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求教保險(xiǎn)中的“健康告知”的問題

提問: 三秒溫柔 分類:健康告知

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-櫻櫻

學(xué)霸說保險(xiǎn),專注保險(xiǎn)測(cè)評(píng)!想知道在填寫健康告知時(shí)要注意些什么的,有什么技巧的可以看看這篇文章:

健康告知是保險(xiǎn)公司對(duì)被保險(xiǎn)人健康的一個(gè)調(diào)查,所有的保險(xiǎn)都必選填寫。這和保險(xiǎn)是否能夠正常理賠是有直接關(guān)系的,不同的保險(xiǎn)公司對(duì)健康情況有不同的要求,詢問的內(nèi)容也不同。

若你在健康告知上有所隱瞞,在情況不嚴(yán)重時(shí),可以不必退保,你可以向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)補(bǔ)充核保,這樣保障還是可以繼續(xù)有效的。

若你隱瞞的內(nèi)容太嚴(yán)重,根據(jù)《保險(xiǎn)法》的規(guī)定,保險(xiǎn)公司是可以拒絕理賠的,可能會(huì)終止保險(xiǎn)合同并不退還保費(fèi)。

當(dāng)你填寫健康告知時(shí),可以按照這三點(diǎn)來寫:?jiǎn)柺裁创鹗裁?;不問不答;想清楚再答。身體存在一些小毛病的朋友,在購(gòu)買保險(xiǎn)前最好看看這篇文章:

目前健康告知審核的方式有智能核保和人工核保,二選一。

假設(shè)你沒能通過智能核保,可以直接換個(gè)產(chǎn)品或者嘗試人工核保人工核保會(huì)比較的精準(zhǔn),靈活度比較高當(dāng)人工核保也無法通過時(shí),就只能換成那些對(duì)健康要求沒那么嚴(yán)格的產(chǎn)品了,健康要求比較松的、性價(jià)高的產(chǎn)品我都整理出來了,需要可以收藏:

友情建議

1、在購(gòu)買保險(xiǎn)前最好不要去體檢你只需要把你知道的如實(shí)回答就可以了。

2、如果你之前有被誤診的經(jīng)歷,一定要和保險(xiǎn)公司的人說。因?yàn)檎`診也是會(huì)有醫(yī)院記錄的,有可能影響到你的保障內(nèi)容。

以上就是我對(duì) "求教保險(xiǎn)中的“健康告知”的問題"的圖文回答,望采納!

