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有醫(yī)療保險(xiǎn),為什么還要大病醫(yī)保

提問(wèn): 云里霧里 分類:大病醫(yī)保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-耀云

大病醫(yī)保是社會(huì)保險(xiǎn)中醫(yī)療保障的一部分,如果對(duì)新農(nóng)合、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、社保還有疑問(wèn),這篇文章可以幫助你:

醫(yī)療保險(xiǎn)是基本醫(yī)療保險(xiǎn),大病醫(yī)保與基本醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例、范圍都有差距。

大病醫(yī)保是對(duì)大病患者發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用,在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后再次進(jìn)行補(bǔ)償?shù)囊豁?xiàng)新的制度性安排。

不少人都在問(wèn)我大病醫(yī)保保障的范圍包括哪些,其實(shí)目前大病醫(yī)保的病種在全國(guó)各地并沒(méi)有統(tǒng)一的規(guī)定范圍,總結(jié)各地方的政策發(fā)現(xiàn)目前有兩種報(bào)銷的方式:

1.按疾病病種參與報(bào)銷。比如有一些省份就規(guī)定了大病醫(yī)保涵蓋的病種是什么。如下圖:

2.按醫(yī)療費(fèi)用大小參與保險(xiǎn)。高額醫(yī)療費(fèi)在醫(yī)保報(bào)銷后,可在大病醫(yī)保進(jìn)行第二次報(bào)銷。

這兩種方式都有一個(gè)共同的前提,那就是:參加了醫(yī)保才能投保大病醫(yī)保,且這些費(fèi)用都得“符合居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍”才能夠進(jìn)行報(bào)銷。想知道大病醫(yī)保的參保條件和報(bào)銷比例等其他內(nèi)容的話,閱讀文章內(nèi)容完整版:

不過(guò),大病醫(yī)保的報(bào)銷范圍會(huì)受到醫(yī)保三目錄的限制,例如進(jìn)口藥、特效藥、抗癌藥等藥物是不能報(bào)銷的。

更何況,生病時(shí)沒(méi)法去工作喪失了經(jīng)濟(jì)來(lái)源,日常生活費(fèi)用沒(méi)了保障,還有后期康復(fù)費(fèi)用等等靠大病醫(yī)保是沒(méi)法解決的。

如果希望有保險(xiǎn)能負(fù)擔(dān)這部分的費(fèi)用,不妨考慮購(gòu)買重疾險(xiǎn)。重疾險(xiǎn)是在發(fā)生大病后提供的保障,在被保險(xiǎn)人罹患保險(xiǎn)合同規(guī)定的重大疾病后,保險(xiǎn)公司就會(huì)進(jìn)行理賠。這筆賠付款在用途方面沒(méi)有制約,所以保額要買得足夠高,才能支撐很多方面的花銷。

市面上的重疾險(xiǎn)這么多,如何避免踩坑?這份市面最齊的重疾險(xiǎn)盤點(diǎn)資料請(qǐng)收好:

以上就是我對(duì) "有醫(yī)療保險(xiǎn),為什么還要大病醫(yī)保"的圖文回答,望采納!

