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買保如實告知以前住過院保險公司讓體檢費用誰出?

提問: 自裁 分類:體檢相關(guān)

優(yōu)質(zhì)回答

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投保時是需要健康告知的,健康告知是保險公司為投保人設(shè)置的第一道門檻,是為了避免高風(fēng)險人群投保。應(yīng)該如何正確“告知”?有什么技巧?戳這里了解:

如果檢查出問題,不能買保險,讓客戶出。如果沒問題,成功承保,保險公司出錢。

那么在不了解自身的健康狀況,或者身體有小問題,需要去體檢嗎?要分情況討論!

一、買保險需要體檢嗎?

一般情況下,投保前不用特意去體檢,只要做到如實告知即可。健康告知分為“有限告知”和“無限告知”,而國內(nèi)投?;径紴椤坝邢薷嬷?,有限告知就是保險公司有問到的你必須如實回答,沒有問答的可以不作回答。

不體檢,你身體可能已發(fā)生的小毛病你是不知道的,醫(yī)院沒有記錄是不用告知的;但是體檢后醫(yī)院有了記錄,你就必須如實告知了,很可能就影響核保結(jié)果。

二、什么情況下需要體檢?

1.根據(jù)消費者情況: 如自己的年齡較大,或者有吸煙、喝酒、或者體重超標(biāo)的情況。

2.存在既往病史:被保人曾經(jīng)得過某種病或者有住院史,保險公司將會通過體檢的方式進(jìn)行核查。

3.保額超過免體檢額度:保險產(chǎn)品都有自己的“免體檢最高保額”,超過這個額度就會被要求體檢,這也是保險公司的風(fēng)控手段之一。

4.保險公司抽查:每個保險公司每年會有一定的抽查比例,被抽到的客戶不管身體狀況如何,都是必須要去體檢的。

三、哪些險種健康告知寬松

一般來說,健康告知嚴(yán)格程度為:醫(yī)療險>重疾險>壽險>意外險。其中醫(yī)療險的健康告知最為嚴(yán)格,目前市面上的醫(yī)療險大多為一年期產(chǎn)品,因此建議選擇續(xù)保條件較好的產(chǎn)品,最好能夠保障續(xù)保,或者續(xù)保無需審核的醫(yī)療險,比如這些:

長期重疾險由于風(fēng)險比較高,所以保險公司核保比較嚴(yán)格,因此要趁早買一份長期的保障,除了早期健康優(yōu)勢,另外越早買價格越便宜。健康告知寬松的重疾險我都篩選出來了,適合身體有小毛小病的人選擇:

壽險的健康告知相對的就寬松許多了,身體沒有什么大問題一般都能通過審核。

很多意外險無需健康告知,因此意外險的核保也是比較寬松的,但是通常會有職業(yè)限制,高危職業(yè)有很大的限制!

以上就是我對 "買保如實告知以前住過院保險公司讓體檢費用誰出?"的圖文回答,望采納!

