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買了平安福兩年體檢查出塵肺!!!請(qǐng)問能算重疾嗎?能理賠嗎?

提問: 青山多嫵媚 分類:體檢相關(guān)

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-蘭德

投保時(shí)是需要健康告知的,健康告知是保險(xiǎn)公司對(duì)客戶的健康狀況的詢問,只有通過健康要求才能投保。如何正確應(yīng)對(duì)保險(xiǎn)公司的健康告知詢問,快看這篇文章:

塵肺目前是不在平安福的病種病種范圍內(nèi)的,與肺病相關(guān)的病種保障詳情可以查看保險(xiǎn)合同。我們買保險(xiǎn),最重要的就是出事了有得理賠,所以買保險(xiǎn)之前一定要看清楚保障的內(nèi)容和賠付的規(guī)則。如果對(duì)平安福還不太了解的話,可以看看我下面的詳細(xì)介紹。

很多人看到需要健康告知,特意在買保險(xiǎn)前先去體檢,那就大錯(cuò)特錯(cuò)了!

一、買保險(xiǎn)需要體檢嗎?

一般情況下,投保前不用特意去體檢,只要做到如實(shí)告知即可。國內(nèi)健康告知屬于“有限告知”,簡(jiǎn)單理解為問什么,答什么,沒有問到無需告知。。

不體檢,你身體可能已發(fā)生的小毛病你是不知道的,醫(yī)院沒有記錄是不用告知的;但是體檢后醫(yī)院有了記錄,你就必須如實(shí)告知了,很可能就影響核保結(jié)果。

二、有以下情況會(huì)被要求體檢?

1.被保人無既往病癥但健康狀況不達(dá)標(biāo) :如體重明顯超重,或者吸煙酗酒成癮等。

2.存在既往病史:被保人曾經(jīng)得過某種病或者有住院史,保險(xiǎn)公司將會(huì)通過體檢的方式進(jìn)行核查。

3.保額超過免體檢額度:保險(xiǎn)產(chǎn)品都有自己的“免體檢最高保額”,超過這個(gè)額度就會(huì)被要求體檢,這也是保險(xiǎn)公司的風(fēng)控手段之一。

4.保險(xiǎn)公司隨機(jī)抽查:有些保險(xiǎn)公司會(huì)定期抽選一些投保人進(jìn)行體檢,這種情況是完全隨機(jī)的。

三、哪些保險(xiǎn)健康告知相對(duì)寬松

一般來說,健康告知嚴(yán)格程度為:醫(yī)療險(xiǎn)>重疾險(xiǎn)>壽險(xiǎn)>意外險(xiǎn)。四大險(xiǎn)種中醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知最為嚴(yán)格,且市面上多數(shù)醫(yī)療險(xiǎn)為一年期產(chǎn)品,因此在選擇醫(yī)療險(xiǎn)時(shí)要看看它的續(xù)保條件是否優(yōu)秀,比如這些:

重疾險(xiǎn)的核保也是比較嚴(yán)格的,而且屬于長期保障,越早買越好,原因有二:1趁年輕身體健康,2越早買保費(fèi)越低。健康告知寬松的重疾險(xiǎn)我都篩選出來了,適合身體有小毛小病的人選擇:

相對(duì)于醫(yī)療險(xiǎn)、重疾險(xiǎn),壽險(xiǎn)的核保就寬松許多,尤其是定期壽險(xiǎn),一般沒有什么大問題都可以投保。

意外險(xiǎn)的健康告知非常寬松,很多產(chǎn)品甚至無需健康告知,身體健康狀況不是很理想的也能夠投保!

以上就是我對(duì) "買了平安福兩年體檢查出塵肺!!!請(qǐng)問能算重疾嗎?能理賠嗎?"的圖文回答,望采納!

