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京惠保醫(yī)療險(xiǎn)能線下核保嗎

提問: 夢毀千次 分類:如何看待北京發(fā)布的79元專屬惠民保險(xiǎn)北京京惠保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-雪莉

現(xiàn)如今新冠變異德爾塔病毒疫情已經(jīng)被防控的很好了,在昨天疫情已確定為新增病確診病例三例,無癥狀感染者十例,兩種類型確認(rèn)均為境外輸入,而本地并沒有新增確診病例,沒有新增疑似病例,也沒有新增無癥狀感染者。

但是,對(duì)于嚴(yán)格進(jìn)京的防護(hù)措施,廣大人民群眾還是要積極落實(shí)和配合的。

相信朋友們,因?yàn)樽约阂呀?jīng)親身經(jīng)歷了這場沒有刀光劍影的戰(zhàn)役之后,也漸漸地對(duì)疾病的防控以及保障的意識(shí)有所提高。

在這兩年,由于很多地方都已經(jīng)將“惠民保”商業(yè)保險(xiǎn)的政策推行開來,由政府站臺(tái),僅需幾十塊錢,保額就能達(dá)到上百萬。令人心動(dòng)地不能停止。

有一款“惠民保”——京惠保百萬醫(yī)療保險(xiǎn),它是出自于北京地區(qū)的,那投保這款保險(xiǎn)真的對(duì)北京人是適合的嗎,能不能提供優(yōu)秀的保障嗎,我們來做個(gè)周詳分析吧!

這里有些小伙伴可能沒想通為什么有了社保還要買這些商業(yè)保險(xiǎn),對(duì)于這個(gè)問題的解答在這里,一起來看看:

一、北京京惠保百萬醫(yī)療險(xiǎn)保什么?

我們先來觀察這款北京地區(qū)的這款京惠保到底長什么樣:

從上面保障我們可以發(fā)現(xiàn),北京京惠保百萬醫(yī)療險(xiǎn)主要包含了兩個(gè)保障責(zé)任:

1、住院醫(yī)療費(fèi)用保障:

在保障的期間內(nèi),如果被保人不幸因?yàn)槟撤N意外或者是生病住院,在二甲醫(yī)院以上的住院產(chǎn)生的基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付的醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)由北京市基礎(chǔ)醫(yī)保、大病醫(yī)療保險(xiǎn)等政府主辦的醫(yī)保報(bào)銷后的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分,即自付一部分經(jīng)大病醫(yī)療保險(xiǎn)等報(bào)銷后的剩余醫(yī)療費(fèi)用,可以拿北京京東惠寶作為報(bào)銷。

一年算下來,累積的住院費(fèi)用免賠額度總共是2萬元,免賠額度以上的費(fèi)用,只要是符合了相關(guān)的理賠約定。以100%的賠付比例來算,賠付額度可得100萬元。

2、特定高額藥品費(fèi)用保障

一般京惠保的特定高額藥品以及醫(yī)療費(fèi)用所保障的內(nèi)容:在合同規(guī)定的保險(xiǎn)期間內(nèi),投保人由二級(jí)及以上公立醫(yī)院的??漆t(yī)生確診初次罹患惡性腫瘤并開具處方,在規(guī)定的醫(yī)院或規(guī)定的藥店購買符合《北京京惠保特定高額藥品支付范圍》的17種自費(fèi)設(shè)定藥品費(fèi)用。

該部分特定高額藥品費(fèi)用的免賠額為0元,在符合賠付條件的情況下,已賠付比例90%計(jì)算,最高可獲得100萬元賠付額。

一般醫(yī)療險(xiǎn)、重疾醫(yī)療的住院醫(yī)療、門診手術(shù)、特殊門診、住院前后門急診都是市面上常見的百萬醫(yī)療險(xiǎn)保障責(zé)任有的,北京京惠保在保障責(zé)任方面做得還真是比較容易簡單。

