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買保險(xiǎn)未如實(shí)告知,超過(guò)兩年就一定能賠嗎

提問(wèn): 淤浪 分類:健康告知

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-樂(lè)敏

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn),專注保險(xiǎn)測(cè)評(píng)!關(guān)于健康告知的技巧和問(wèn)題,我專門整理成一篇文章:

有興趣的可以看看

買保險(xiǎn)未如實(shí)告知,超過(guò)兩年不一定能賠,兩年不可抗辯條款是對(duì)被保險(xiǎn)人的一種保護(hù),但這并不代表著明知身體有異常依然投保的行為會(huì)受到保護(hù)。

健康告知是保險(xiǎn)公司對(duì)被保險(xiǎn)人健康狀況的詢問(wèn),是在購(gòu)買保險(xiǎn)時(shí)非常重要的一個(gè)內(nèi)容。只有通過(guò)健康告知才能投保的,沒(méi)有填寫是無(wú)法購(gòu)買的,不同的保險(xiǎn)公司對(duì)健康情況有不同的要求,詢問(wèn)的內(nèi)容也不同。

若你在健康告知上有所隱瞞,在情況不嚴(yán)重時(shí),可以不必退保,你可以向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)補(bǔ)充核保,這樣保障還是可以繼續(xù)有效的。

假設(shè)你沒(méi)有如實(shí)填寫的東西比較嚴(yán)重,根據(jù)《保險(xiǎn)法》的規(guī)定,保險(xiǎn)公司是有權(quán)利終止合同的,有的保險(xiǎn)公司可能會(huì)給你當(dāng)做退保處理,給你退一些現(xiàn)金價(jià)值。但他們也有權(quán)利一分錢也不退的。

當(dāng)前國(guó)內(nèi)的健康告知都可以依據(jù)這三點(diǎn)來(lái)填寫:?jiǎn)柺裁创鹗裁?;不?wèn)不答;想清楚再答。假如你是有一些身體上的小毛病的,你在購(gòu)買保險(xiǎn)前看看這篇文章會(huì)比較好:

目前健康告知審核的方式有智能核保和人工核保,二選一。

假如你沒(méi)有通過(guò)智能核??梢栽囋嚾斯ず吮R?yàn)槿斯ず吮1容^準(zhǔn)確也比較靈活。人工核保也過(guò)不了的話,就只好換一個(gè)產(chǎn)品了,換成那些健康告知沒(méi)那么嚴(yán)的產(chǎn)品,這里是一些對(duì)健康要求沒(méi)那么高的產(chǎn)品,需要可以收藏:

小貼士

1、并不建議你在購(gòu)買保險(xiǎn)前去體檢你只需要把你知道的如實(shí)回答就可以了。

2、假設(shè)你有被誤診過(guò),要記得跟保險(xiǎn)公司說(shuō)。不然會(huì)影響你后續(xù)的理賠工作。

以上就是我對(duì) "買保險(xiǎn)未如實(shí)告知,超過(guò)兩年就一定能賠嗎"的圖文回答,望采納!