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  • hong
    1、不需要體檢,不過一般來說保險(xiǎn)公司是隨機(jī)抽選的,如果抽到就要進(jìn)行體驗(yàn)。沒有抽到,一般不體檢。但是如果之前是有病史的,那么抽檢的機(jī)率就會(huì)比較高。 2、一般來講50歲以上的人群體驗(yàn)的機(jī)率會(huì)高一點(diǎn),因?yàn)槟挲g比較大,風(fēng)險(xiǎn)比較高。體檢如果結(jié)果不理想,就要面臨加費(fèi)承保或者拒保的結(jié)果。所以,一般建議重疾及早購買。 3、50歲以上的人投保重大疾病安全基本都需要體檢,另外重大疾病保險(xiǎn)需要體檢是要看被保險(xiǎn)人的年齡和投保的保額,而且體檢的費(fèi)用是免費(fèi)的。 4、不過投保重大疾病保險(xiǎn),被保險(xiǎn)人免體檢的保額,要根據(jù)不同的保險(xiǎn)營銷員來確定,找等級(jí)越高的保險(xiǎn)營銷員購買重疾險(xiǎn),免體檢的重疾險(xiǎn)保額也會(huì)越高。 擴(kuò)自制力: 適用范圍 本規(guī)范中的疾病定義在參考國內(nèi)外成年人重大疾病保險(xiǎn)發(fā)展?fàn)顩r并結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)展情況的基礎(chǔ)上制定,因此,本規(guī)范適用于保險(xiǎn)期間主要為成年人(十八周歲以上)階段的重大疾病保險(xiǎn)。 使用原則 2.1 保險(xiǎn)公司將產(chǎn)品定名為重大疾病保險(xiǎn),且保險(xiǎn)期間主要為成年人(十八周歲以上)階段的,該產(chǎn)品保障的疾病范圍應(yīng)當(dāng)包括本規(guī)范內(nèi)的惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風(fēng)后遺癥、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)(或稱冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù))、重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)、 終末期腎?。ɑ蚍Q慢性腎功能衰竭尿毒癥期);除此六種疾病外,對(duì)于本規(guī)范疾病范圍以內(nèi)的其它疾病種類,保險(xiǎn)公司可以選擇使用;同時(shí),上述疾病應(yīng)當(dāng)使用本規(guī)范的疾病名稱和疾病定義。 2.2 根據(jù)市場(chǎng)需求和經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù),各保險(xiǎn)公司可以在其重大疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品中增加本規(guī)范疾病范圍以外的其它疾病種類,并自行制定相關(guān)定義。 2.3 重大疾病保險(xiǎn)條款和配套宣傳材料中,本規(guī)范規(guī)定的疾病種類應(yīng)當(dāng)按照本規(guī)范3.1所列順序排列,并置于各保險(xiǎn)公司自行增加的疾病種類之前;同時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)二者予以區(qū)別說明。 2.4 保險(xiǎn)公司設(shè)定重大疾病保險(xiǎn)除外責(zé)任時(shí),對(duì)于被保險(xiǎn)人發(fā)生的疾病、達(dá)到的疾病狀態(tài)或進(jìn)行的手術(shù),保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的情形不能超出本規(guī)范3.2規(guī)定的范圍。 相關(guān)規(guī)定 重大疾病保險(xiǎn)條款中的疾病名稱、疾病定義、除外責(zé)任和術(shù)語釋義應(yīng)當(dāng)符合本規(guī)范的具體規(guī)定。 3.1 重大疾病保險(xiǎn)的疾病名稱及疾病定義 被保險(xiǎn)人發(fā)生符合以下疾病定義所述條件的疾病,應(yīng)當(dāng)由??漆t(yī)生明確診斷。 3.1.1 惡性腫瘤 指惡性細(xì)胞不受控制的進(jìn)行性增長和擴(kuò)散,浸潤和破壞周圍正常組織,可以經(jīng)血管、淋巴管和體腔擴(kuò)散轉(zhuǎn)移到身體其它部位的疾病。經(jīng)病理學(xué)檢查結(jié)果明確診斷,臨床診斷屬于世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計(jì)分類》(ICD-10)的惡性腫瘤范疇。 參考資料來源:百度百科-重疾險(xiǎn)
