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公司組織的體檢會(huì)被保險(xiǎn)公司查到嗎?

提問: 尋墨 分類:體檢相關(guān)

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-夏天

投保時(shí)是需要健康告知的,健康告知是保險(xiǎn)公司在接受客戶投保申請(qǐng)前,要求投保人確認(rèn)的與健康因素有關(guān)的信息,以保證被保險(xiǎn)人的真實(shí)情況符合其承保風(fēng)險(xiǎn)要求。如何應(yīng)對(duì)保險(xiǎn)公司的健康告知要求呢,推薦這篇文章:

如果理賠的時(shí)候,保險(xiǎn)公司可能就會(huì)去查,一般是不會(huì)查的。

那么在投保前需要去體檢嗎?下面一起來看看!

一、買保險(xiǎn)需要體檢嗎?

在如實(shí)告知的情況下,不需要主動(dòng)體檢。國(guó)內(nèi)健康告知屬于“有限告知”,有限告知也叫詢問告知,問什么回答什么,不問就不說。

不體檢,你身體可能已發(fā)生的小毛病你是不知道的,醫(yī)院沒有記錄是不用告知的;但是體檢下來,就必須以最新的體檢報(bào)告為準(zhǔn),有些小毛小病都可能影響核保。

二、什么情況下會(huì)被要求體檢?

1.健康狀況不達(dá)標(biāo): 如體重明顯超重,或者吸煙酗酒成癮等。

2.存在既往病史:被保人曾經(jīng)得過某種病或者有住院史,保險(xiǎn)公司將會(huì)通過體檢的方式進(jìn)行核查。

3.高保額保單:保險(xiǎn)產(chǎn)品都有自己的“免體檢最高保額”,超過這個(gè)額度就會(huì)被要求體檢,這也是保險(xiǎn)公司的風(fēng)控手段之一。

4. 隨機(jī)抽選:有些保險(xiǎn)公司會(huì)定期抽選一些投保人進(jìn)行體檢,這種情況是完全隨機(jī)的。

三、健康告知嚴(yán)格程度排行

一般來說,健康告知嚴(yán)格程度為:醫(yī)療險(xiǎn)>重疾險(xiǎn)>壽險(xiǎn)>意外險(xiǎn)。其中醫(yī)療險(xiǎn)的核保最為嚴(yán)格,相對(duì)來說門檻較高,目前市面上大多醫(yī)療險(xiǎn)都是一年期產(chǎn)品,因此進(jìn)來選擇續(xù)保條件較好的產(chǎn)品,比如這些:

長(zhǎng)期的重疾險(xiǎn)由于風(fēng)險(xiǎn)比較高,所以保險(xiǎn)公司核保非常嚴(yán)格,所以越早買越好,一是趁身體還算健康,二是年齡越小保費(fèi)越低。健康告知比較寬松的重疾險(xiǎn),適合身體健康有些小問題的人投保,比如這些:

相對(duì)于醫(yī)療險(xiǎn)、重疾險(xiǎn),壽險(xiǎn)的核保就寬松許多,尤其是定期壽險(xiǎn),一般沒有什么大問題都可以投保。

意外險(xiǎn)的核保通常比較寬松,很多產(chǎn)品都無需健康告知,身體健康狀況不是很理想的也能夠投保!

以上就是我對(duì) "公司組織的體檢會(huì)被保險(xiǎn)公司查到嗎?"的圖文回答,望采納!