大家可以去瞧瞧這些市面上優(yōu)質(zhì)的百萬醫(yī)療險(xiǎn),對(duì)比下來看的就更加清楚了:

3、增值服務(wù)

增值服務(wù)方面用的比較實(shí)惠,北京京惠保也為我們提供了這一些相關(guān)的保障,有分成7大類:特藥服務(wù)、疾病防御、健康咨詢、慢病管理、健康促進(jìn)、健康體檢、就醫(yī)服務(wù),累計(jì)有18個(gè)增值服務(wù),有增值服務(wù)以后,就能夠讓被保人享受更加溫馨的就醫(yī)服務(wù),可以處理就醫(yī)難的問題。

對(duì)于不明白商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的增值服務(wù)作用有什么用處的朋友來講,,也可以看看這篇文章內(nèi)容:

二、北京京惠保百萬醫(yī)療險(xiǎn)值得買嗎?

那北京京惠保究竟值不值得買呢?學(xué)姐倒是能說出它具備了“惠民?!逼胀ù嬖诘膬?yōu)勢:

1、投保門檻低

不受戶籍約束,在北京繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)就能投保,就算你是城鎮(zhèn)職工,還是自己交社保的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人、公費(fèi)醫(yī)療參保人,都可以投保。

而且不會(huì)對(duì)年齡進(jìn)行限制,滿28天的小孩到i埃及非常大的老人都行,都有投保的機(jī)會(huì)。

這款京惠保就算是生病了,想購買也可以,要知道購買普通的商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)都需要滿足一定的健康條件,生病的時(shí)候想投保很容易被保險(xiǎn)公司拒絕。

如果大家對(duì)其他的商業(yè)險(xiǎn)產(chǎn)品還想了解,那么健康告知是什么一定要先弄明白,避免碰壁:

2、保費(fèi)實(shí)惠

保障一年,這一年的保費(fèi)只要79元,這個(gè)價(jià)格實(shí)在是太低了,誰都能買得起,真是一款劃算的產(chǎn)品。

但是,這款京惠保也存在很多劣勢:

1、保障不全面

京惠保的報(bào)銷范圍要看醫(yī)保目錄內(nèi)的自費(fèi)部分,而且還有一些特定藥品費(fèi)用僅保障的只有17種癌癥種類的藥品,將百萬醫(yī)療險(xiǎn)這種保障疾病種類沒有限制的險(xiǎn)種比較一番,北京京惠保的保障體系太不完善了。

但是由于它的保費(fèi)很實(shí)惠,保障內(nèi)容質(zhì)量不要求十分,有個(gè)七八分就可以接受了。

2、住院醫(yī)療費(fèi)用保障免賠額高

至于北京京惠保的住院醫(yī)療費(fèi)用保障免賠額這方面,就一共是有2萬元,簡單概括來說,住院的醫(yī)療費(fèi)用均包含在社保范圍內(nèi),且已超過兩萬元時(shí),才可以享受北京京惠保的報(bào)銷政策。

而且市面上的百萬醫(yī)療險(xiǎn)通常情況下只有1萬元,而且其他省市的“惠民保”也是1萬元的免賠額。這樣對(duì)比,我們發(fā)現(xiàn)如果投保了北京京惠保,我們卻需要在很多地方自費(fèi)。

看完下面的文章,就會(huì)明白多少免賠額才是最好的:

但是由于它的保費(fèi)很實(shí)惠,{如何看待北京發(fā)布的79元專屬惠民保險(xiǎn)北京京惠保-67。}

北京京惠保能夠作為一款過渡或補(bǔ)充型的保障型保險(xiǎn)。

如果是由于身體或年齡的緣故,沒辦法投保別的商業(yè)保險(xiǎn),那就選擇京惠保吧,起碼算是有了保障。

但從長期計(jì)劃來講,學(xué)姐還是建議購買保障更加全面的百萬醫(yī)療。

以上就是我對(duì) "京惠保醫(yī)療險(xiǎn)能線下核保嗎"的圖文回答,望采納!

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