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保險(xiǎn)單上健康告知那里沒有如實(shí)告知,會(huì)有什么影響

提問: 沒事別加我 分類:健康告知

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-保羅

學(xué)霸說保險(xiǎn),專注保險(xiǎn)測評(píng)!這里總結(jié)整理了一些關(guān)于健康告知的技巧和問題,大家可以先閱讀一下:

健康告知是保險(xiǎn)公司對(duì)被保險(xiǎn)人健康狀況的詢問,是在購買保險(xiǎn)時(shí)非常重要的一個(gè)內(nèi)容。這關(guān)乎到你的保障內(nèi)容是否有效,保險(xiǎn)是否能夠正常理賠等問題,不同的保險(xiǎn)公司對(duì)健康情況有不同的要求,詢問的內(nèi)容也不同。

如果你沒有按照實(shí)際情況填寫的話,在情況不嚴(yán)重時(shí),你可以向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)補(bǔ)充核保,保障還是可以繼續(xù)生效的。

如果情況比較嚴(yán)重時(shí),根據(jù)《保險(xiǎn)法》的規(guī)定,保險(xiǎn)公司是有權(quán)利立刻終止合同的并有可能不退還保費(fèi)。

在我國大陸購買保險(xiǎn),在填寫健康告知時(shí),需要遵循“三答原則”:問什么答什么;不問不答;想清楚再答。假設(shè)你的身體是有些小問題的,在購買保險(xiǎn)前,我建議你看一下這篇文章:

目前健康告知審核的方式有智能核保和人工核保,二選一。

如果智能核保沒有通過就去人工核保人工核保風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估更加準(zhǔn)確,對(duì)復(fù)雜問題也可以給出更詳細(xì)的結(jié)論假如人工核保也不能通過,那就只能去購買那些對(duì)健康要求沒那么嚴(yán)格的保險(xiǎn)產(chǎn)品了,我整理收集了一些性價(jià)比比較高,沒那么多的健康要求的產(chǎn)品,需要可以收藏:

友情提醒

1、最好在投保前不去醫(yī)院體檢你只需要把你知道的如實(shí)回答就可以了。

2、假如你被誤診過,一定要記得告訴保險(xiǎn)公司,這是可能影響到你的理賠問題的。

以上就是我對(duì) "保險(xiǎn)單上健康告知那里沒有如實(shí)告知,會(huì)有什么影響"的圖文回答,望采納!

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相關(guān)視頻:保險(xiǎn)單上健康告知那里沒有如實(shí)告知,會(huì)有什么影響

