從而做出承保依據(jù)的重要渠道。投保時(shí),投保人或是被保人沒有作如實(shí)告知,是導(dǎo)致被保人最終不能得到保險(xiǎn)金賠付的常見原因。通常情況下,投保時(shí)不履行如實(shí)告知義務(wù),可能出現(xiàn)以下后果: 1.投保人、被保人隱瞞事實(shí),沒履行如實(shí)告知義務(wù),或者是因過失而沒履行,而影響保險(xiǎn)公司決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)公司有權(quán)解除保險(xiǎn)合同。 2.投保人故意不履行告知義務(wù),保險(xiǎn)人對(duì)于保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠付責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。 3.投保人因過失沒能履行如實(shí)告知義務(wù),對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,保險(xiǎn)公司對(duì)于保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但可以退還保費(fèi)。
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