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  • 陽光小子
    您好!買保險(xiǎn),健康告知無非就以下3種: 1、詢問告知:?jiǎn)柺裁?,答什么,不問就不答?保險(xiǎn)公司有嚴(yán)格的核保系統(tǒng),專業(yè)的核保人員,他們制定的健康詢問一定跟本產(chǎn)品嚴(yán)密相關(guān)的,會(huì)對(duì)投保、核保、保費(fèi)或者理賠等產(chǎn)生影響的,具有明確性和針對(duì)性的問題。而對(duì)于他們沒有問到的情況,即使嚴(yán)重,我們也可以不說。只回答他們提出的問題,不需要主動(dòng)進(jìn)行告知。 2、有記錄的告知:如身體健康狀況,以醫(yī)院或者體檢機(jī)構(gòu)留下的記錄為準(zhǔn)。 3、體檢不能免除如實(shí)告知義務(wù):2015年出臺(tái)的《保險(xiǎn)法》司法解釋三第5條對(duì)此有明確的規(guī)定:被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)合同訂立時(shí)根據(jù)保險(xiǎn)人要求到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行體檢,投保人如實(shí)告知義務(wù)不能免除。 最后,投保人不能抱著敷衍的心態(tài)進(jìn)行健康告知。如實(shí)告知不僅是對(duì)保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé),也是對(duì)自己負(fù)責(zé)。否則,會(huì)因?yàn)楦嬷粚?shí)被保險(xiǎn)公司拒?;蚓苜r。
  • 馮利紅????
    檢查沒有問題,可以不用告知
  • 百反
    就目前情況而言,有了機(jī)動(dòng)車不買保險(xiǎn)是難以上路的,而機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)條款里,有許多保險(xiǎn)公司在某些情況下可以免責(zé)的規(guī)定,而這些免責(zé)條款投保人或車主大都搞不清楚。對(duì)保險(xiǎn)人規(guī)定了較為嚴(yán)格的說明義務(wù),但保險(xiǎn)實(shí)務(wù)中,免責(zé)條款明確說明義務(wù)的履行情況卻差強(qiáng)人意,究其原因,可謂方方面面。 其一,保險(xiǎn)合同艱澀難懂、冗長(zhǎng)繁雜。保險(xiǎn)合同中大量使用專業(yè)術(shù)語,條款多而繁雜,密密麻麻地排印,而在簽投保單時(shí),投保人閱讀保險(xiǎn)條款的時(shí)間十分短暫,普通人要在少則幾分鐘,多則半個(gè)小時(shí)的時(shí)間內(nèi)掌握保險(xiǎn)合同的全部?jī)?nèi)容,絕非易事。 其二,保險(xiǎn)銷售程序不規(guī)范。保險(xiǎn)代理人為盡量多推銷保險(xiǎn),往往采取“報(bào)喜不報(bào)憂“的措施,在給投保人介紹時(shí),只講對(duì)投保人有利的條款,而對(duì)免責(zé)條款等內(nèi)容只字不提。為省事,部分保險(xiǎn)代理人更是直接替親戚朋友等客戶在投保單上簽字,代買保險(xiǎn),投保人只能接觸到保單,更別說聽到對(duì)條款進(jìn)行說明或明確說明了。
  • 繁玉
    不理賠。 根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十六條:訂立保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問的,投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。 投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承保或者提高保險(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。 投保人因重大過失未履行如實(shí)告知義務(wù),對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)。 保險(xiǎn)人在合同訂立時(shí)已經(jīng)知道投保人未如實(shí)告知的情況的,保險(xiǎn)人不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。 前款規(guī)定的合同解除權(quán),自保險(xiǎn)人知道有解除事由之日起,超過三十日不行使而消滅。