  • 徐倩
    保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)依保險(xiǎn)合同賠付朋友為父親保險(xiǎn)金。我國《保險(xiǎn)法》規(guī)定了投保人的如實(shí)告知義務(wù),但同時(shí)規(guī)定,訂立保險(xiǎn)合同時(shí),保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向投保人說明保險(xiǎn)合同的條款內(nèi)容,并可以就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問。因?yàn)閷?shí)踐中有的投保人對(duì)保險(xiǎn)公司提供的格式條款的理解不是很準(zhǔn)確、充分、所以法律規(guī)定保險(xiǎn)人必須向投保人說明合同條款的內(nèi)容,據(jù)此可知,保險(xiǎn)法中所說的“如實(shí)告知”并不是主動(dòng)告知,如果是因?yàn)楸kU(xiǎn)人沒有說明,沒有詢問而未能“如實(shí)告知”,保險(xiǎn)人應(yīng)該承擔(dān)責(zé)任?!吨腥A人民共和國保險(xiǎn)法》第十七條(第一款) 訂立保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向投保人說明保險(xiǎn)合同的條款內(nèi)容,并可以就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出尋味,投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。
  • hitoday
    最好如實(shí)告知,好的保險(xiǎn)公司會(huì)嚴(yán)進(jìn)寬出,審核嚴(yán)格對(duì)你有好處,忽悠你胡亂買上,到時(shí)候不賠的才差勁,那時(shí)候只有后悔了。 這種情況最多要求體檢,沒問題就可以正常投保了
  • 大海
    如實(shí)告知不通過會(huì)解除合同。但是,您沒有惡意,再次申請(qǐng)投??幢kU(xiǎn)公司的核保意見吧,或者您可以選擇另外一家公司投保試試
  • liu
    那年買的保險(xiǎn),新保險(xiǎn)法以后,你有機(jī)會(huì)獲得理賠的!要是老保險(xiǎn)法的時(shí)候,你算騙保。
  • 張立峰
    大家從來都是只關(guān)注一個(gè)公司的理賠好不好,快不快。但我們卻很少想過理賠出問題的真正原因是什么。 那些怨了,罵了保險(xiǎn)公司半天理賠糾紛案例,真實(shí)的原因卻是沒有在投保時(shí)做健康告知。各種辯駁業(yè)務(wù)員沒提醒,自己沒看見,強(qiáng)詞奪理爭辯投保前沒有得重疾,或者結(jié)節(jié)導(dǎo)致不了癌癥這樣荒謬的理由。 在明眼人的眼里,真的是可笑,白紙黑字看不見?自己不對(duì)自己的簽名負(fù)責(zé)?人家說什么你就信什么?沒有一點(diǎn)自己的判斷? 不說了,行業(yè)固然亂,但是我們需要有正確的保險(xiǎn)價(jià)值觀和意識(shí)。銀保監(jiān)最近頻頻出手,終于做了《關(guān)于如實(shí)告知健康狀況的保險(xiǎn)消費(fèi)提示》 但是,不知道有多少人會(huì)在乎。在買保險(xiǎn)這件事中,健康告知的不到位是導(dǎo)致后來出現(xiàn)理賠問題最大的原因: 一,不輕信銷售人員的誤導(dǎo)宣傳 以前一直都是萌主一個(gè)勁的宣傳銷售人員哪些關(guān)于理賠的話是假的,還引來很多用戶和同行的不齒,甚至有投資人都質(zhì)疑萌主,為什么要做健康告知,不告知不就可以有更多的銷量了嗎?公司就會(huì)有更高的估值了?。?做蝸牛真的就只是為了保費(fèi),為了估值嗎?萌主只有痛心疾首。做人要有良心,買保險(xiǎn)就是為了買未來出事以后的順利理賠,為了更快的促成銷售,讓消費(fèi)者隱瞞告知,進(jìn)行銷售誤導(dǎo),這樣的事,如何對(duì)得起消費(fèi)者在危難時(shí)刻對(duì)保險(xiǎn)的期望,如何建立保險(xiǎn)的保障價(jià)值! 監(jiān)管終于出聲了,萌主感到欣慰,不管效果怎么樣,至少我們?cè)谧鰧?duì)的事,在往正確的路上發(fā)展,消費(fèi)者也終將受益于保險(xiǎn)。 二,如實(shí)告知是保險(xiǎn)消費(fèi)者的法定義務(wù) 義務(wù)!這是義務(wù)!不是別人就要一定提醒你,各種誘導(dǎo)你說出自己的問題,沒想起來,就是你自己的問題,怨不得任何人。 在這一點(diǎn)上,監(jiān)管提示故意或者因重大過失履行如實(shí)告知義務(wù)的,足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承保或者提高保費(fèi)的,保險(xiǎn)公司按照規(guī)定有權(quán)解除合同。 