兩定點指的是定點醫(yī)院和定點藥店，三目錄指的是基本醫(yī)療保險藥品目錄、基本醫(yī)療保險診療項目和基本醫(yī)療服務設施標準。

定點醫(yī)院和定點藥店

簡單來說，醫(yī)保的報銷需要到我們社?？ɑ蜥t(yī)保卡綁定的相關定點醫(yī)院和定點藥店才行。

如果不到“兩定點”進行就醫(yī)或買藥的話，可能會面臨不能報銷的情況，也可能只給我們報銷一點點的醫(yī)療費用。

我們在激活社?？ɑ蛘呤轻t(yī)?？ǖ臅r候，可以對定點醫(yī)院和定點藥店進行綁定，城市省份不一樣，所以能用來綁定的定點醫(yī)院和藥店的數(shù)量也不會都一樣，2~4個是一般的數(shù)量。

除此之外，針對申請長期異地就診的情況，必須要對定點醫(yī)院和定點藥店進行重新綁定操作。

選定之后，這“兩定點”就是我們進行就醫(yī)的地點，并且我們可以自由挑選在定點醫(yī)療機構購買藥品還是持處方在若干定點藥店購藥。

要特別注意，要是參保人員在非選定的定點醫(yī)療機構就醫(yī)，但是不屬于急診和急救這一類型的救治所發(fā)生的費用，不由醫(yī)療保險基金支付。

基本醫(yī)療保險藥品目錄，就是指國家予以報銷的藥品目錄。

能夠被納入《基本醫(yī)療保險藥品目錄》的藥品，都是具有臨床必需、安全有效、價格合理、使用方便、市場能夠保證供應等優(yōu)點的藥品，并且具備下列條件之一：

《基本醫(yī)療保險藥品目錄》中的藥品在《國家基本藥物》的基礎上遴選，分為兩類：

其中，“甲類目錄”由國家統(tǒng)一制定，各地不得調整；“乙類目錄”由國家制定，各省、自治區(qū)、直轄市可根據(jù)當?shù)亟洕?、醫(yī)療救助和用藥習慣，適當進行調整，增加和減少的品種數(shù)之和不得超過國家制定的“乙類目錄”藥品總數(shù)的15%。

此外，以下藥品不能納入基本醫(yī)療保險用藥范圍：

基本醫(yī)療保險診療項目，就是指國家予以報銷的醫(yī)療技術勞務項目和采用醫(yī)療儀器、設備與醫(yī)用材料進行的診斷、治療項目。 它的基本特征是：

基本醫(yī)療保險支付部分費用的診療項目范圍包括：診療設備及醫(yī)用材料費和治療類項目。

基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務設施，就是指由定點醫(yī)療機構提供的，我們在住院過程中中必然用到的生活服務設施。其中主要包括，住院床位費以及門（急）診留觀床位費。

至于我們日常生活中必須要使用到的用品，還有院內運輸服務器和水電等這些費用，醫(yī)保不會進行另外的報銷，而醫(yī)院也不會收取我們的費用。

需要注意的是，基本醫(yī)療保險基金不提供的生活服務項目和服務設施，有這些：

在平時生活中，我們只要知道社?？ɑ蜥t(yī)?？ㄖ?ldquo;還有多少余額，這些余額可以用來干嘛”就足夠了。

學姐在前期有講過，在平時醫(yī)療報銷繳納的過程中，個人要交個人工資的2%，公司要替我們交工資的8%（不同地區(qū)比例略有區(qū)別），這一部分醫(yī)保費用會去以下兩個地方：

個人交的2%部分會直接進入個人社?？ɑ蜥t(yī)?？ㄖ械摹緜€人賬戶】，在醫(yī)院的門診和藥房看病拿藥是可以直接用醫(yī)?？ǜ犊畹?；

公司交的8%部分會進入【社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金】，這個可以使我們在治療嚴重疾病時的費用有一定的報銷比例。

然則這是一種不具體的說法，實際上，個人賬戶與統(tǒng)籌賬戶的組成部分比這要復雜一些，支付的界限不會很窄。

我們的個人賬戶由三部分組成：