自合同成立之日起超過二年的,保險(xiǎn)人不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。 擴(kuò)展資料: 保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人或者受益人的賠償或者給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定;情形復(fù)雜的,應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定,但合同另有約定的除外。保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)將核定結(jié)果通知被保險(xiǎn)人或者受益人; 對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與被保險(xiǎn)人或者受益人達(dá)成賠償或者給付保險(xiǎn)金的協(xié)議后十日內(nèi),履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)。保險(xiǎn)合同對(duì)賠償或者給付保險(xiǎn)金的期限有約定的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照約定履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)。 保險(xiǎn)人未及時(shí)履行前款規(guī)定義務(wù)的,除支付保險(xiǎn)金外,應(yīng)當(dāng)賠償被保險(xiǎn)人或者受益人因此受到的損失。任何單位和個(gè)人不得非法干預(yù)保險(xiǎn)人履行賠償或者給付保險(xiǎn)金的義務(wù),也不得限制被保險(xiǎn)人或者受益人取得保險(xiǎn)金的權(quán)利。 參考資料來源:中國(guó)政府網(wǎng)-中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法
  • 高陽
    一般保險(xiǎn)的告知里面都是問最近五年有沒有住過院動(dòng)過手術(shù)什么的不會(huì)問的十多年前的事情?
  • Mandy
    最新保險(xiǎn)法規(guī)定,保險(xiǎn)公司不可抗辯條款!即客戶自投保之日起滿兩年后^保險(xiǎn)公司不可因?yàn)榭蛻綦[瞞而不給付賠償金。像你說的沒有如實(shí)告知^兩年后保險(xiǎn)公司對(duì)你是沒辦法的。如果兩年內(nèi)被保險(xiǎn)公司發(fā)現(xiàn)怎么辦呢!那就是你的損失了^金錢上的損失
  • hygge
    一、投保時(shí)如實(shí)告知哪些內(nèi)容 告知的內(nèi)容,主要是指重要事實(shí)的告知。因?yàn)楦嬷哪康氖鞘贡kU(xiǎn)人正確了解與保險(xiǎn)標(biāo)的危險(xiǎn)狀況有關(guān)的重要事實(shí)。就我國(guó)《保險(xiǎn)法》的規(guī)定來看,凡足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承保或者提高保險(xiǎn)費(fèi)率的情況,即為重要事實(shí)。從各國(guó)保險(xiǎn)法的規(guī)定來看,投保人所應(yīng)告知的事實(shí),通常包括以下四項(xiàng): (1)足以使保險(xiǎn)危險(xiǎn)增加的事實(shí); (2)為特殊動(dòng)機(jī)而投保的,有關(guān)此種動(dòng)機(jī)的事實(shí); (3)表明保險(xiǎn)危險(xiǎn)特殊性質(zhì)的事實(shí); (4)顯示投保人在某方面非正常的事實(shí)。 需要進(jìn)行區(qū)分的是,此處的如實(shí)告知義務(wù),不同于保險(xiǎn)合同成立后,危險(xiǎn)程度增加或保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),被保險(xiǎn)人或投保人對(duì)保險(xiǎn)人所負(fù)的通知義務(wù),也不同于保險(xiǎn)合同訂立時(shí),保險(xiǎn)人對(duì)投保人所負(fù)的說明義務(wù)。 二、違反如實(shí)告知義務(wù)有什么后果 投保人對(duì)于保險(xiǎn)人有關(guān)保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的情況所為詢問,應(yīng)為告知而不告知或者作不實(shí)告知,即違反如實(shí)告知義務(wù)。