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  • 大風(fēng)起兮
    可以不用告知但是要過(guò)等待期!這樣說(shuō)明后嗎?
  • 黃志堅(jiān)沃保
    那年買的保險(xiǎn),新保險(xiǎn)法以后,你有機(jī)會(huì)獲得理賠的!要是老保險(xiǎn)法的時(shí)候,你算騙保。
  • sunny??
    絕大多數(shù)準(zhǔn)備購(gòu)買保險(xiǎn)的朋友,都是25-50歲之間,這個(gè)年紀(jì)100%都去過(guò)幾次醫(yī)院的,身體不可能一點(diǎn)問(wèn)題都沒(méi)有。而且隨著體檢的普及,很多人也會(huì)每年進(jìn)行體檢,在精密儀器全方位的檢查下,很多人都會(huì)被查出某些指標(biāo)異常。場(chǎng)景1:一些謹(jǐn)慎的朋友,會(huì)一股腦把自己的知道的、可能的、未確診的一些異常指標(biāo)都會(huì)告知保險(xiǎn)公司,不僅給核保人員造成了困擾,也使得核保結(jié)果變的很苛刻。場(chǎng)景2:另外一些朋友,可能投保的時(shí)候沒(méi)有想的太多,告知環(huán)節(jié)也不是很重視。順利核保通過(guò)后,突然會(huì)想到,哎呀,5年前我去過(guò)門診做過(guò)檢查的,7年前登山摔傷,拍過(guò)CT做過(guò)檢查的。這些都沒(méi)有告知,會(huì)不會(huì)后續(xù)理賠存在困難呢?那么問(wèn)題就來(lái)了,在購(gòu)買保險(xiǎn)的時(shí)候,我們到底應(yīng)該如何進(jìn)行告知呢?今天深藍(lán)君就為大家講講告知那點(diǎn)事,希望能幫助到大家。一、線上產(chǎn)品投保的告知互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)都是采用詢問(wèn)告知的方式,這種情況下最合理的方法是:僅針對(duì)詢問(wèn)的問(wèn)題進(jìn)行告知,沒(méi)有詢問(wèn)的問(wèn)題,是無(wú)需告知的。這個(gè)不是我自己的總結(jié),深藍(lán)君也咨詢了很多負(fù)責(zé)核保的朋友,都是這樣的結(jié)論?!侗kU(xiǎn)法》第十六條:訂立保險(xiǎn)合同時(shí),保險(xiǎn)人就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問(wèn)的,投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。保險(xiǎn)公司每款產(chǎn)品都是經(jīng)過(guò)精心設(shè)計(jì)的,對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)的衡量于界定都是有自己的數(shù)據(jù)模型,我們不必替保險(xiǎn)公司操心。只要保險(xiǎn)公司沒(méi)有詢問(wèn),就算我們知道某個(gè)指標(biāo)存在異常,也無(wú)需告知,同樣不用擔(dān)心后續(xù)的理賠。我們以陽(yáng)光健康隨e保為例,這款產(chǎn)品只對(duì)乙肝大三陽(yáng)進(jìn)行了詢問(wèn),如果是乙肝攜帶者、或者小三陽(yáng),自然是可以購(gòu)買的。深藍(lán)君之前在測(cè)評(píng)弘康大白定期壽險(xiǎn)的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)是需要填寫身高體重,用來(lái)計(jì)算BMI值,但是同樣有很多定期壽險(xiǎn)是不詢問(wèn)身高體重的,所以就算我們嚴(yán)重肥胖,只要符合健康告知的內(nèi)容,我們就可以正常購(gòu)買的。二、投保線下產(chǎn)品的健康告知除了購(gòu)買線上的互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)品,很多朋友也會(huì)投保線下的產(chǎn)品,一般線下產(chǎn)品的的如實(shí)告知都是通過(guò)問(wèn)卷的方式進(jìn)行,下圖是深藍(lán)君找到的某產(chǎn)品問(wèn)卷:深藍(lán)君建議:只要是健康告知問(wèn)卷詢問(wèn)到的內(nèi)容,都應(yīng)該如實(shí)回答。上面只是某家保險(xiǎn)公司的問(wèn)卷,不同公司會(huì)存在一定的差異。寫到這里,肯定會(huì)有一些朋友有個(gè)疑問(wèn),我需要把我過(guò)去的醫(yī)療記錄都列出來(lái)嗎?比如幾個(gè)月前的發(fā)燒、幾年前的摔傷半月板檢查、十年前的門診檢查記錄?