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2019年山東省大病保險

提問: 勿忘人心 分類:大病醫(yī)保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-維恩

大病醫(yī)保是社會醫(yī)療保險體系的一部分,如果不清楚新農(nóng)合、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、社保的區(qū)別,可以閱讀我之前的文章:

大病醫(yī)保指大病患者的高額醫(yī)療費在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷后可以再次進(jìn)行補(bǔ)償?shù)囊豁椫贫刃园才拧?/p >

很多人都在問大病醫(yī)保保障的內(nèi)容涵蓋了什么,其實全國各地都沒有明確規(guī)定“大病”的統(tǒng)一病種,但目前大致兩種報銷的方式來規(guī)范:

1.按疾病病種參與報銷。例如有些省份有明確大病醫(yī)保涵蓋的病種。以山東為例:

2.按醫(yī)療費用大小參與保險。醫(yī)保報銷后的高額費用能在大病醫(yī)保進(jìn)行二次報銷。

這兩種有一個共同點是,必須參加醫(yī)保才能投保大病醫(yī)保,且這些費用都得“符合居民醫(yī)療保險報銷范圍”才能夠進(jìn)行報銷。如果大病醫(yī)保的內(nèi)容還有什么不清楚的地方,或者想要更詳細(xì)的內(nèi)容如參保、報銷方面的,可以用閱讀這篇文章:

不過,大病醫(yī)保的報銷范圍會受到醫(yī)保三目錄的限制,比如一些進(jìn)口藥、特效藥、抗癌藥這些就沒辦法進(jìn)行報銷了。

更別說,生病會造成收入的中斷,日常生活沒有了經(jīng)濟(jì)來源,還有后期康復(fù)治療費用等等都大病醫(yī)保沒有涵蓋的。

若是希望這部分的費用能一并報銷,重疾險了解一下。重疾險是在發(fā)生大病后提供的保障,保險公司會在被保險人罹患保險合同規(guī)定的重大疾病后進(jìn)行理賠。這筆資金是不限制用途的,所以保額要買得足夠高,才能支撐很多方面的花銷。

市面上有很多重疾險,但是坑也很多,我整理一些高性價比的重疾險,有購買需求的可以參考:

以上就是我對 "2019年山東省大病保險"的圖文回答,望采納!