違反如實(shí)告知義務(wù)的主要情形有:故意為非重要事項(xiàng)的不實(shí)說明;過失為非重要事項(xiàng)的不實(shí)說明;無過失為非重要事項(xiàng)的不實(shí)說明;故意為重要事項(xiàng)的不實(shí)說明;過失為重要事項(xiàng)的不實(shí)說明;無過失為重要事項(xiàng)的不實(shí)說明;對(duì)已知的事項(xiàng)不作說明或者作部分說明等。 原則上,投保人違反如實(shí)告知義務(wù),保險(xiǎn)人僅有解除保險(xiǎn)合同的權(quán)利。如實(shí)告知義務(wù)是保險(xiǎn)法所規(guī)定的義務(wù),與投保人和保險(xiǎn)人的意思表示無關(guān),保險(xiǎn)人不得以投保人違反如實(shí)告知義務(wù)而請(qǐng)求繼續(xù)履行或損害賠償。 我國(guó)保險(xiǎn)法第十六條第二、三、四款采取相同的立場(chǎng):投保人故意違反如實(shí)告知義務(wù),或者投保人過失未履行如實(shí)告知義務(wù)足以影響保險(xiǎn)人是否同意承?;蛱岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率或?qū)ΡkU(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除保險(xiǎn)合同或者不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。但是,保險(xiǎn)人解除保險(xiǎn)合同,應(yīng)當(dāng)在其知道或者應(yīng)當(dāng)知道投保人違反如實(shí)告知義務(wù)后的合理期間為之。若保險(xiǎn)人已知或者怠于知道投保人違反如實(shí)告知義務(wù),沒有及時(shí)或者在法定期間解除保險(xiǎn)合同的,不得再主張解除保險(xiǎn)合同。我國(guó)合同法第九十五條之規(guī)定應(yīng)該適用。 依照我國(guó)保險(xiǎn)法第十六條的規(guī)定,投保人故意違反如實(shí)告知義務(wù)的,保險(xiǎn)人可以解除保險(xiǎn)合同或者不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。這里沒有區(qū)別投保人未告知保險(xiǎn)人的事項(xiàng)是否為“重要事項(xiàng)”,保險(xiǎn)人均得請(qǐng)求法定的救濟(jì)。英國(guó)十八世紀(jì)所適用的保險(xiǎn)合同因違反如實(shí)告知義務(wù)而解除的原則僅以被保險(xiǎn)人故意或者過失隱匿重要事實(shí)為限,已被世界各國(guó)廣泛接受。現(xiàn)代保險(xiǎn)理論和實(shí)務(wù)已普遍認(rèn)為,被保險(xiǎn)人故意或者過失隱匿非重要事實(shí)的,保險(xiǎn)人不得解除保險(xiǎn)合同??紤]到我國(guó)海商法第二百二十二條第一款之規(guī)定已經(jīng)將如實(shí)告知限定于“重要情況”,保護(hù)保險(xiǎn)人的利益,應(yīng)當(dāng)公平兼顧投保人(被保險(xiǎn)人)的利益,對(duì)我國(guó)保險(xiǎn)法第十六條第二款和第三款規(guī)定的“故意隱瞞事實(shí)”和“故意不履行如實(shí)告知義務(wù)”應(yīng)當(dāng)作出限縮解釋,投保人故意隱瞞或虛偽陳述的“事實(shí)”,僅以“重要事實(shí)”為限。
  • 辰曦
    大家從來都是只關(guān)注一個(gè)公司的理賠好不好,快不快。但我們卻很少想過理賠出問題的真正原因是什么。 那些怨了,罵了保險(xiǎn)公司半天理賠糾紛案例,真實(shí)的原因卻是沒有在投保時(shí)做健康告知。各種辯駁業(yè)務(wù)員沒提醒,自己沒看見,強(qiáng)詞奪理爭(zhēng)辯投保前沒有得重疾,或者結(jié)節(jié)導(dǎo)致不了癌癥這樣荒謬的理由。 在明眼人的眼里,真的是可笑,白紙黑字看不見?自己不對(duì)自己的簽名負(fù)責(zé)?人家說什么你就信什么?沒有一點(diǎn)自己的判斷? 不說了,行業(yè)固然亂,但是我們需要有正確的保險(xiǎn)價(jià)值觀和意識(shí)。銀保監(jiān)最近頻頻出手,終于做了《關(guān)于如實(shí)告知健康狀況的保險(xiǎn)消費(fèi)提示》 但是,不知道有多少人會(huì)在乎。在買保險(xiǎn)這件事中,健康告知的不到位是導(dǎo)致后來出現(xiàn)理賠問題最大的原因: 一,不輕信銷售人員的誤導(dǎo)宣傳 以前一直都是萌主一個(gè)勁的宣傳銷售人員哪些關(guān)于理賠的話是假的,還引來很多用戶和同行的不齒,甚至有投資人都質(zhì)疑萌主,為什么要做健康告知,不告知不就可以有更多的銷量了嗎?