如果真的費(fèi)勁心思仔細(xì)回憶,相信大家還是能列出來(lái)很多條的。我們看看保險(xiǎn)法是如何規(guī)定的。保險(xiǎn)法第十六條:投保人故意或者因重大過(guò)失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。前款規(guī)定的合同解除權(quán),自保險(xiǎn)人知道有解除事由之日起,超過(guò)三十日不行使而消滅。自合同成立之日起超過(guò)二年的,保險(xiǎn)人不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。只有那些足以影響保險(xiǎn)公司是否承保或者提高保險(xiǎn)費(fèi)率的,需要進(jìn)行如實(shí)告知。如果未告知的的內(nèi)容對(duì)承保結(jié)論沒(méi)有影響,保險(xiǎn)公司是不能拒賠和解除合同的。如果不確定自己的的問(wèn)題是否影響承保,或者代理人也沒(méi)辦法給你專業(yè)的意見,那么深藍(lán)君建議你如實(shí)告知。保險(xiǎn)公司的核保團(tuán)隊(duì)都具有深厚的醫(yī)學(xué)背景和實(shí)際經(jīng)驗(yàn),這個(gè)問(wèn)題就交給他們處理就好了。三、如果不如實(shí)告知會(huì)怎樣?如果不如實(shí)告知,那么就涉及到保險(xiǎn)法的不可抗辯條款,關(guān)于“不可抗辯條款”我們前幾天的推文是有詳細(xì)的說(shuō)明的,而且很多同行朋友也給出了一些實(shí)際案例的反饋,點(diǎn)擊這里查看原文>>>《保險(xiǎn)法》16條“不可抗辯條款”內(nèi)容:第十六條訂立保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問(wèn)的,投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。投保人故意或者因重大過(guò)失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。前款規(guī)定的合同解除權(quán),自保險(xiǎn)人知道有解除事由之日起,超過(guò)三十日不行使而消滅。自合同成立之日起超過(guò)二年的,保險(xiǎn)人不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。雖然兩年不可辯條款對(duì)我們投保人是非常有利的條款,避免由于自己疏忽大意導(dǎo)致一些事項(xiàng)未如實(shí)告知,只要過(guò)了兩年不可抗辯期,保險(xiǎn)公司沒(méi)有提出異議的話,那么將來(lái)不得以此為拒賠理由了。但是長(zhǎng)期來(lái)看,也可能誘發(fā)逆向選擇和道德風(fēng)險(xiǎn),保險(xiǎn)公司出于保護(hù)自己利益可能會(huì)加強(qiáng)核保,甚至提高保費(fèi)等作為應(yīng)對(duì)。所以深藍(lán)君的態(tài)度是盡量做好如實(shí)告知,切勿玩火,以免給自己帶來(lái)沒(méi)必要的麻煩。上次的文章里面還漏掉了一種情況,比如未告知事項(xiàng)同保險(xiǎn)事故的發(fā)生無(wú)關(guān)系,那么大部分情況下保險(xiǎn)公司是需要理賠的。比如未如實(shí)告知乙肝大三陽(yáng)購(gòu)買了定期壽險(xiǎn),但是由于發(fā)生意外身故,這種情況在過(guò)往的訴訟中,一般都會(huì)獲得理賠。
  • lzp
    因?yàn)樾呐K病引發(fā)的出險(xiǎn)是不賠的,因?yàn)樾呐K病死亡會(huì)賠
  • Linlingx.か
    就目前情況而言,有了機(jī)動(dòng)車不買保險(xiǎn)是難以上路的,而機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)條款里,有許多保險(xiǎn)公司在某些情況下可以免責(zé)的規(guī)定,而這些免責(zé)條款投保人或車主大都搞不清楚。對(duì)保險(xiǎn)人規(guī)定了較為嚴(yán)格的說(shuō)明義務(wù),但保險(xiǎn)實(shí)務(wù)中,免責(zé)條款明確說(shuō)明義務(wù)的履行情況卻差強(qiáng)人意,究其原因,可謂方方面面。 其一,保險(xiǎn)合同艱澀難懂、冗長(zhǎng)繁雜。保險(xiǎn)合同中大量使用專業(yè)術(shù)語(yǔ),條款多而繁雜,密密麻麻地排印,而在簽投保單時(shí),投保人閱讀保險(xiǎn)條款的時(shí)間十分短暫,普通人要在少則幾分鐘,多則半個(gè)小時(shí)的時(shí)間內(nèi)掌握保險(xiǎn)合同的全部?jī)?nèi)容,絕非易事。 其二,保險(xiǎn)銷售程序不規(guī)范。保險(xiǎn)代理人為盡量多推銷保險(xiǎn),往往采取“報(bào)喜不報(bào)憂“的措施,在給投保人介紹時(shí),只講對(duì)投保人有利的條款,而對(duì)免責(zé)條款等內(nèi)容只字不提。為省事,部分保險(xiǎn)代理人更是直接替親戚朋友等客戶在投保單上簽字,代買保險(xiǎn),投保人只能接觸到保單,更別說(shuō)聽到對(duì)條款進(jìn)行說(shuō)明或明確說(shuō)明了。