  • 月下葉
    一直保留,無時(shí)間限制。
  • cara??
    保險(xiǎn)公司是可以查到體檢記錄的,正常情況下,保險(xiǎn)公司在核保時(shí),不會(huì)去調(diào)查被保人的健康資料,需要投保人如實(shí)告知。只有在發(fā)生理賠時(shí),投保人授權(quán)了保險(xiǎn)公司才會(huì)去調(diào)查。 保險(xiǎn)公司的理賠調(diào)查主要有兩種不同形式,一種是保險(xiǎn)公司自有的理賠調(diào)查團(tuán)隊(duì);另外一種是把理賠調(diào)查外包給專業(yè)的調(diào)查公司。因此,保險(xiǎn)公司肯定是可以查到體檢記錄的。 擴(kuò)展資料: 投保的注意事項(xiàng): 要認(rèn)真閱讀保單條款,確信自己能夠理解。要注意檢查收到的保險(xiǎn)合同是否完整,除了保險(xiǎn)單外,通常還包括保險(xiǎn)條款,現(xiàn)金價(jià)值表,客戶保障聲明書,繳費(fèi)憑證,費(fèi)率表等文件。 妥善保存保險(xiǎn)單:將保險(xiǎn)單放在安全可靠的地方,并記下公司名稱,險(xiǎn)種名稱,保單號(hào)碼及保險(xiǎn)金額。如有遺失或損毀,可申請(qǐng)掛失、補(bǔ)發(fā)。保險(xiǎn)單是您購買了壽險(xiǎn)的主要憑證,在您向壽險(xiǎn)公司索賠,申請(qǐng)變更合同內(nèi)容或其他服務(wù)時(shí),必須要提交保險(xiǎn)單。 期檢視保單:根據(jù)您的保險(xiǎn)需求,支付能力以及通貨膨脹等因素,定期檢查購買后壽險(xiǎn)產(chǎn)品是否仍然符當(dāng)前需要,必要時(shí)應(yīng)考慮增加或減少保額。 要遵守通知義務(wù):在保險(xiǎn)事故發(fā)生后,或住址變更時(shí),要及時(shí)通知壽險(xiǎn)公司。 參考資料:百度百科-保險(xiǎn)公司
  • 回頭
    平安的安康,申請(qǐng)住院,然后體檢,自費(fèi)用藥也可以報(bào)銷80%,普通用藥幾乎是100%報(bào)銷 全年上限20W,藥品費(fèi)最高能報(bào)10W。 (1)最高20萬住院醫(yī)療保障:提供的住院醫(yī)療保險(xiǎn)金保額每年最高20萬, (2)醫(yī)療費(fèi)無社保目錄限制:覆蓋社保目錄內(nèi)外醫(yī)療費(fèi)用, (3)最高續(xù)保年齡至80周歲:最高續(xù)保年齡可達(dá)80周歲, (4)續(xù)保累計(jì)賠付最高60萬:客戶申請(qǐng)連續(xù)投保且同意的,連續(xù)投保安康醫(yī)療期間內(nèi)最高累計(jì)賠付限額達(dá)60萬,
  • Lisa
    可以撤保,請(qǐng)問您為什么要撤保呢?體檢是好事呀!能讓您提早知道您身體的狀況,及時(shí)預(yù)防。
  • 莫忘初心
    賠償是不可能的 問題是你的工作環(huán)境有噪音(超過法定值) 你可以申請(qǐng)勞保用品 不給可以告
  • 在路上??
      農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)不能報(bào)銷體檢費(fèi)用。  ?。?)門診醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷比例:在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院(包括其所設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)就診,門診醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷35%。在村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,藥費(fèi)報(bào)銷30%,每人每年度補(bǔ)償限額120元封頂。   (2)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院住院醫(yī)藥費(fèi)均按65%比例報(bào)銷。  ?。?)在區(qū)內(nèi)二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)藥費(fèi)均按40%比例報(bào)銷。  ?。?)在市級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷比例:   住院費(fèi)用10000元之內(nèi)(含10000元)按25%比例報(bào)銷 ;   住院費(fèi)用10001元以上的按30%比例報(bào)銷。   特殊情況下的區(qū)外就診,須在二級(jí)及以上非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,報(bào)銷比例按市級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷比例報(bào)銷。  ?。?)經(jīng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)確定的慢病(惡性腫瘤化療、腎功能衰竭透析等)門診費(fèi)用,按同年度所就診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院同等報(bào)銷比例補(bǔ)償。  ?。?)新生兒出生時(shí)的住院醫(yī)療費(fèi)用,可隨其母親分娩住院醫(yī)療費(fèi)用享受一次報(bào)銷,報(bào)銷比例按就診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院同等報(bào)銷比例報(bào)銷。  ?。?)在區(qū)內(nèi)一、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的中醫(yī)適宜技術(shù)醫(yī)療費(fèi)用在上述報(bào)銷比例基礎(chǔ)上提高20%,中藥飲片提高10%。   (8) 每人每年度最高報(bào)銷限額為5萬元封頂。
  • 陳迎春
    保險(xiǎn)(醫(yī)療保險(xiǎn)),其實(shí)就是為了預(yù)防萬一的,很多人為了萬一買了重大疾病險(xiǎn),可是有些人覺得既然買了重大疾病險(xiǎn)就不需要體檢了,這種說法是錯(cuò)誤的,因?yàn)轶w檢是為了健康,是為了享受更好的生活,其實(shí),不論多大年齡的人都應(yīng)該半年一次體檢,這不是惜命,而是確實(shí)有這個(gè)必要,也是對(duì)自己生命的尊重,再說了,誰體檢也不是為了害怕得病,而且病也不會(huì)無緣無故纏在你身上的,只是對(duì)自己生命的重視。有人覺得體檢費(fèi)事,所以,不喜歡去醫(yī)院,而且人又多,又雜,覺得不方便,可是,半年一次也不多,就到時(shí)候就去,挺好的,很多城市人,尤其是一二線城市的人都喜歡定期體檢,不論年齡,就是一種習(xí)慣,而我們?nèi)木€城市的,加上農(nóng)村的人就不喜歡體檢,覺得沒病沒災(zāi)的,沒有必要,其實(shí),這就是頑固思維,城市人,(大城市人)確實(shí)是尊重自己的身體,其實(shí),你不為了自己,為了父母也要去體檢,因?yàn)樯歉改附o的,父母希望你一生健健康康的,所以,盡量一年兩次體檢,這是標(biāo)準(zhǔn)?。?!?,還是來看一下買重大疾病險(xiǎn),需要體檢嗎,的問題?首先,買保險(xiǎn),只是為了以防萬一,而且保險(xiǎn)只是當(dāng)你得了重大疾病保你錢而已,其他的都不管,痛苦的是你自己,所以,如果你半年體檢一次,小病早治,就不會(huì)痛苦,所以,為了你的生命健康,一年兩次體檢一定要去,為了自己的好,就去吧,所有人都應(yīng)該這樣!?。?PS:生命是自己的,自己不珍惜,還會(huì)誰給你珍惜(除了父母),所以,體檢很重要?。?!一定要去,一定要去,一定要去?。。。ㄖ匾氖虑檎f三遍)?
  • 劉波
    4萬,保12萬的,是什么意思? 體檢無非就是血壓,肝功啊,沒什么大事,錢不是自己出。除非體檢結(jié)果可以承保,但你不買了,保險(xiǎn)公司會(huì)懷疑你是曾體檢的,這種情況收費(fèi)。
  • 海豚寶貝
    能賠償。 能不能教教我,你怎么過體檢這一關(guān)的? 還有就是查出患癌,怎么把醫(yī)院底案消除的?
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