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  • 七月??
    首先社會(huì)性質(zhì)的農(nóng)村合作醫(yī)療,肯定要參加,還是比較有效的。 另外商業(yè)保險(xiǎn)方面,我大概作個(gè)思路說明吧: 1、這個(gè)年齡段可側(cè)重意外險(xiǎn)。因?yàn)橐馔怆U(xiǎn)具有保費(fèi)低廉、人身保障高的特點(diǎn),65歲以前投保,與年輕人投保的費(fèi)率大多是一樣的,首選是意外傷害保險(xiǎn)及意外醫(yī)療保險(xiǎn)。 2、至于養(yǎng)老問題,這個(gè)年齡沒有操作空間的,即使有可以投保險(xiǎn)種,實(shí)際沒有什么效用的,且容易誤投,不推薦。 3、至于大病方面的保障呢,可以投,不過你要量力而行!因?yàn)檫@個(gè)年齡保費(fèi)是要昂貴得多,如果經(jīng)濟(jì)條件可以的話,可以適當(dāng)上點(diǎn)。 4、我覺得最為重要的,還在子女作個(gè)自己的風(fēng)險(xiǎn)保障,父母大部分還得靠你們這樣的子女了,所以做好自己的風(fēng)險(xiǎn)保障也就是給父母保障。 5、對(duì)于有高血壓,應(yīng)該是需要體檢的,很大可能需要加費(fèi)。
  • 趙遠(yuǎn) 牙醫(yī)
    大部分保險(xiǎn)是不需要體檢,不過在投保前一定要如實(shí)告知保險(xiǎn)公司您的健康狀況,一般投保需要體檢的情況主要是超齡投保,超額投保、有病史的情況等等,具體關(guān)于保險(xiǎn)的投保問題,可以看看這里介紹:http://tieba.baidu.com/p/4369366248
  •      
    一般來說體檢能過的話是沒有影響的
  • 歐陽(yáng)劼
      1.醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支付形式為實(shí)物補(bǔ)償。醫(yī)療保險(xiǎn)的作用是在參保人員患病時(shí)供經(jīng)濟(jì)上的幫助,使之盡快恢復(fù)身體健康和勞動(dòng)能力。盡管醫(yī)療保險(xiǎn)是通過支付費(fèi)用,補(bǔ)償參保人員的經(jīng)濟(jì)損失,但參保人員最終獲得的是醫(yī)療服務(wù),而非現(xiàn)金。   2.醫(yī)療保險(xiǎn)待遇補(bǔ)償方式為非定額補(bǔ)償。由于病情不同,每個(gè)患者獲得的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償額不相等。因此,醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)每個(gè)患者一般依據(jù)疾病的實(shí)際情況確定補(bǔ)償金額,不采用定額補(bǔ)償。   3.疾病風(fēng)險(xiǎn)具有較強(qiáng)的不可避免性、隨機(jī)性和不可預(yù)知性。由于種種原因,人們很難對(duì)疾病的發(fā)生時(shí)間、類型、嚴(yán)重程度進(jìn)行準(zhǔn)確判斷,加大了疾病風(fēng)險(xiǎn)的危害。因此,在法律規(guī)定范圍內(nèi)的群體,無論患病與否,必須一律參加醫(yī)療保險(xiǎn),以有效分擔(dān)不可預(yù)期的疾病風(fēng)險(xiǎn),提高全社會(huì)的醫(yī)療保障能力。   4.醫(yī)療保險(xiǎn)具有各方關(guān)系十分復(fù)雜的特征。實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)必須處理好醫(yī)、患、保、藥等方面的關(guān)系。患病時(shí)每個(gè)人的實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用無法事先確定,支出多少不僅取決于傷病的實(shí)際情況,也取決于所采用的醫(yī)療處置手段和醫(yī)藥服務(wù)提供者的行為。由于在醫(yī)療服務(wù)消費(fèi)中,醫(yī)療服務(wù)的提供者處于相對(duì)壟斷地位,難以完全通過市場(chǎng)手段,由患者選擇醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)容和數(shù)量,來控制醫(yī)療費(fèi)用的支出。因此,醫(yī)療保險(xiǎn)的支出管理有別于養(yǎng)老、失業(yè)等其他社會(huì)保險(xiǎn),需要對(duì)醫(yī)藥服務(wù)提供者以及醫(yī)藥服務(wù)的項(xiàng)目和內(nèi)容進(jìn)行管理,以提高醫(yī)療保險(xiǎn)基金的利用效率。   體檢項(xiàng)目涉及血常規(guī)、肝功、腎功、頭部CT等9大項(xiàng),涉及到的疾病種類有15種41項(xiàng)。對(duì)檢查不合格者,醫(yī)療保險(xiǎn)部門將不予辦理參保手續(xù),對(duì)體檢合格者,則在辦理參保繳費(fèi)當(dāng)月起設(shè)立12個(gè)月的待遇支付等待期,等待期內(nèi)不享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,期滿后按繳費(fèi)比例享受相應(yīng)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。   各種健康體檢不列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目的范圍,是過去公費(fèi)、勞保醫(yī)療政策的延續(xù)。健康體檢分為一般健康查體和特殊目的的健康體檢。一般健康查體是為了早期發(fā)現(xiàn)、早期治療疾病,由各用人單位組織的預(yù)防性疾病普查措施,體檢費(fèi)用由各用人單位負(fù)擔(dān),不在公費(fèi)、勞保醫(yī)療經(jīng)費(fèi)中支出。特殊目的的健康體檢,是指職工根據(jù)一些特定的要求所進(jìn)行的體檢,如職工在求職、辦理出國(guó)手續(xù)、購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)等活動(dòng)中按要求進(jìn)行的體檢,這些體檢的費(fèi)用一般由個(gè)人負(fù)擔(dān)。