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我妹交了三年保費(fèi),不幸身故,保險(xiǎn)公司不理賠,說(shuō)是帶病投保,不如實(shí)告知,請(qǐng)問(wèn)該不該賠

提問(wèn): 要善良 分類:健康告知

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-羅拉

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn),專注保險(xiǎn)測(cè)評(píng)!我這里整理了一些在填寫(xiě)健康告知的小技巧以及可能會(huì)遇到的問(wèn)題,建議收藏:

首先,帶病投保已經(jīng)違反了最大誠(chéng)信原則,所以保險(xiǎn)公司是有權(quán)利不賠的。

健康告知是保險(xiǎn)公司對(duì)被保險(xiǎn)人健康的一個(gè)調(diào)查,所有的保險(xiǎn)都必選填寫(xiě)。這和保障內(nèi)容是否有效有著直接的聯(lián)系,一般是只有通過(guò)健康告知才能投保的,不同的保險(xiǎn)公司對(duì)健康情況有不同的要求,詢問(wèn)的內(nèi)容也不同。

要是你在購(gòu)買保險(xiǎn)時(shí)沒(méi)有按照事實(shí)填寫(xiě),情節(jié)不嚴(yán)重時(shí),你可以向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)補(bǔ)充健康情況,保障還是能夠繼續(xù)有效的。

假如你謊報(bào)的健康問(wèn)題太大,根據(jù)《保險(xiǎn)法》的規(guī)定,保險(xiǎn)公司是可以拒絕理賠,并終止合同的。

在購(gòu)買保險(xiǎn)時(shí),健康告知的填寫(xiě)應(yīng)該以這“三答”為準(zhǔn):?jiǎn)柺裁创鹗裁?;不?wèn)不答;想清楚再答。如果你是身體有一些小問(wèn)題的,你在購(gòu)買保險(xiǎn)前最好看看這篇文章:

目前健康告知審核的方式有智能核保和人工核保,二選一。

當(dāng)你沒(méi)有通過(guò)智能核保時(shí),你可以直接換個(gè)產(chǎn)品或者進(jìn)行人工核保人工核保會(huì)比較的精準(zhǔn),靈活度比較高假如人工核保也不能通過(guò),那就只能去購(gòu)買那些對(duì)健康要求沒(méi)那么嚴(yán)格的保險(xiǎn)產(chǎn)品了,這是一些對(duì)健康問(wèn)題的把控比較松的保險(xiǎn)產(chǎn)品,需要可以收藏:

特別提醒:

1、并不建議你在購(gòu)買保險(xiǎn)前去體檢你只需要把你知道的如實(shí)回答就可以了。

2、若你有被誤診,要記得告知保險(xiǎn)公司,以免后期理賠出現(xiàn)問(wèn)題。

以上就是我對(duì) "我妹交了三年保費(fèi),不幸身故,保險(xiǎn)公司不理賠,說(shuō)是帶病投保,不如實(shí)告知,請(qǐng)問(wèn)該不該賠"的圖文回答,望采納!

