提問: 景色美如畫
分類:健康險是什么和重疾險有啥區(qū)別
優(yōu)質(zhì)回答
簡言之,健康險和重疾險是“上下級”關(guān)系。
“健康保險”的縮寫是健康險,它涵蓋了醫(yī)療保險、疾病保險、收入保障保險和護理保險,其中疾病保險就是我們常說的重疾險。
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只是在一般情況下,代理人建議大家購買的健康險中,只有醫(yī)療險和重疾險這兩個險種,原因在哪里呢?這就需要深入考慮了。
一、收入保障險和護理險去哪兒了?
這個問題牽扯到了兩個險種的保障責任——
收入保障險:指以因意外傷害、疾病導致收入中斷或減少為給付保險金條件的保險,具體是指當被保險人因為疾病或意外傷害的原因?qū)е職埣?,喪失了勞動能力,不能夠工作,以至于處于失去收入或減少收入這種情況時,由保險人(保險公司)在規(guī)定時間內(nèi)分期給付保險金的一種保險形式。護理險:長期護理保險設(shè)立的目的是為因年老、疾病或傷殘而需要長期照顧的被保險人提供護理服務(wù)費用補償。設(shè)置了醫(yī)護人員看護、中級看護、照顧式看護和家中看護四個等級的保險范圍,但早期的長期護理保險產(chǎn)品不包括家中看護。上面加粗的兩個詞一定要注意“給付”和“費用補償”。
在人身保險里面,有兩種不同的保險合同:給付型保險合同和報銷型(費用補償)報銷合同。
給付型保險合同指的是當被保人達到了理賠要求時,這時保險公司賠付被保人一筆保險金,這筆錢沒有限制使用范圍,由被保人自由支配,除了能夠作為治療費用,也可以用來及時行樂、游山玩水都可以的。
報銷型(費用補償)保險就是在被保險人住院治療后,用醫(yī)院開的發(fā)票單去保險公司報銷所花費的錢,也就說明了:花多少,保險公司就會給你報銷多少,不會少大家一分錢。
那么大家可以通過定義和分析看出,很明顯收入保障險是屬于給付型保險,但是護理險其實是屬于報銷型。
話說回來與此同時,重疾險也是給付型保險的一款,然則醫(yī)療險也歸屬于報銷型保險,這咋辦?在推銷產(chǎn)品時,(代理人)總不會一股腦推銷四款產(chǎn)品吧?先不說客戶能否搞清楚,如果以后出險發(fā)生理賠糾紛,客戶把責任推到你身上,說你“誤導銷售”“虛假宣傳”,這樣會更煩惱。
因此很多代理人,為了節(jié)約高效,凡是在推選健康險時,只說它涵有醫(yī)療險和重疾險。
況且能這樣說的一個最重要的理由,便是這4個險種的保障責任大致都重合。
二、重疾險和醫(yī)療險的保障責任
先介紹下重疾險和收入保障險。
眾所周知,重疾險提供重疾保障,當被保人確認了/發(fā)生符合合同規(guī)定的疾病/意外,賠償就會給予的。我們比較一下收入保障險,是否發(fā)現(xiàn)兩者保障責任幾乎重合,被保險人喪失勞動能力,屬于收入保障險多出來的要求。
同時也包含了醫(yī)療險和護理險。
醫(yī)療險的保障責任很廣,只要符合住院并產(chǎn)生的醫(yī)療費用,很大部分都可以報銷,而且醫(yī)療險還有一項保障:護理費——就是根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑所示的護理等級確定的護理費用,和護理險的保障內(nèi)容有無高度重合。
所以,重疾險和收入保障險既然都幾乎是相同的,并且要求方面也是挺少的,醫(yī)療險保障內(nèi)容基本上也都對護理險是覆蓋的,并且保障的范圍還更加廣,就干脆不去管它們(收入保障險和護理險)了,省時省力。
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