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  • 親愛的不二
    大病醫(yī)療保險(xiǎn)是一種集體互助行為,投保人每年向市、區(qū)保險(xiǎn)局繳納48元大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),在投保人患大病治療期間,根據(jù)所需醫(yī)療費(fèi)的數(shù)額投保人將得到大病醫(yī)療保險(xiǎn)救助,最高支付限額為15萬(wàn)人民幣。這對(duì)于一些困難家庭、收入低或者無(wú)工作的人群,買不起商業(yè)大病保險(xiǎn)者來(lái)說(shuō),無(wú)疑是最及時(shí)的保障。如何申請(qǐng)辦理大病醫(yī)療保險(xiǎn)?各個(gè)地區(qū)會(huì)有不同的規(guī)定,一般情況下要去當(dāng)?shù)孛裾只蛘哚t(yī)保中心詢問(wèn)辦理,下面以上海市大病醫(yī)療辦理規(guī)范為例,介紹大病醫(yī)保辦理流程。一、門診大病醫(yī)療登記的范圍1、城保人員的門診大病醫(yī)療項(xiàng)目包括:惡性腫瘤的門診化學(xué)治療(含內(nèi)分泌特異抗腫瘤治療)、放射治療、同位素抗腫瘤治療、介入抗腫瘤治療、中醫(yī)藥抗腫瘤治療;重癥尿毒癥門診血透腹透;腎移植后的抗排異治療;精神分裂癥、抑郁癥(中、重度)、躁狂癥、強(qiáng)迫癥、精神發(fā)育遲緩伴發(fā)精神障礙、癲癇伴發(fā)精神障礙、偏執(zhí)性精神病。2、個(gè)保人員的門診大病醫(yī)療項(xiàng)目包括:惡性腫瘤的門診化學(xué)治療(含內(nèi)分泌特異抗腫瘤治療)、放射治療;重癥尿毒癥門診血透腹透;腎移植后的抗排異治療。3、鎮(zhèn)保人員的門診大病醫(yī)療項(xiàng)目包括:惡性腫瘤的門診化學(xué)治療(含內(nèi)分泌特異抗腫瘤治療)、放射治療;重癥尿毒癥門診血透腹透;精神分裂癥、抑郁癥(中、重度)、躁狂癥、強(qiáng)迫癥、精神發(fā)育遲緩伴發(fā)精神障礙、癲癇伴發(fā)精神障礙、偏執(zhí)性精神病。二、門診大病醫(yī)療登記的手續(xù)1、參保人需進(jìn)行門診大病醫(yī)療的,至鄰近的區(qū)縣醫(yī)保中心或街道(鎮(zhèn))醫(yī)保事務(wù)服務(wù)點(diǎn)(以下簡(jiǎn)稱服務(wù)點(diǎn))(鎮(zhèn)保人員至定點(diǎn)區(qū)縣的醫(yī)保中心或服務(wù)點(diǎn),下同)進(jìn)行登記。登記后,才能享受門診大病醫(yī)保待遇。2、辦理門診大病醫(yī)療登記時(shí),應(yīng)攜帶由市醫(yī)保局規(guī)定范圍內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的《門診大病登記申請(qǐng)單》、《上海市社會(huì)保障卡》(以下簡(jiǎn)稱《社保卡》)或《社會(huì)保障卡(醫(yī)保專用)》(以下簡(jiǎn)稱《醫(yī)??ā罚?。
  • 花朵兒
    應(yīng)該是社保報(bào)銷后的剩余部分
  • 這個(gè)應(yīng)該是靠譜的,畢竟支付寶的平臺(tái)還是可以的,而且支付寶只是平臺(tái),只負(fù)責(zé)推薦,不是支付寶自己發(fā)行的,你買的保險(xiǎn)還是和正規(guī)的保險(xiǎn)公司簽的合同,有電子保單的,所以應(yīng)該還是靠譜的,只是具體看看是不是你需要的那款,具體包含哪些大病,如何保險(xiǎn),保險(xiǎn)多少……怎么賠付等等……而且支付寶有銀行牌照的,所以跟你在銀行買的保險(xiǎn)差不太多的……
  • yan健生堂
    您所講的其他大病保險(xiǎn)比較籠統(tǒng)。 1 如果有病住院,社保中的醫(yī)保保證您的住院費(fèi)用可以按照國(guó)家規(guī)定的比例報(bào)銷 部分 2 “其他的大病保險(xiǎn)”應(yīng)該有很多類型 (1)商業(yè)保險(xiǎn)中“大病保險(xiǎn)”的給付是保險(xiǎn)人必須得了他條款上規(guī)定的病,應(yīng) 該是一次性給付的,但與醫(yī)保報(bào)銷沒(méi)有任何關(guān)系; (2)有住院補(bǔ)貼,一般是三天之內(nèi)免賠,例如:您投保了一天住院補(bǔ)償50元 的,住院20天的,得到住院補(bǔ)貼是(20-3)*50 元,這個(gè)與醫(yī)保的報(bào)銷沒(méi)有任何 關(guān)系; (3)還有一種是保險(xiǎn)公司只承擔(dān)國(guó)家醫(yī)保不報(bào)銷部分的,也就是它補(bǔ)的是實(shí)際 住院發(fā)生費(fèi)用與國(guó)家醫(yī)保報(bào)銷部分的差額,這樣的商保與醫(yī)保有關(guān)系。