  • barna
    如果你是因?yàn)榉窝滓鸬脑蚨kU(xiǎn)公司能查到你以前得過(guò)肺炎 保險(xiǎn)公司是可以拒賠的 當(dāng)然如果隱瞞如果超過(guò)兩年以上就沒(méi)事了 保險(xiǎn)公司還是得賠你的
  • 靜靜的
    在健康保險(xiǎn)、壽險(xiǎn)等險(xiǎn)種中,投保時(shí)進(jìn)行健康告知是很普遍的一項(xiàng)流程,無(wú)論是對(duì)于被保險(xiǎn)人還是對(duì)于保險(xiǎn)公司,健康告知都十分重要。在填寫健康告知書時(shí),可不是隨隨便便應(yīng)付就可以的。健康告知簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是投保人在向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)投保時(shí),對(duì)被保險(xiǎn)人健康狀況的說(shuō)明。保險(xiǎn)公司會(huì)根據(jù)被保人的健康狀況進(jìn)行一系列評(píng)估、審查,再?zèng)Q定是否要承保以及承保的條件,也就是說(shuō),被保險(xiǎn)人的健康狀況是影響整個(gè)投保過(guò)程的一個(gè)重點(diǎn)因素。健康告知的主要影響大致有三點(diǎn),一是進(jìn)行健康告知后,保險(xiǎn)公司是否承保;二是保險(xiǎn)公司會(huì)以什么樣的條件承保;三是后續(xù)的理賠能否順利進(jìn)行。一般來(lái)說(shuō)健康告知采用的是詢問(wèn)告知的方式,保險(xiǎn)公司會(huì)給投保人一張包含告知內(nèi)容的健康告知書,投保人需要如實(shí)填寫。如果表上沒(méi)有涉及到,但體檢或者是在醫(yī)院留下過(guò)就醫(yī)記錄的也需要如實(shí)告知,可以在投保的時(shí)候把體檢報(bào)告連同健康告知書一起交給核保人員進(jìn)行核保。雖說(shuō)按照實(shí)際情況填寫就好,但在進(jìn)行健康告知時(shí),還是有許多需要注意的地方。最重要的一點(diǎn),就是查看每條告知內(nèi)容時(shí)一定要認(rèn)真仔細(xì)。由于互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)不斷發(fā)展,現(xiàn)在很多健康保險(xiǎn)都能在線投保了,無(wú)論是線上還是線下投保,健康告知都是少不了的,大家在填寫時(shí)候要看清提問(wèn)的內(nèi)容,然后再根據(jù)實(shí)際情況勾選“是”或者“否”。在填寫過(guò)程中,對(duì)于一些不明白的地方一定要進(jìn)行詢問(wèn),避免出現(xiàn)錯(cuò)誤。例如對(duì)健康告知中所列的疾病不是很清楚,就要找專業(yè)人員解釋清楚,不要隨意按自己的理解來(lái)填,萬(wàn)一信息有誤,很可能對(duì)投?;蚴抢碣r造成影響。健康告知書屬于保險(xiǎn)合同的一部分,投保人需要向保險(xiǎn)公司充分、準(zhǔn)確、如實(shí)地告知所有相關(guān)的重要事實(shí),不允許存在虛假、欺騙、隱瞞行為。對(duì)保險(xiǎn)公司所詢問(wèn)的問(wèn)題,投保人需要如實(shí)回答,不過(guò)對(duì)于健康告知之外的問(wèn)題,沒(méi)有義務(wù)一定要告知保險(xiǎn)公司,可說(shuō)也可不說(shuō)。
  • 煙火
    保險(xiǎn)條款中明確規(guī)定,需要如實(shí)告知。不過(guò)你能不能確定對(duì)方有明確證據(jù)證明你沒(méi)有如實(shí)告知,如果沒(méi)有,那完全可以起訴;如果有,那拒賠就沒(méi)辦法了。
  • 醬醬糖
    屬于騙保 沒(méi)有刑罰處罰 但是不會(huì)給你賠償,你們的合同不成立
  • 萌萌??
    要看投保時(shí)讓告知什么時(shí)候住過(guò)院的,如果現(xiàn)在健康的話就沒(méi)問(wèn)題
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