所以,不要有僥幸心里,也不要覺得親戚朋友的銷售人員跟你說以后理賠找我沒問題是靠譜的,就算你認(rèn)識(shí)現(xiàn)在保險(xiǎn)公司的老板,等你理賠的時(shí)候老板早換了。 蝸牛君對(duì)這一條不一樣的觀點(diǎn)在于,如實(shí)告知真的很難,因?yàn)槲覀兊南M(fèi)者普遍缺乏告知常識(shí),不知道什么要告知,什么不用告知,告知既不是無底限的無限告知,也不是你沒想起來就可以不告知,這里面的分寸關(guān)乎到投保的便捷性,安排體檢的復(fù)雜性,和保險(xiǎn)公司對(duì)你風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)可程度從而導(dǎo)致最終的費(fèi)率差別或是承保條件的差別。 三,如實(shí)回答健康狀況詢問 監(jiān)管清楚的知道,靠銷售人員提示告知是不靠譜的,因此在這項(xiàng)提示中直接說明:保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)主要采用書面方式詢問被保險(xiǎn)人的健康狀況。這其實(shí)有點(diǎn)恨鐵不成鋼的感覺,一個(gè)專業(yè)的銷售本應(yīng)該幫助消費(fèi)者做出健康告知的指導(dǎo),而目前國內(nèi)的現(xiàn)狀消費(fèi)者們只能靠自己。 看完以上三條提示,蝸牛君深深的感受到監(jiān)管想快速把保險(xiǎn)行業(yè)帶到正道上的決心,但也看到回歸正確的保險(xiǎn),建立保險(xiǎn)行業(yè)的良性循環(huán)面前有多大的阻力。 在這行混了這么久,深知隱瞞健康告知這種不靠譜的行為會(huì)帶來什么樣的后果,我們所做的一切,只為能夠多一點(diǎn)創(chuàng)造誠信的環(huán)境,少一點(diǎn)對(duì)保險(xiǎn)的誤解,為了未來出險(xiǎn)能夠快速理賠,為了真真正正的保險(xiǎn)信保,哪怕蝸牛爬的再慢再苦,哪怕這條路上再多的誤解,哪怕更多的惡語中傷,也要堅(jiān)持爬到終點(diǎn)。 想要知道更多保險(xiǎn)防坑指南,可以了解我們的微?號(hào)“Dr蝸牛保險(xiǎn)”和知乎號(hào)“蝸牛說保險(xiǎn)”。
  • 保險(xiǎn)法第16條很有名氣,常稱為“兩年不可抗辯條款”,簡單來講就是: 投保人有義務(wù)如實(shí)告知自己的身體健康情況。由于投保人故意或過失,合同成立2年內(nèi),保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同和拒賠。合同成立2年后,保險(xiǎn)公司不得以未如實(shí)告知而解除合同,或拒絕賠償。 正常情況下,沒有如實(shí)告知,日后產(chǎn)生理賠糾紛的可能性極大!但是能否通過兩年不可抗辯條款,順利獲賠呢?我們直接用事實(shí)說話。 案例1: (2015)深福法民一初字第366號(hào)案件回放: A先生2011年1月7日投保重疾險(xiǎn); 2014年9月確診淋巴瘤(癌癥); 2014年10月收到拒賠通知書,理由是投保前未做如實(shí)告知,確診疾病非首次確診。 拒賠原因: A先生在投保前,自2010年7月開始就連續(xù)五次由于同一癌癥接受化療,并未如實(shí)告知,且所患癌癥并非首次確診。 法院判決: 支持保險(xiǎn)公司勝訴。 本案案件受理費(fèi)1950元,由投保人負(fù)擔(dān)。 這種情況就屬于典型的帶病投保,在投保前已經(jīng)患有癌癥,就算過了2年的時(shí)間,保險(xiǎn)公司同樣是可以拒賠的。 不可抗辯條款以最大誠信原則為基礎(chǔ),本案原告在投保時(shí)存在蓄意不實(shí)告知,違反了最大誠信原則,不適用不可抗辯條款。 如果這種情況仍然適用不可抗辯條款,那么無異于鼓勵(lì)投保人的欺詐行為,不利于行業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展,所以拒賠是非常合理的,我也是完全贊同這一點(diǎn)。 案件2:(2014)川民初字第02957號(hào)案件回放: W先生2012年6月27日投保重疾險(xiǎn); 2014年6月26日初步確診直腸瘤,6月30日手術(shù),10月申請(qǐng)理賠 2014年11月收到拒賠通知書并解除保險(xiǎn)合同,理由是投保前未做如實(shí)告知。 拒賠原因: W先生在投保前,已患有心絞痛、冠心病、高血壓等疾病,未履行如實(shí)告知義務(wù)以致足以影響保險(xiǎn)公司決定是否承保的事實(shí)。 法院判決: 保險(xiǎn)公司支付W先生保險(xiǎn)理賠金。 法院認(rèn)為: 1、W先生已繳納2年保費(fèi),保險(xiǎn)公司已喪失單方解除合同的權(quán)利,對(duì)其辯稱解除合同的意見本院不予支持。2、保險(xiǎn)公司辨稱W先生帶病投保,提交了病歷復(fù)印件一份,但并未提供相應(yīng)證據(jù)加以證明,并且W先生主張的病種與理賠的惡性腫瘤并非同一種疾病,所以法院對(duì)保險(xiǎn)公司的辯解意見也不予支持。 