提問: 愛否
分類:大病醫(yī)保
優(yōu)質(zhì)回答
大病醫(yī)保是社會保險中醫(yī)療保障的一部分,對新農(nóng)合、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、社保的不同還有什么不清楚的地方,可以閱讀這篇文章:《社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)保險有什么區(qū)別?哪個劃算?》weixin.qq.275.com
根據(jù)《社會保險法》的規(guī)定,參加職工基本醫(yī)療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費,按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;未達到國家規(guī)定年限的,可以繳費至國家規(guī)定年限。
大病醫(yī)保是當(dāng)大病患者產(chǎn)生高費用的醫(yī)療支出在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷后進行二次報銷的一種制度安排。
不少人都在問我大病醫(yī)保保障的范圍包括哪些,其實我國對大病醫(yī)保涵蓋的病種病沒有統(tǒng)一的標準,總體來看,規(guī)定報銷的范圍有兩種方式:
1.按疾病病種參與報銷。比如有些省份規(guī)定了大病醫(yī)保的病種。如下圖:
2.按醫(yī)療費用大小參與保險。經(jīng)過醫(yī)保報銷后的高額醫(yī)療費,可以在大病醫(yī)保再次報銷。
這兩種都有共同的前提是:參加了醫(yī)保才能參加大病醫(yī)保,且這些費用都得“符合居民醫(yī)療保險報銷范圍”才能夠進行報銷。大病醫(yī)保如何參保、報銷比例等相關(guān)內(nèi)容我也整理好了,需要的話可以點擊鏈接查看:《什么是大病醫(yī)保?是商業(yè)保險嗎?包括哪些???怎么辦理?》weixin.qq.275.com
但是,大病醫(yī)保和醫(yī)保一樣,它的報銷范圍受到三目錄的限制,比如進口藥、特效藥、抗癌藥這些藥物可能就沒辦法報銷了。
況且,因為生病造成的收入損失,還有后期康復(fù)需要的費用和日常生活開銷等都是大病醫(yī)保不能解決的部分。
如果想要這部分的費用也能報銷,可能投保重疾險會更適合你。重疾險是在發(fā)生大病后提供的保障,保險公司會在被保險人罹患保險合同規(guī)定的重大疾病后進行理賠。這筆賠付款在用途方面沒有制約,所以建議保額買得高一些,這樣才能支持多方面的花銷。
市面上的重疾險這么多,如何避免踩坑?這份市面最齊的重疾險盤點資料請收好:《十大值得買的熱門重疾險大盤點!》weixin.qq.275.com
以上就是我對 "退休人員大病醫(yī)療保險"的圖文回答,望采納!
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