兩定點指的是定點醫(yī)院和定點藥店，三目錄指的是基本醫(yī)療保險藥品目錄、基本醫(yī)療保險診療項目和基本醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)。

定點醫(yī)院和定點藥店

通俗的講，在醫(yī)保卡或者是社?？ń壎ǖ亩c醫(yī)院和藥店，才能進行醫(yī)保費用的報銷。

要是我們選擇了非定點醫(yī)院或是藥店，也許會不能報銷，也許就只能報銷很少的錢。

若是想要對定點醫(yī)院和定點藥店進行綁定，這件事情要再激活醫(yī)?？ɑ蛘呤巧绫？ǖ臅r候進行，區(qū)域不同，那么可以用來綁定的定點藥店與定點醫(yī)院的數(shù)量也是不同的，正常情況下是2~4個。

還有一種情況是申請長期異地就診，定點醫(yī)院與定點藥店重新綁定這項操作是一定要完成的。

選定之后，我們進行就醫(yī)的地點就發(fā)生了變化，變到我們選定的這“兩定點”了，并且不論是在定點醫(yī)療機構(gòu)購買藥品還是持處方在若干定點藥店都可以購買藥物啦。

需要我們重視的是，要是不屬于急診和急救的情況，參保人員在非選定的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時所產(chǎn)生的這部分費用，在醫(yī)療保險基金支付的范圍外。

基本醫(yī)療保險藥品目錄，就是指國家予以報銷的藥品目錄。

能夠被納入《基本醫(yī)療保險藥品目錄》的藥品，都是具有臨床必需、安全有效、價格合理、使用方便、市場能夠保證供應(yīng)等優(yōu)點的藥品，并且具備下列條件之一：

《基本醫(yī)療保險藥品目錄》中的藥品在《國家基本藥物》的基礎(chǔ)上遴選，分為兩類：

其中，“甲類目錄”由國家統(tǒng)一制定，各地不得調(diào)整；“乙類目錄”由國家制定，各省、自治區(qū)、直轄市可根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟水平、醫(yī)療救助和用藥習(xí)慣，適當(dāng)進行調(diào)整，增加和減少的品種數(shù)之和不得超過國家制定的“乙類目錄”藥品總數(shù)的15%。

此外，以下藥品不能納入基本醫(yī)療保險用藥范圍：

基本醫(yī)療保險診療項目，就是指國家予以報銷的醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)項目和采用醫(yī)療儀器、設(shè)備與醫(yī)用材料進行的診斷、治療項目。 它的基本特征是：

基本醫(yī)療保險支付部分費用的診療項目范圍包括：診療設(shè)備及醫(yī)用材料費和治療類項目。

基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)設(shè)施，就是指由定點醫(yī)療機構(gòu)提供的，我們在住院過程中中必然用到的生活服務(wù)設(shè)施。其中主要包括，住院床位費以及門（急）診留觀床位費。

至于我們?nèi)粘Ｉ钪斜仨氁褂玫降挠闷罚€有院內(nèi)運輸服務(wù)器和水電等這些費用，不屬于醫(yī)保報銷的范圍，但醫(yī)院不會收取我們這部分的費用。

需要注意的是，基本醫(yī)療保險基金不予支付的生活服務(wù)項目和服務(wù)設(shè)施費用，主要包括：

日常生活上，只需要知道社?？ɑ蜥t(yī)?？ㄉ?ldquo;有多少余額，這些余額能做什么”就夠了。

學(xué)姐以前有說過，醫(yī)療保險在我們?nèi)粘＠U納的時候，公司繳納部分要多于個人繳納也就是要交工資的8%，個人需要繳納約工資的2%，但在不同地區(qū)比例有所區(qū)別，這一部分醫(yī)保費用會通過兩個途徑：

個人交的2%部分會直接進入個人社?？ɑ蜥t(yī)?？ㄖ械摹緜€人賬戶】，上醫(yī)院門診看感冒或者拿藥可以不用拿錢，直接使用醫(yī)?？ǜ顿M；

公司交的8%部分會進入【社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金】，這個可以使我們在治療嚴(yán)重疾病時的費用有一定的報銷比例。

可這是較為含糊的說法，我們要了解我們自己的賬戶和統(tǒng)籌賬戶的組成部分是比這個要難得多的，支付局限性比較小。

我們的個人賬戶由三部分組成：