因此,醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革后,各種健康體檢不列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目,由單位組織的健康查體費(fèi)用由各用人單位負(fù)擔(dān),原由個(gè)人自付的特殊目的的健康體檢的費(fèi)用仍由個(gè)人自付。   .建立由用人單位和職工共同負(fù)擔(dān)新的籌資機(jī)制   按照權(quán)利與義務(wù)相統(tǒng)一、待遇與責(zé)任相對(duì)應(yīng)的原則,基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改變了過去由財(cái)政或企業(yè)包攬、資金來源單一的做法,實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工個(gè)人雙方共同繳納。   2.建立統(tǒng)籌基金與個(gè)人賬戶相結(jié)合的管理模式   用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)分為兩部分,一部分用于建立統(tǒng)籌基金;另一部分即單位繳費(fèi)的30%左右劃入職工個(gè)人賬戶,具體劃入比例由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)個(gè)人賬戶的支付范圍和職工年齡等因素確定。職工繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),全部計(jì)入個(gè)人賬戶。個(gè)人賬戶的本金和利息歸個(gè)人所有,但只能用于支付本人的醫(yī)療費(fèi)。   3.明確劃分統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶的支付范圍和支付辦法   統(tǒng)籌基金主要用于支付大額和住院醫(yī)療費(fèi)用,個(gè)人賬戶主要支付小額和門診醫(yī)療費(fèi)用。統(tǒng)籌基金支付時(shí),要按照“以收定支,收支平衡”的原則,根據(jù)各地的實(shí)際情況和基金的承受能力,確定起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額。起付標(biāo)準(zhǔn)原則上控制在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的10%左右,最高支付限額原則上控制在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的4倍左右。統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人賬戶支付,不足部分由個(gè)人自付;起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費(fèi)用,主要從統(tǒng)籌基金中支付,但個(gè)人也要負(fù)擔(dān)一定的比例。超過最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用,不再由統(tǒng)籌基金支付,而是通過大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)等途徑解決。   4.基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理和服務(wù)實(shí)現(xiàn)社會(huì)化   一是各統(tǒng)籌地區(qū)要建立獨(dú)立于企業(yè)事業(yè)單位的、政府主管的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收繳、管理和支付?;踞t(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)化管理和服務(wù)是社會(huì)保險(xiǎn)的一個(gè)基本原則,目的是要打破過去公費(fèi)、勞保醫(yī)療的界限,打破過去不同所有制單位之間、不同職工身份之間的界限,擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍,減輕企業(yè)的社會(huì)負(fù)擔(dān)。二是在一個(gè)較大的地域范圍進(jìn)行統(tǒng)籌。在這一范圍內(nèi),所有單位及其職工都要按照屬地管理的原則,參加所在統(tǒng)籌地區(qū)的基本醫(yī)療保險(xiǎn),執(zhí)行統(tǒng)一政策,基金統(tǒng)一籌集、管理和使用?;踞t(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌范圍(簡(jiǎn)稱為統(tǒng)籌地區(qū)),原則上以地級(jí)以上行政區(qū)為統(tǒng)籌單位,也可以以縣(市)為統(tǒng)籌單位,北京、上海、天津3個(gè)直轄市原則上在全市范圍內(nèi)實(shí)行統(tǒng)籌。   5.健全醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理和監(jiān)督機(jī)制   基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度將過去由用人單位分擔(dān)的基金管理風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)為主要由政府承擔(dān),加強(qiáng)基金支出管理就顯得尤為重要?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金必須納入財(cái)政專戶管理,做到??顚S?,任何單位和個(gè)人都不得擠占和挪用。保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的事業(yè)經(jīng)費(fèi)由各級(jí)財(cái)政預(yù)算解決,不得從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中提取。統(tǒng)籌基金不能出現(xiàn)赤字,要以收定支,量入為出,收支平衡。必須建立健全基金的預(yù)決算制度、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部審計(jì)制度。   6.