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  • 醒悟
    你好。買保險有兩個很重要的知識需要知道: 1.《保險法》《合同法》都要求投保人要有如實告知的義務(wù),包括投保之前的情況和投保后發(fā)生的一些事故和問題。 2.一般患過重大疾病或住院病史的投保人,是需要人工審核,需要核保部門核查的。可能需要體檢等,根據(jù)情況他們會決定是拒保,責(zé)任免除,還是加費。如果是如實告知了,核保通過,就要根據(jù)情況理賠。A責(zé)任免除,就是如果這個病復(fù)發(fā),是不賠的。其他的病可以賠。B,加費承保,只要你同意加費了,包括這個病在內(nèi),只要確診了,就都是可以賠的。 你問的情況,知道有重疾,住院了,你購買的時候是否如實告知呢,這個很重要。如果沒有,這個病復(fù)發(fā),是很有可能會拒賠的。
  • 張浩男
    體檢一般是不屬于醫(yī)保范圍的,但是很多單項檢查是可以使用醫(yī)保報銷的。以下項目不在醫(yī)療保險的報銷范圍內(nèi): 服務(wù)項目類: 掛號費、院外會診費、病歷工本費等; 出診費、檢查治療加急費、點名手術(shù)附加費、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費、自請?zhí)貏e護(hù)士等特需醫(yī)療服務(wù)。 非疾病治療項目類: 各種美容、健美項且以及非功能性整容、矯形手術(shù)等; 各種減肥、增胖、增高項目; 各種健康體檢; 各種預(yù)防、保健性的診療項目; 各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。 診療設(shè)備及醫(yī)用材料類: 應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束cT、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項目; 眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具; 各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械; 各省物價部門規(guī)定不可單獨收費的一次性醫(yī)用品; 治療項目類: 各類器官或組織移植的器官源或組織源; 除腎臟、心臟瓣膜、角膜皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植; 近視眼矯形術(shù); 氣功療法、音樂療法、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項目。 其他: 各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項目; 各種科研性、臨床驗證性的診療項目。 擴(kuò)展資料:醫(yī)保指社會醫(yī)療保險。社會醫(yī)療保險是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī),為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。 基本醫(yī)療保險基金由統(tǒng)籌基金和個人賬戶構(gòu)成。職工個人繳納的基本醫(yī)療保險費全部計入個人賬戶;用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費分為兩部分,一部分劃入個人賬戶,一部分用于建立統(tǒng)籌基金。 2016年1月12日,國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》要求,推進(jìn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度整合,逐步在全國范圍內(nèi)建立起統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。 2016年12月20日,人社部召開基本醫(yī)療保險全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)直接結(jié)算工作視頻會,并與北京等22個申請首批啟動基本醫(yī)療保險全國聯(lián)網(wǎng)和跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的省份簽訂了工作責(zé)任書,標(biāo)志著跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作正式轉(zhuǎn)入落實階段。 參考資料:醫(yī)療報銷范圍-百度百科
  • 祝福
    不是,各是各的。保險單是你參加了社會保險的憑據(jù)。體檢單是你檢查身體健康的憑據(jù)。兩者之間各不相干
  • 且行且珍惜
    保險是最大誠信合同,買保險需要如實告知,但國家法律規(guī)定,有滿2年確定賠付的規(guī)定。 如果是帶病投保,沒有如實告知,那么就看理賠的時候保險公司會不會查出之前的醫(yī)療記錄了。如果查出來,那就比較麻煩了。超過2年的保險公司會按法律規(guī)定賠償,但不排除保險公司會起訴騙保,走法律程序追回賠款。畢竟法律規(guī)定了保險公司超過2年必賠,但法律也規(guī)定了買保險前要如實告知。具體情況具體分析,就看法院是如何判定的了。如果法院判定騙保是主觀意識,那就會判保險公司勝訴。如果法院判定不是主觀意識騙保,那就是保險公司敗訴。
  • 隨心而樂
    買保險之前,除非保險公司有特殊要求,否則千萬不要去體檢。保險公司問的疾病,只要是沒有在醫(yī)院留案底的,都可以回答沒有。
  • 易卟
    并不是所有的保險都需要投保前體檢,一般情況有:客戶投保前身體就存在疾病,作為客戶需要提前告知保險公司,即在投保單上說明,保險公司將根據(jù)所告知疾病的嚴(yán)重程度安排相應(yīng)的體檢項目,有的比較輕可以忽略不即;如果體檢通過的話,一般保險公司都會承擔(dān)體檢費用,如果沒有通過就需要客戶自己承擔(dān)體檢費用。作為客戶,一定要如實告知保險公司自己的身體狀況,否則隱瞞的話,一旦出險,保險公司將會以投保前未如實告知拒賠,到那時保單就沒有任何意義了。
  • 櫻桃果丸子
      買招商信諾重大疾病保險是不需要體檢的,這款保險產(chǎn)品投保簡單,電話預(yù)約就可以了。一般買重疾險是否要體檢要根據(jù)具體情況來定: 辦保險之前不用刻意先去做體檢。填投保資料時,將身體狀況如實告知,然后讓保險公司核保人員確定是否需要體檢。 如需體檢,會通知被保險人到保險公司體檢部門體檢。 根據(jù)體檢結(jié)果,會有三種結(jié)論:體檢順利通過,按標(biāo)準(zhǔn)體承保。體檢發(fā)現(xiàn)健康欠佳,要求加費按此次標(biāo)準(zhǔn)體承保。體檢發(fā)現(xiàn)健康威脅極大,不予承保。
  • 彭S
    個險需要體檢'電銷不需要'你要看看買的分紅型還是消費型
  • 潘珂
    買保險之前,除非保險公司有特殊要求,否則千萬不要去體檢。保險公司問的疾病,只要是沒有在醫(yī)院留案底的,都可以回答沒有。
  • 謝俊
    這要看核保下的體檢涵要求你體檢哪一項。
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