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  • 郎敬婷
    投保人違反如實(shí)告知義務(wù),應(yīng)承擔(dān)以下法律后果: (1)投保人不管故意或者過(guò)失違反如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承保或者提高保險(xiǎn)費(fèi)率的,須承擔(dān)保險(xiǎn)人解除保險(xiǎn)合同從而保險(xiǎn)責(zé)任終止的法律后果。 (2)投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險(xiǎn)人對(duì)于保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。 (3)投保人因過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù),對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,保險(xiǎn)人對(duì)于保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但可以退還保險(xiǎn)費(fèi)。
  • 半城煙火半城殤
    應(yīng)該可以買的
  • 不是那條魚(yú)
    最大誠(chéng)信原則指的是投保人和保險(xiǎn)公司雙方都應(yīng)該向?qū)Ψ匠浞譁?zhǔn)確的告知有關(guān)保險(xiǎn)的所有重要事實(shí),不允許存在任何虛假、欺騙、隱瞞行為。不僅是在保險(xiǎn)合同訂立時(shí)需要遵守最大誠(chéng)信的原則,在合同的有效期內(nèi)都應(yīng)該遵守該約定。如果其中一方?jīng)]有按照約定遵守最大誠(chéng)信原則,受到損害的一方可以宣布合同無(wú)效并且有權(quán)解除合同。如實(shí)告知對(duì)于投保人在投保時(shí)是很重要的,有些人會(huì)害怕因自己的健康狀況有問(wèn)題保險(xiǎn)公司會(huì)拒絕承保,選擇隱瞞一部分事實(shí)來(lái)讓保險(xiǎn)公司承保。這樣是不可取的,投保人如果未如實(shí)告知的話,發(fā)生了保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司會(huì)不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任并且有可能也不會(huì)返還所交的保費(fèi),得不償失。所以消費(fèi)者不要抱著僥幸的心理,如實(shí)告知后保險(xiǎn)公司才能根據(jù)實(shí)際情況來(lái)決定是否承保,或者以什么樣的條件進(jìn)行承保。
  • Chinalife---貓奴Jessie Lee
    1,最重要的有二 2,健康告知,尤其是健康險(xiǎn)尤為看重 3,財(cái)務(wù)告知 4,如果是意外還需如實(shí)告知職業(yè)類別 以上,僅供參考
  • 罪與罰
    還是選有醫(yī)保的吧,不需要告知對(duì)方,你只需要去醫(yī)院的時(shí)候告訴醫(yī)生,你有新農(nóng)合和商業(yè)險(xiǎn)就可以了。
  • 我是一個(gè)兵。
    什么情況沒(méi)有如實(shí)告知呢?
  • 栗子花開(kāi)
    你好,買重疾險(xiǎn)是需要如實(shí)告知結(jié)節(jié)的。 小的(小于1cm)結(jié)節(jié)可以除外承保,小概率標(biāo)體承保。 大的(大于1cm)結(jié)節(jié)一般延期或拒保,小概率除外承保。 不如實(shí)告知的話,理賠時(shí)拒賠。
  • 郭珈銘
    您好,很開(kāi)心能為您解答! ★不符合健康告知或帶病投保怎么辦? 如若帶病投保,或身體不符合健康告知。投保人可能會(huì)面臨保險(xiǎn)公司拒保,保費(fèi)增加,延期承保,以及責(zé)任除外(保險(xiǎn)里不包括被保人的某項(xiàng)疾?。┻@幾種結(jié)果。 若想爭(zhēng)取最佳核保結(jié)果的,那有什么解決辦法么? 1. 選擇健康告知寬松的產(chǎn)品 不同產(chǎn)品的健康告知是不一樣的,即使是同一家保險(xiǎn)公司的產(chǎn)品也會(huì)有所差異。因此,身體有一些小問(wèn)題的朋友,可以選擇一些健康告知比較寬松的產(chǎn)品。 