不管您怎 樣報(bào)銷,報(bào)銷額度都不會(huì)超過(guò)實(shí)際發(fā)生的住院費(fèi)用。 (4)而且如果您買了兩個(gè)以上的保險(xiǎn)公司的這樣同類產(chǎn)品,報(bào)銷的數(shù)額也不會(huì) 超過(guò)您的實(shí)際發(fā)生額。只要有一家賠付過(guò)差額部分的,另外一家不會(huì)同時(shí)再給您 賠付,也只是取您未報(bào)銷的差額來(lái)賠付的,但一般來(lái)說(shuō),這樣的險(xiǎn)種都是短期附 加險(xiǎn),是可以取消的。
  • Huan_xiao
    您買的是太平洋保險(xiǎn)公司的什么類型的保險(xiǎn)呢?重疾險(xiǎn)?意外險(xiǎn)?理財(cái)險(xiǎn)?
  • 鴻運(yùn)圖文廣告經(jīng)營(yíng)部
    有  交了社保但沒(méi)有醫(yī)???,生病了是可以報(bào)銷的。   一、職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由用人‍單位和職工按照國(guó)家國(guó)家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),醫(yī)療保險(xiǎn):?jiǎn)挝?%,個(gè)人2%。   二、社會(huì)保險(xiǎn)是國(guó)家強(qiáng)制性要求購(gòu)買的一種保險(xiǎn),國(guó)家發(fā)展社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè),建立社會(huì)保險(xiǎn)制度,建立社會(huì)保險(xiǎn)基金,目的使勞動(dòng)者在年老、患病工傷、失業(yè)、生育等情況下,獲得幫助,享受保險(xiǎn)待遇。我國(guó)《勞動(dòng)法》《社會(huì)保險(xiǎn)法》都明文規(guī)定,用人單位為勞動(dòng)者繳納社會(huì)保險(xiǎn)是用人單位的法定義務(wù),明顯具有國(guó)家強(qiáng)制性的特點(diǎn),用人單位不得以任何借口和理由拒絕承擔(dān)該項(xiàng)法定義務(wù)。
  • 林文勤
    你問(wèn)問(wèn)保險(xiǎn)公司的,他們會(huì)跟你解釋清楚的,然后再根據(jù)你的實(shí)際情況選擇適合自己的保險(xiǎn)
  • 黑貓警長(zhǎng)??
      現(xiàn)在肝癌還沒(méi)有納入大病保障。   大病患者住院費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷比例不低于70%,最高可達(dá)到90%。   納入大病保障,20種大病包括:兒童白血病、先心病、末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌。是發(fā)生最普遍、最容易傾家蕩產(chǎn)的病。
  • onlykiko【2】
    大病醫(yī)保參保對(duì)象主要是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保人。主要為參保人提供在患高額醫(yī)療費(fèi)大病后可“二次報(bào)銷”的機(jī)會(huì)。大病保險(xiǎn)按每人每年120元的標(biāo)準(zhǔn)繳納,其中用人單位負(fù)擔(dān)70%,職工負(fù)擔(dān)30%。辦理大病醫(yī)保,需帶齊證件到醫(yī)保中心進(jìn)行登記、填表。
  • Maggie 鈺涵
    分地區(qū)哈。 按現(xiàn)在大病醫(yī)保統(tǒng)籌,是指在一定時(shí)間內(nèi)住院費(fèi)用超過(guò)一定金額。視具體超過(guò)金額,采取不同的報(bào)銷比例哈,你是什么地方? 全髖置換怎么也得好幾萬(wàn)吧,應(yīng)該是能包,但置換材料要看具體地方,是不是給報(bào)哈。
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