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  • Joker
    大病保險,也叫大病醫(yī)保,全稱是城鄉(xiāng)居民大病保險,它是基本醫(yī)保的拓展和延伸。主要由政府從醫(yī)?;饎潛苜Y金,向商業(yè)保險機(jī)構(gòu)購買大病保險,對參保人患高額醫(yī)療費大病、經(jīng)基本醫(yī)療保險報銷后需個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用,給予“二次報銷”。
  • 黃海娣
    不能~~~~艾滋病這個病和癌癥是不是一起的 這個要做實驗
  • ??郝敏??
    “大病初愈”能否買重疾險明確要看所患疾病性質(zhì),給付險種及適當(dāng)保險公司的核保尺度;患過重大疾病康復(fù)后一般很難買到重疾險。保險公司也是要規(guī)避風(fēng)險的,只有這樣才能更好地保障投保人的權(quán)益。而患過重大疾病的,復(fù)發(fā)的可能性極高,所以屬于高危人群,保險公司不會承保。
  • 金子
    可以買,但是生效要在一年后用最佳。1、社保中的醫(yī)療保險是屬于國家政策性保險,可以帶病投保,投保前疾病也可以賠付2、從第一個月繳納開始,就可以使用醫(yī)??ɡ锏腻X(個人繳納的部分),到能使用醫(yī)保刷卡的藥店或者是醫(yī)院購買藥品或者是就診。3、一般是繳納滿一年后才能在生病住院的時候進(jìn)行醫(yī)療費用報銷。這個額度就會大一些,不僅包含個人繳納的還有公司繳納的。買了社保生病能報銷的比例是:1,職工就醫(yī),由‍統(tǒng)籌基金支付80%,個人自付20%。2,退休人員就醫(yī),由統(tǒng)籌基金支付85%,個人自付15%。3,大額醫(yī)療保險:3萬元以上至10萬元(含)的醫(yī)療費用,大額醫(yī)療保險費支付94%,個人自付6%。4,大額醫(yī)療保險10萬元以上至20萬元(含)的醫(yī)療費用,大額醫(yī)療保險費支付96%,個人自付4%。5,大額醫(yī)療保險20萬元以上的醫(yī)療費用,大額醫(yī)療保險費支付98%,個人自付2%。
  • 淡定
    不僅大病,就是普通病也不可以報銷。因為,只要中斷繳費三個月以上,醫(yī)保賬戶就被凍結(jié)封存了。只有連續(xù)繳費三個月以上解凍開封,可以小比例報銷,連續(xù)繳費六個月以上恢復(fù)正常比例報銷。
  • 鄭虹
    不知你說的是哪種醫(yī)療保險,純保險公司的怎么有十五年這說法?如果是大病肯定是不賠的。如果是社會醫(yī)療保險,只要住院就有報銷的,平時還有買藥的錢。
  • 小吉
    具體看買的什么類型的保險,一般在學(xué)校投保的包含重大疾病保險和住院醫(yī)療保險,重大疾病保險必須是發(fā)生了合同條款所約定的疾病才可以獲得賠付,住院醫(yī)療保險一般是要求在符合合同約定條件的醫(yī)院住院治療就可以獲得賠付,當(dāng)然前提是不能是合同條款約定的責(zé)任免除范圍內(nèi)的。 大學(xué)生醫(yī)保如何報銷一直是很多有需要的大學(xué)生發(fā)愁的問題,大學(xué)生醫(yī)保不像商業(yè)保險會有相關(guān)人員進(jìn)行報銷方面的安排和幫助,所以了解大學(xué)生醫(yī)保如何報銷也是很重要的。   住院大學(xué)生須繳納一定的押金,用作支付需個人承擔(dān)的費用,出院結(jié)賬時多退少補(bǔ)?!洞髮W(xué)生醫(yī)保證》在住院期間暫時由醫(yī)院醫(yī)保辦保管,辦完出院手續(xù)后,醫(yī)院醫(yī)保辦負(fù)責(zé)按要求填寫《大學(xué)生醫(yī)保證》首頁的統(tǒng)籌支付單,并將《大學(xué)生醫(yī)保證》還予本人。   大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的用藥范圍、診療項目、服務(wù)設(shè)施范圍暫按城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。   1.應(yīng)由個人承擔(dān)的醫(yī)療費用出院時由個人一次結(jié)清。   2.生育費用實行限額補(bǔ)貼的辦法,限額標(biāo)準(zhǔn)為:正常分娩800元,剖宮產(chǎn)1600元。生育費用低于限額標(biāo)準(zhǔn)的,按實際發(fā)生費用補(bǔ)貼;高于限額標(biāo)準(zhǔn)的,按限額標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)貼。   3.門診意外傷害病種范圍包括:骨折、關(guān)節(jié)脫位、呼吸道異物三種疾病。對于自殺、自殘(精神疾病除外)、有第三方責(zé)任人的交通事故、打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》等情況發(fā)生的上述疾病,統(tǒng)籌基金不予報銷。   4.門診緊急搶救病種范圍包括:昏迷、嚴(yán)重休克、大出血、中毒、嚴(yán)重脫水、高熱驚厥、嚴(yán)重創(chuàng)傷所致嚴(yán)重呼吸困難、自發(fā)性或損傷性氣胸、血氣胸、喉梗塞及氣管支氣管堵塞、嚴(yán)重心律失常,各種原因造成內(nèi)外出血危及生命者,急性心力衰竭、呼吸衰竭、腎功能衰竭等生命體征有重大改變者。   5.學(xué)生在假期、實習(xí)、休學(xué)期間因急危重癥需異地住院治療的,可就近到當(dāng)?shù)囟c醫(yī)療機(jī)構(gòu)或公立醫(yī)院就診,所發(fā)生的醫(yī)療費先由個人全額墊付。就讀高校收集匯總票據(jù),報市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。
  • 瑞琪寶貝
    應(yīng)當(dāng)在住院時直接醫(yī)院就給辦了的,先去醫(yī)院問問
  • 嘉言懿行
    你理解可能也有些錯誤 這可能不是說再重新辦理一個醫(yī)保 一般是在你本身退休醫(yī)保基礎(chǔ)上去醫(yī)保部門申請?zhí)厥獠♂t(yī)保手續(xù)(當(dāng)然新農(nóng)合的醫(yī)保又不一樣) 所以你這問幾乎沒準(zhǔn)確答案·需要家人拿你醫(yī)??ㄉ矸葑C病歷去咨詢你所在醫(yī)保醫(yī)保辦和當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門才可
  • 小羅
    1、根據(jù)你的需求情況,社保完善的情況下,再做一定的商業(yè)保險補(bǔ)充,這樣會全面實現(xiàn)未來的養(yǎng)老,醫(yī)療,意外以及大病保障。建議投保順序:由于社保是基礎(chǔ),先補(bǔ)充社保,然后考慮商保:意外 醫(yī)療 重疾 養(yǎng)老 理財。 2、醫(yī)療保障分為意外醫(yī)療、小疾病住院補(bǔ)償醫(yī)療、和重大疾病醫(yī)療;同時還有些津貼型的比如住院津貼和手術(shù)津貼醫(yī)療。建議你買的險種是意外險,重疾險,之后考慮些分紅險,小病,也給理賠的,據(jù)我所知,商業(yè)險公司中好像沒有。 3、在擁有基本的社會統(tǒng)籌保障后,通過商業(yè)保險做些補(bǔ)充。商業(yè)保險中重大疾病保障是定額賠付,即確診后就賠付,因此首先要準(zhǔn)備這類保險。而重大疾病保險又分終身型與定期型兩種。保重大疾病的險種,一般都有本金返還的。商業(yè)保險,一般只能報銷住院費用,意外的門診費用。疾病的門診幾乎都沒得報銷。重大疾病作為主險,醫(yī)療補(bǔ)償型的險種和醫(yī)療定額給付型險種一起附加。因為這樣可以使你的可報銷額度達(dá)到實際費用的120% 4、商保是社保的有力補(bǔ)充,建議您意外 住院醫(yī)療 重疾。意外,門診和住院都有的報,生理疾病住院有報銷,重疾定額給付(分為終身和定期,還本!)。如果您想兼顧養(yǎng)老和理財,那您可以選擇分紅型重疾險。
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