公司就會(huì)有更高的估值了??! 做蝸牛真的就只是為了保費(fèi),為了估值嗎?萌主只有痛心疾首。做人要有良心,買保險(xiǎn)就是為了買未來出事以后的順利理賠,為了更快的促成銷售,讓消費(fèi)者隱瞞告知,進(jìn)行銷售誤導(dǎo),這樣的事,如何對(duì)得起消費(fèi)者在危難時(shí)刻對(duì)保險(xiǎn)的期望,如何建立保險(xiǎn)的保障價(jià)值! 監(jiān)管終于出聲了,萌主感到欣慰,不管效果怎么樣,至少我們?cè)谧鰧?duì)的事,在往正確的路上發(fā)展,消費(fèi)者也終將受益于保險(xiǎn)。 二,如實(shí)告知是保險(xiǎn)消費(fèi)者的法定義務(wù) 義務(wù)!這是義務(wù)!不是別人就要一定提醒你,各種誘導(dǎo)你說出自己的問題,沒想起來,就是你自己的問題,怨不得任何人。 在這一點(diǎn)上,監(jiān)管提示故意或者因重大過失履行如實(shí)告知義務(wù)的,足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承保或者提高保費(fèi)的,保險(xiǎn)公司按照規(guī)定有權(quán)解除合同。 所以,不要有僥幸心里,也不要覺得親戚朋友的銷售人員跟你說以后理賠找我沒問題是靠譜的,就算你認(rèn)識(shí)現(xiàn)在保險(xiǎn)公司的老板,等你理賠的時(shí)候老板早換了。 蝸牛君對(duì)這一條不一樣的觀點(diǎn)在于,如實(shí)告知真的很難,因?yàn)槲覀兊南M(fèi)者普遍缺乏告知常識(shí),不知道什么要告知,什么不用告知,告知既不是無底限的無限告知,也不是你沒想起來就可以不告知,這里面的分寸關(guān)乎到投保的便捷性,安排體檢的復(fù)雜性,和保險(xiǎn)公司對(duì)你風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)可程度從而導(dǎo)致最終的費(fèi)率差別或是承保條件的差別。 三,如實(shí)回答健康狀況詢問 監(jiān)管清楚的知道,靠銷售人員提示告知是不靠譜的,因此在這項(xiàng)提示中直接說明:保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)主要采用書面方式詢問被保險(xiǎn)人的健康狀況。這其實(shí)有點(diǎn)恨鐵不成鋼的感覺,一個(gè)專業(yè)的銷售本應(yīng)該幫助消費(fèi)者做出健康告知的指導(dǎo),而目前國(guó)內(nèi)的現(xiàn)狀消費(fèi)者們只能靠自己。 看完以上三條提示,蝸牛君深深的感受到監(jiān)管想快速把保險(xiǎn)行業(yè)帶到正道上的決心,但也看到回歸正確的保險(xiǎn),建立保險(xiǎn)行業(yè)的良性循環(huán)面前有多大的阻力。 在這行混了這么久,深知隱瞞健康告知這種不靠譜的行為會(huì)帶來什么樣的后果,我們所做的一切,只為能夠多一點(diǎn)創(chuàng)造誠(chéng)信的環(huán)境,少一點(diǎn)對(duì)保險(xiǎn)的誤解,為了未來出險(xiǎn)能夠快速理賠,為了真真正正的保險(xiǎn)信保,哪怕蝸牛爬的再慢再苦,哪怕這條路上再多的誤解,哪怕更多的惡語中傷,也要堅(jiān)持爬到終點(diǎn)。 想要知道更多保險(xiǎn)防坑指南,可以了解我們的微?號(hào)“Dr蝸牛保險(xiǎn)”和知乎號(hào)“蝸牛說保險(xiǎn)”。
  • Jimmy Xu
    其實(shí)勞動(dòng)合同一解除就意味著醫(yī)保社保自然除著勞動(dòng)關(guān)系的解除而停保了,你不為人家單位效力,人家沒有繼續(xù)為你投保的理由,情況是約定軸成的形式,應(yīng)不需要另行通知的道理。如果你補(bǔ)繳了,你就拿明細(xì),發(fā)票到醫(yī)保中心報(bào)下吧,但機(jī)會(huì)不大,我住院時(shí)打醫(yī)??ǜ銇G了,后來找回去醫(yī)保中心報(bào),都說不行,非得在住院三天內(nèi)示醫(yī)??ǎ蛱峁﹫?bào)失回執(zhí)給醫(yī)院才行,或你可以一試,反正你已投保,能報(bào)自然好,相反就當(dāng)學(xué)習(xí)過程了。
  • 33??
    這個(gè)肯定能賠,整形手術(shù)和普通的病不沖突,這個(gè)你放心
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