2. 選擇有智能核保的產(chǎn)品 有些產(chǎn)品會(huì)提供智能核保,在不符合健康告知的情況下,可以通過(guò)進(jìn)入智能核保系統(tǒng),選擇對(duì)應(yīng)的疾病,回答相關(guān)問(wèn)題獲取核保結(jié)論,從而知道是否能投保這款產(chǎn)品。 3. 人工預(yù)核保 投保之前先提交資料讓核保人員看一下。防止留下拒保、加費(fèi)等非常規(guī)的記錄,避免影響以后的投保?,F(xiàn)在很多健康險(xiǎn)的健康告知第一條都是“你是否被保險(xiǎn)公司解除合同或投保、復(fù)效時(shí)被拒保、延期、附加條件承保”。 4. 同時(shí)多家投保 如果以上幾種方法都不能解決,還可以在選擇幾款比較合適的產(chǎn)品之后,同時(shí)多家投保,避免被拒?;蛘呒淤M(fèi),然后選擇核保結(jié)論最好的產(chǎn)品進(jìn)行投保。 ★健康告知對(duì)投保的影響 在投保之前的“健康告知”環(huán)節(jié)關(guān)系到我們能否投保,以及出險(xiǎn)后能否順利理賠等事項(xiàng)。是承保過(guò)程中很重要的一步。 如果投保人故意隱瞞自己的病情,一旦被發(fā)現(xiàn),輕則保險(xiǎn)公司將提高費(fèi)率,重則直接解除保險(xiǎn)合同。如此,投保人甚至可能無(wú)法獲得賠付。 在進(jìn)行健康告知的時(shí)候,很多朋友都會(huì)陷入一些誤區(qū)從而對(duì)投保帶來(lái)一些影響,主要是以下幾種: 1. 過(guò)度告知 因?yàn)閾?dān)心被拒保或者出險(xiǎn)后無(wú)法理賠,有些朋友在投保時(shí)特別謹(jǐn)慎,將感冒發(fā)燒、磕傷碰傷、體檢時(shí)某個(gè)指標(biāo)的輕微異常等過(guò)往的全部就醫(yī)經(jīng)歷都告知保險(xiǎn)公司。 事實(shí)上,如實(shí)告知≠全部告知,事無(wú)巨細(xì)的告知,會(huì)導(dǎo)致核保結(jié)果變得較苛刻。 正確的做法應(yīng)該是:?jiǎn)柺裁创鹗裁?,至于沒(méi)有問(wèn)到的內(nèi)容,就可以忽略不計(jì)啦。 2. 故意隱瞞 還有的朋友,抱著僥幸心理,認(rèn)為身體上一些小毛病,保險(xiǎn)公司不一定查得。但在規(guī)避了拒保風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí),也可能給自己埋下了被拒賠的隱患。因?yàn)楸槐H说尼t(yī)院就診記錄、醫(yī)保卡使用情況、體檢報(bào)告等數(shù)據(jù),保險(xiǎn)公司都可以查詢到的。一旦被查出沒(méi)有如實(shí)告知,可能無(wú)法獲得理賠,保費(fèi)也打了水漂。 所以不要將社??ㄝp易用在他人身上,只要是你本人的醫(yī)???,不管給誰(shuí)掛號(hào)買藥,記錄都是屬于你個(gè)人的。 3. “兩年不可抗辯條款” 很多人認(rèn)為即使是帶病投保,只要超過(guò)兩年以后就可以賠。 這是錯(cuò)誤的,兩年不可抗辯條款只說(shuō)明保險(xiǎn)公司不能解除合同,不代表不能拒賠。 如果存在故意欺瞞,甚至構(gòu)成欺詐,兩年不可抗辯是無(wú)效的,要在合法的基礎(chǔ)上才行。 4. 體檢問(wèn)題 有的保險(xiǎn)公司會(huì)要求如果被保人沒(méi)有體檢就不可以投保。 但根據(jù)《保險(xiǎn)法》規(guī)定,即使是在被要求體檢之后,被保人還是要做健康告知,因?yàn)轶w檢可能查不出來(lái)一些健康問(wèn)題。 另外,如保險(xiǎn)公司不硬性要求體檢,就千萬(wàn)不要在投保前去體檢。若萬(wàn)一檢查出小毛病,會(huì)影響投保。
  • 誠(chéng)信做人
    在簽署保險(xiǎn)合同的時(shí)候,里面會(huì)有健康告知的專欄,里面會(huì)有各種問(wèn)題,例如以前是否患過(guò)什么病,是否有吸煙史,是否近期動(dòng)過(guò)手術(shù)等等。 健康告知不是口述,而是需要寫(xiě)在合同里的,這樣在保險(xiǎn)公司承保后,不會(huì)因?yàn)榭蛻魶](méi)有健康告知而拒賠。
  • 湯宇陽(yáng)的爸爸??
    按合同賠付,保單上說(shuō)有責(zé)任免除條款的話,那就要不會(huì)賠付
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