強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)管理,積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)   醫(yī)療機(jī)構(gòu)是職工醫(yī)療服務(wù)的供給方,是控制醫(yī)療費(fèi)用的源頭,其行為直接影響了職工醫(yī)療費(fèi)用的高低,因此,必須強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)管理。主要政策包括:基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店管理,并制定科學(xué)合理的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法,職工可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、購(gòu)藥,也可持處方到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥;制定基本醫(yī)療保險(xiǎn)的藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)及相應(yīng)的管理辦法,不符合藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)范圍的醫(yī)療費(fèi)用,不在基本醫(yī)療保險(xiǎn)的支付之列;實(shí)行醫(yī)、藥分開核算,分別管理。同時(shí),要按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的要求,推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系結(jié)構(gòu)調(diào)整,加快醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革,規(guī)范醫(yī)療行為,減員增效,提高衛(wèi)生資源的利用效率。要加快發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)院的雙向轉(zhuǎn)診制度,逐步形成布局合理、方便職工的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,可以納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。   7.妥善解決有關(guān)人員的醫(yī)療待遇   離休人員、老紅軍、二等乙級(jí)以上革命傷殘軍人的醫(yī)療待遇不變,醫(yī)療費(fèi)用按原資金渠道解決,支付確有困難的,同級(jí)人民政府幫助解決。退休人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),個(gè)人不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);對(duì)退休人員個(gè)人賬戶的計(jì)入金額和個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)的比例給予適當(dāng)照顧。國(guó)家公務(wù)員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),執(zhí)行統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策和待遇標(biāo)準(zhǔn),在此基礎(chǔ)上享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助。此外,要解決好下崗職工的醫(yī)療保險(xiǎn)問題。國(guó)有企業(yè)下崗職工的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),由再就業(yè)服務(wù)中心按當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY的60%為基數(shù)代職工繳納,并享受相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
  • 尹洋
    各地的情況不同 但是一般門診醫(yī)??ㄙ~戶上的錢是可以直接用于各項(xiàng)檢查的 藥品有一部分不屬于醫(yī)保范圍 有限制 住院報(bào)銷有門檻費(fèi)的 就是最低的額度最好到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的農(nóng)保窗口咨詢
  • 空心菜
    提供最近3個(gè)月內(nèi)的體檢報(bào)告。只要1級(jí)以下,平時(shí)不靠藥物降壓。核?;灸苓^的
  • 開心豆
    不可以的,醫(yī)??ㄖ荒鼙救耸褂?。 體檢是否可以使用醫(yī)??ㄖ饕曮w檢的類型而定。體檢一般分為醫(yī)療性體檢、通過性體檢和健康體檢三種形式: 1、其中醫(yī)療性體檢是以疾病診治為目的的體檢; 2、通過性體檢是以入學(xué)、入職、結(jié)婚等手續(xù)性的身體檢查; 3、健康體檢則是疾病預(yù)防性的身體檢查。 醫(yī)院對(duì)于后兩種形式的體檢是不能使用醫(yī)??ǖ?,而對(duì)于醫(yī)療性的身體檢查,只要是方法得當(dāng),是可以使用醫(yī)保卡的。
  • 聚聚
    一般不會(huì),體檢表可在個(gè)人病歷表內(nèi)。
  • shuwenhe
    買保險(xiǎn)之前,除非保險(xiǎn)公司有特殊要求,否則千萬不要去體檢。保險(xiǎn)公司問的疾病,只要是沒有在醫(yī)院留案底的,都可以回答沒有。
  • 潘小煩
      一般的體檢而已,就是做常規(guī)體檢,檢查血液,器官之類的。福享安康是重疾保險(xiǎn),不用體檢。交錢10年,保障期是到80周歲的,保的是大大小小的45類重大疾病。可以撥打95511-4-3報(bào)出工號(hào)842429進(jìn)行了解,福享安康保到80歲,不過中國(guó)人的平均壽命是70多歲,所以也不用擔(dān)心那么多,到了80歲錢是可以128%的錢退還回去的,所以沒損失。
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