上面的案例就是一個(gè)典型的雖然未如實(shí)告知,但是由于保險(xiǎn)法第16條兩年不可抗辯條款的規(guī)定,順利獲得了理賠的案例。 保險(xiǎn)公司沒辦法證明未如實(shí)告知的冠心病和直腸癌之間的因果關(guān)系,且已經(jīng)過了2年,由于不可抗辯條款的規(guī)定,獲得了理賠的案例。 總結(jié)可以看到,賠不賠,不同的法官會(huì)有不同的判決。 所以我的觀點(diǎn)一直都是,購買保險(xiǎn)一定要做好如實(shí)告知。 國內(nèi)銷售人員素質(zhì)良莠不齊,而很多投保人也沒有基本的金融、醫(yī)學(xué)知識(shí)來嚴(yán)肅對(duì)待投保這件事情。 所以不可抗辯條款的出現(xiàn),是符合我們國家保險(xiǎn)行業(yè)現(xiàn)狀的,可以避免由自己疏忽大意導(dǎo)致一些事項(xiàng)未如實(shí)告知,只要過了兩年不可抗辯期,保險(xiǎn)公司沒有提出異議的話,那么將來不能以此為拒賠理由了。 但兩年不可抗辯條款,絕對(duì)不應(yīng)該成為小部分人帶病投保鉆空子的理由,如果人人都是這樣操作,那么保險(xiǎn)公司在設(shè)計(jì)產(chǎn)品時(shí)可能會(huì)加強(qiáng)核保,甚至提高保費(fèi)來作為應(yīng)對(duì)的。 當(dāng)罹患重疾時(shí),需要投入很多的時(shí)間和精力,只有做好如實(shí)告知,才能順利獲得理賠。而不要心存僥幸,期望通過“不可抗辯條款”帶病投保,而導(dǎo)致自己作繭自縛。 上面的判決案例都是網(wǎng)上公開信息可以查到的,這也僅代表現(xiàn)階段對(duì)類似案件判決的一些觀點(diǎn)。 希望大家在了解不可抗辯條款維護(hù)自己權(quán)益的同時(shí),也一定要做好如實(shí)告知的義務(wù)。
  • 樹葉
    可以采取三個(gè)手段做進(jìn)一步選擇:聯(lián)系保險(xiǎn)公司(或代理人),改選同近似類型其他產(chǎn)品,購買稅收優(yōu)惠性保險(xiǎn)兜底。 同類型保險(xiǎn)產(chǎn)品,在保險(xiǎn)公司中有不同的售賣渠道,保險(xiǎn)計(jì)劃略有不同,但根本原理相同。如果遇到線上核保并未通過,也還沒有提交過體檢報(bào)告、沒有體檢過的情況,可以先聯(lián)系保險(xiǎn)公司詢問可否進(jìn)一步提供資料以便投保。 如果線上投保的產(chǎn)品不支持體檢等進(jìn)一步健康認(rèn)證措施,也可以聯(lián)系該保險(xiǎn)公司的代理人,看下是否有同類型產(chǎn)品在代理人渠道售賣。一般來說,線下售賣的產(chǎn)品有條件允許被保險(xiǎn)人提交更豐富的體檢報(bào)告,或者直接安排體檢。成功購買的比例就可以上升一些。 如果聯(lián)系了保險(xiǎn)公司仍然無法進(jìn)行購買,或者覺得更換渠道后性價(jià)比有所變化。可以選擇其他同近似類型產(chǎn)品,選擇標(biāo)準(zhǔn)可以按照第三條如何閱讀健康告知中介紹的原則,選擇健康告知更寬松的產(chǎn)品選擇購買。 對(duì)于身體條件實(shí)在不符合健康告知原則,無法購買保險(xiǎn)公司產(chǎn)品的被保險(xiǎn)人,還有最后一個(gè)選擇:就是購買稅收優(yōu)惠型保險(xiǎn)。稅優(yōu)健康險(xiǎn)稅收優(yōu)惠型保險(xiǎn),不對(duì)被保險(xiǎn)人的健康狀況做要求。但是保額不高,大家可以選擇購買。
  • 悟。。。
    你好,我是平安的一名區(qū)主任,我在深圳! 買保險(xiǎn)首先考慮的應(yīng)該是醫(yī)療方面的:意外醫(yī)療、住院醫(yī)療、重大疾病保障 然后考慮的才是教育基金和投資理財(cái)方面的! 總保險(xiǎn)費(fèi)控制在年收入的10%——20%之間,這是合理的保險(xiǎn)儲(chǔ)蓄計(jì)劃! 希望我的回答能幫助到你,謝謝!
  • 紫娟
    你好!那要看具體情況的,在進(jìn)行理賠的過程中,保險(xiǎn)公司肯定要進(jìn)行調(diào)查取證的,不是說賠就可以賠的。假如真的調(diào)查下來是正常意外死亡的,再高的保額保險(xiǎn)公司還是要賠付的。
  • dawn
      投保時(shí)告知或投保后補(bǔ)充告。   保險(xiǎn)人需向向投保人介紹保險(xiǎn)條款,主要包括:保險(xiǎn)責(zé)任、各項(xiàng)賠償限額、責(zé)任免除、投保人義務(wù)、被保險(xiǎn)人義務(wù)、賠償處理等內(nèi)容。其中:關(guān)于免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款內(nèi)容必須在投保單上作出足以引起投保人注意的提示,并對(duì)該條款的內(nèi)容向投保人作出明確說明。   ‍
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